2015年临床助理医师考试精选专项辅导资料（29）

　　点击查看：2015年临床助理医师考试精选专项辅导资料汇总

第十七节 治疗充血性心力衰竭药物

　　一、强心苷类

　　1.地高辛的药理作用及作用机制

　　(1)对心脏的作用：①正性肌力作用。

　　②减慢心率作用。

　　③降低窦房结自律性，减慢房室传导，缩短心房不应期。

　　2.临床应用：心房纤颤伴心室率快的心衰---最好

　　瓣膜病、风湿性心脏病，冠心病、高心病所致心功能不全---较好

　　高度二狭例外

　　二、血管紧张素转化酶抑制药

　　1、抗心衰的作用机制：抑制AngⅡ的生成→缓激肽生成增加

　　2、防止和逆转心肌与血管重建，改善心功能

　　记忆：卡托普利，脱掉厚衣，精神紧张，降低阻力

第十八节 抗心绞痛药物

　　一、硝酸甘油

　　松弛血管平滑肌

　　二、β肾上腺素受体阻滞药

　　1.药理作用：降低心肌耗氧量;改善心肌缺血区供血

　　2.抑制心肌收缩力-----慎用。

　　3、协同作用：硝酸甘油+普萘洛尔-----降低心肌耗氧量

　　三、钙拮抗药

　　治疗心绞痛优点：①适合心肌缺血伴支气管嗟喘者。

　　②变异型心绞痛是最佳适应证。

　　③较少诱发心衰。

　　④心肌缺血伴外周血管痉挛性疾病患者

　　相关推荐：

　　万题库：临床助理医师真题每日一练汇总

　　怎样提高2015年临床助理医师考试复习的效率？

　　2015年临床助理医师综合笔试复习强化讲义汇总