2018年临床助理医师实践技能考试第三站考点(10)

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食管癌辅助检查

　　食管癌早期无吞咽困难，但有的病例可有咽下食物梗阻感，胸骨后针刺样疼痛或烧灼和食管内异物感。随病情发展，症状逐渐加重。当癌肿引起的食管痉挛、水肿及炎症消退，或部分癌肿脱落后，梗阻症状可暂时减轻。持续胸痛或背痛多表示癌已侵犯食管外组织。如侵犯喉返神经，可发生声音嘶哑;癌肿侵入主动脉，可引起大呕血;如侵入气管，形成食管气管瘘，或由于高度阻塞致食物返流入呼吸道，可引起进食时呛咳及肺部感染。

　　【检验项目选择】

　　血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血电解质、便隐血试验。

　　【检验结果判定】

　　(1)血红蛋白进行性降低。

　　(2)血钾、钠、氯化物减低。

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