2015年临床助理医师考试精选专项辅导资料（32）

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第二十四节 作用于呼吸系统的药物

　　二、支气管扩张类药物

　　1.沙丁胺醇、特步他林的药理作用 ：β2受体激动剂

　　2.茶碱的药理作用及作用机制：松弛平滑肌，兴奋中枢及心脏，利尿

　　三、抗过敏平喘类药物

　　色甘酸钠-----支气管哮喘的预防性治疗

第二十五节 肾上腺皮质激素类药物

　　一、药理作用

　　1.四大生理作用：①升糖;②解蛋;③分脂;④保钠。

　　2.四大抗作用： 抗炎，抗毒，抗过敏，抗休克。

　　二、临床应用

　　1.严重感染或炎症：①中毒性感染或同时伴有休克者。②病毒性感染----不用

　　2.自身免疫性疾病：多发性皮肌炎---首选

　　过敏性疾病：糖皮质激素预防。

　　3.抗休克治疗：过敏性休克，糖皮质激素为次选药，可与首选药肾上腺素合用。

　　4.血液病：儿童急性淋巴细胞性白血病。

　　5.局部应用：对湿疹、肛门瘙痒、接触性皮炎、牛皮癣

　　三、不良反应

　　1.不良反应：①消化系统并发症：溃疡。

　　②诱发或加重感染。

　　③医源性肾上腺皮质功能亢进。

　　④心血管系统并发症：高血压和动脉粥样硬化。

　　⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等

　　⑥其他：有癫痂或精神病史者禁用或慎用。

　　2.停药反应：(1)医源性肾上腺皮质功能不全

　　(2)反跳现象

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