万题库：临床助理医师真题每日一练(16/12/8)

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　　每日一练

　　(单项选择题)对患者使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的(　)。

　　A.保钾利尿剂宜持续应用

　　B.轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用

　　C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂

　　D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系

　　E.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致

　　【答案】D

　　【解析】由于保钾利尿剂起效较慢，作用较弱，所以宜持续使用。

　　应根据病情轻重来选用利尿剂，一般轻者可以噻嗪类或袢利尿剂间歇应用为妥;有肾功能不全时应选用袢利尿剂，因利尿作用不受体内酸碱平衡变化的影响。

　　一般袢利尿剂的不良反应多是由药物的强大利尿作用所致，所以应根据治疗反应及时调整药物剂量;关于噻嗪类利尿剂剂量与效应的关系，当药物应用到一定剂量时，其效应不再随剂量增加而加大，因此药物与剂量之间不呈线性关系。

　　【考点】心力衰竭

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