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2021年口腔执业医师综合考试冲刺必看知识点(6)

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  桩核冠的固位形与抗力形要求

  (1)桩的长度:一般要求根尖部保留3~5mm的充填材料作为根尖封闭,桩的长度为根长的2/3~3/4。对于根比较短的情况,应尽量保证让桩的长度大于等于临床冠的长度,并且保证桩处于牙槽骨内的长度大于根在牙槽骨内的总长度的1/2。

  (2)桩的直径和形态:桩的直径应为根径的1/3。

  (3)冠与根面的关系:桩核与冠是各自分别就位的,冠作为最终修复体,其就位道不受根管方向的影响。要尽可能保留剩余牙体组织的高度,尽可能使牙本质肩领处牙体厚度不小于1mm,高度不小于1.5mm。

  桥体应具备的条件

  1)恢复缺失牙功能:桥体应能够恢复缺牙的形态和功能。如恢复缺失前牙的切割功能和语言发音清晰度;恢复后牙捣碎食物,引导咀嚼时的侧方运动的方向等功能。

  2)自洁作用:桥体应有良好自洁作用,符合口腔卫生要求,有利于口腔硬软组织健康。

  3)形态和色泽:桥体应符合美观和舒适的要求,使外形近似缺失天然牙的形态与色泽。

  4)减轻(牙合)力:后牙桥体的宽度和(牙合)面解剖形态等的恢复应能减轻基牙的负荷,有利于基牙牙周组织的健康。

  5)材料性能:桥体所用材料应有足够的机械强度,化学性能稳定和有良好的生物相容性。

  桥体的强度

  ①材料的机械强度:以材料本身具有应力极限值来衡量。若材料的应力极限值高,表明该材料的机械强度大,桥体不容易发生挠曲变形。

  ②桥体的金属层的厚度与长度:在相同条件下,桥体挠曲变形量与桥体厚度的立方成反比,与桥体长度的立方成正比。

  ③桥体的结构形态:对挠曲变形的影响较大。若桥体截面形态近似于“工”形、"T”形、"▽”形,抗挠曲能力明显大于平面形。

  ④(牙合)力的大小:(牙合)力是导致挠曲的主要原因。

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