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2016公卫执业医师《实践技能》冲刺复习讲义(11)

来源：考试吧　2016-06-17 11:14:47　【要考试，上考试吧！】　公卫执业医师题库

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考试吧整理了“2016公卫执业医师《实践技能》冲刺复习讲义”，以供考生备考，更多内容请关注“566执业医师”微信，或考试吧执业医师考试网。

　　>>>2016公卫执业医师《实践技能》冲刺复习讲义汇总

　　控制传染源的方法

　　对传染源的控制措施主要包括以下几点：

　　(1)患者：应做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。传染病患者一经确定应按《传染病防治法》的规定实行分级管理。

　　(2)疑似患者：疑似患者应尽早明确诊断。甲类传染病的疑似患者必须在指定场所进行医学观察、隔离、治疗和送检病原学标本，当地卫生防疫机构应在两日内明确其诊断;乙类传染病的疑似患者在医疗保健机构指导下治疗或隔离治疗，并且在两周内明确诊断。

　　(3)病原携带者：对病原携带者应做好登记并进行管理，指导督促他们自觉养成良好的卫生习惯和道德风尚;定期随访，经2～3次病原检查阴性时可予解除隔离。在食品行业、服务行业及托幼机构工作的病原携带者须暂时调离工作岗位;久治不愈的伤寒或病毒性肝炎的病原携带者不得再从事威胁性职业。艾滋病、乙型肝炎和疟疾的病原携带者严禁作献血员。

　　(4)接触者：凡与传染源有过接触而且有可能受感染者都应接受检疫，检疫期限从最后接触之日算起相当于该病的最长潜伏期。

　　(5)动物传染源：对人类危害较大的病畜或野生动物应予捕杀，然后焚烧或深埋，如患狂犬病的狗、患炭疽病的家畜;危害性大且无经济价值的动物应予彻底消灭，

　　心肺复苏

　　置病人于平卧位，躺在硬板床或地上，去枕，解开衣扣，松解腰带。术者站立或跪在病人身体一侧。术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1/3交界处。肘关节伸直，借助身体之重力向病人脊柱方向按压。按压应使胸骨下陷5cm以上(婴幼儿下陷1-2cm)后，突然放松。按压频率100次/分以上。单人抢救时，每按压30次，俯下做口对口人工呼吸2次(30：2)。按压5个循环周期(约2分钟)对病人作一次判断，主要触摸颈动脉(不超过5秒)与观察自主呼吸的恢复 (3-5秒)。双人抢救时，一人负责胸外心脏按压，另一人负责维持呼吸道通畅，并做人工呼吸，同时监测颈动脉的搏动。两者的操作频率比为15：2.较常见的并发症是肋骨骨折，骨折的肋骨可以损伤内脏，引起内脏穿孔，破裂及出血等，老年人尤应注意。