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2021公卫助理医师《女性生殖系统》备考知识点(3)

来源:考试吧 2020-10-22 17:09:50 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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  分娩的临床经过

  1.临产开始的标志为:规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟,并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。用强镇静药物不能抑制宫缩。

  2.产程分期

  (1)第一产程(宫颈扩张期):从开始出现规律宫缩至宫口开全(10cm)。分为潜伏期和活跃期。

  ①潜伏期:扩张缓慢阶段,初产妇不超过20小时;经产妇不超过14小时。

  ②活跃群:扩张加速阶段,宫口开至4~5cm进入此期,宫口扩张速度≥0.5cm/h。

  (2)第二产程(胎儿娩出期):从宫口开全至胎儿娩出。初产妇最长不应超过3小时;经产妇不应超过2小时。实施硬膜外麻醉者可在此基础上延长1小时。

  (3)第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出至胎盘娩出,需5~15分钟,不应超过30分钟。

  【备考攻略】重点掌握先兆临产和临产的诊断,分娩经过以了解为主。

  一、A1型选择题

  1.临产开始的标志是

  A.有宫缩

  B.见红

  C.胎儿下降感

  D.破膜

  E.有规律且逐渐增强的子宫收缩

  二、A2型选择题

  1.初产妇,规律宫缩5小时,宫口开3cm,行人工破膜后9小时宫口开9cm,先露坐骨棘下2cm,诊断为

  A.活跃期延长

  B.活跃期停滞

  C.胎头下降延缓

  D.第二产程停滞

  E.第二产程延长

  【参考答案及解析】

  一、A1型选择题

  1.【答案及解析】E。临产开始的标志为:规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟,并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。

  二、A2型选择题

  1.【答案及解析】A。活跃期是指宫口扩张3~10cm。此期间扩张速度加快,需4小时,最大时限8小时。

 

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