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第二十二章 作用于血液及造血器官的药物

　　一、肝素抗凝血药(包括低分子量肝素)

　　作用机制：激活抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)

　　作用特点：体内、外均可抗凝，需测出凝血状况

　　二、香豆素类抗凝血药(华法林、双香豆素)

　　作用机制：维生素K拮抗剂(仅体内抗凝)

　　相互作用: 基保泰松降低其作用(肝药酶诱导剂)

　　三、纤维蛋白溶解药：链激酶、尿激酶、溶栓，6小时内用

　　四、抗血小板药：阿司匹林、潘生丁(体内外均抗血栓)

　　五、促凝血药：维生素K——参与凝血因子2、7、9、10的合成

　　应用：维生素K缺乏所导致的出血和凝血因子减少

　　阻塞性黄疸、胆瘘出血——VK吸收障碍

　　新生儿出血——VK合成不足

　　长期用四环素——抑制肠道细菌合成VK

　　香豆素类过量引起的出血——香豆素拮抗VK

　　肝病引起的凝血酶原、凝血因子合成减少

　　不用于：外伤出血(用肾上腺素)

　　六、抗贫血药：叶酸——治疗巨幼红细胞性贫血

　　七、血容量扩充剂：右旋糖酐

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