>>>2017公卫助理医师《实践技能》考试预习资料汇总

　　>>>关注“考试吧执业医师”微信，获取精华复习资料

　　脑膜刺激征

　　脑膜病变或脑膜邻近器官的病变波及脑膜时，刺激脊髓神经根，引起相应的肌群发生痉挛，患者出现一种防御性反应，这种现象称为脑膜刺激征，主要体征有颈强直、布氏(Brudzinski)征、克氏(Kernig)征。脑膜刺激征见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅内压增高等;一些局部病变亦可出现脑膜刺激征，如颈椎病、颈部肌肉损伤等可出现颈强直，坐骨神经痛、腰骶神经根炎等可出现克氏征。

　　1.颈强直：被检查者仰卧位，颈部放松。检查者左手托其枕部，右手按于其胸前作屈颈动作。如屈颈检查时，感觉抵抗力增高，即为颈部阻力增高或颈强直。排除了颈椎和颈部肌肉疾病后，可认为有脑膜刺激征。

　　2.克氏(Kernig)征：被检查者仰卧位，一侧下肢伸直，另一侧下肢髋、膝关节屈成直角。检查者将其小腿抬高伸膝。正常人膝关节伸展达135.以上，如伸膝受阻，伴疼痛与屈肌痉挛者，则为克氏征阳性。

　　3.布氏(Brudzinski)征：被检查者仰卧位，双下肢伸直。检查者一手托起被检查者枕部，另一手按于其胸前。如头部前屈时，双髋与膝关节同时屈曲者为布氏征阳性。

　　腹壁紧张度

　　(1)局限性腹壁紧张：见于炎症波及局部腹膜;(2)普遍性腹壁紧张1)板状腹：见于弥漫性腹膜炎，由急性胃肠穿孔或脏器破裂所致;2)揉面感：见于干性结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。

长按二维码关注即可获得医师资格证

获取2套仿真内部资料

获取10页精华点题讲义

获取医师笔试历年真题

获取2016医师笔试成绩

执业医师万题库下载丨微信搜索"考试吧执业医师考试"

　　相关推荐：

　　万题库：公卫助理医师考试真题每日一练汇总

　　2017年公卫助理医师综合笔试精选复习资料汇总

　　考试吧：2017年执业医师考试复习备考三项注意