药店最常见40种疾病用药大全！药店人必须掌握!

　　药店人对于常见疾病相关知识的把握必须全面而准确，这是赢得顾客信任、提高业绩的关键。以下10大类，共40种疾病的一般用药及联合用药知识，药店人必须掌握!

　　1、降血压药

　　1-1 降血压

　　用药原则

　　(一)利尿剂：呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻)

　　适用：心衰。

　　禁用：糖尿病、痛风。

　　(二)β受体阻滞剂：酒石酸美托洛尔，康忻

　　适用：心绞痛、心率快。

　　禁用：心动过缓、哮喘。

　　(三)钙离子拮抗剂：硝苯地平、氨氯地平、拉西地平

　　适用：高血压伴稳定型心绞痛。

　　禁用：偏头痛。

　　(四)血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利、依那普利、赖诺普利

　　适用：心衰、心梗、糖尿病。

　　禁用：老慢气、干咳患者，肾动脉狭窄者。

　　(五)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦

　　适用：糖尿病。

　　联合用药

　　以上五类药物可以联合用药，但联合的原则必须要有所注意和禁忌。

　　2、消化系统疾病

　　2-1 胃、十二指肠溃疡

　　症状

　　胃溃疡--饭后疼痛，十二指肠溃疡--餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸，烧心等症状。

　　用药原则

　　制酸生肌，和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。

　　一般用药

　　奥美拉唑肠溶胶囊，法莫替丁，复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁, 泮托拉唑钠肠溶片。

　　联合用药

　　奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素 B 片。

　　2-2 浅表性胃炎

　　症状

　　无规律的上腹隐痛，饱胀不适，反酸、嗳气。

　　用药原则

　　保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂。

　　一般用药

　　西米替丁，胃痛宁，双姜胃痛丸，胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等。

　　联合用药

　　①胶体果胶铋+抗 HP(阿莫西林+甲硝唑)。

　　②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。

　　2-3 萎缩性胃炎

　　症状

　　以胃脘部胀满疼痛多见，或痞满而无疼痛。必须先分清证型：

　　1 虚寒型：以胀满不适，食少纳呆，胃脘隐痛，喜温喜按，舌质淡白，胖大有齿痕，舌裂等症状为主。

　　2 胃阴亏虚型：以胃脘灼热胀痛，口干口苦，纳差，消瘦，舌红少津，舌体小，舌裂等症状为主。

　　用药原则

　　1 虚寒型：益气健脾，温胃驱寒(参芪健胃颗粒，丹佛胃尔康)。

　　2 胃阴亏虚型：养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)。

　　联合用药

　　⑴虚寒型：参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素 B。

　　⑵胃阴亏虚型：养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合维生素 B 片。

　　2-4 糜烂性胃炎

　　用药原则

　　同消化性溃疡治疗用药相同。

　　2-5 急性胃肠炎

　　症状

　　恶心，呕吐，腹痛，腹泻，稀水样便，偶有发热。

　　用药原则

　　止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药。

　　一般用药

　　诺氟沙星、思密达，速效止泻胶囊，庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康, 肠炎宁。

　　联合用药

　　⑴肠道邦克+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)。

　　⑵消炎止痢灵+诺氟沙星。

　　2-5 润畅通便类

　　用药原则

　　润肠药+保健品。

　　一般用药

　　麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊，便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等。

　　联合用药

　　⑴润肠丸+蜂蜜。

　　⑵复方芦荟胶囊+蜂蜜。

　　3、呼吸系统类

　　3-1 风寒感冒

　　症状

　　恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

　　用药原则

　　辛温解表(多发汗)为主。

　　一般用药

　　流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等。

　　联合用药

　　中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药。

　　3-2 风热感冒

　　症状

　　发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。

　　用药原则

　　凉解表(清热解毒)为主。

　　一般用药

　　治感佳，柴黄片，羚羊感冒片，银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等。

　　联合用药

　　对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药。

　　3-3 胃肠感冒

　　症状

　　病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，伴有腹痛，腹泻，恶心，呕吐，发热。

　　用药原则

　　抗炎药+抗病毒+止泻药。

　　一般用药

　　藿香正气液或胶囊，四季感冒片，健胃消食药。

　　联合用药

　　藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)。

　　3-4 急性支气管炎

　　症状

　　临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。

　　用药原则

　　祛痰止咳类+抗生素。

　　联合用药

　　⑴咳宁胶囊+青霉素 V 钾

　　⑵板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟

　　①发热时可服用对乙酰胺基酚片

　　②咳嗽频繁且无痰时，可服咳必清

　　③痰粘稠不易咯出时，可口服必嗽平

　　④伴哮喘时可口服氨茶碱

　　芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。

　　3-5 慢性支气管炎

　　症状

　　伴喘息反复发作为特点，多见于老年人。

　　用药原则

　　解痉类+祛痰止咳类+抗生素。

　　一般用药

　　返魂草冲剂，百贝益肺胶囊，百令胶囊(按疗程服用)，复方胆氨片, 虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片。

　　联合用药

　　⑴百贝益肺胶囊+青霉素 V 钾。

　　⑵返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟。

　　3-6 慢性咽炎

　　症状

　　咽部有异物感，作痒微痛，干燥灼热，粘稠分泌物不易咳出，可引起刺激性咳嗽，甚或恶心、呕吐等。

　　用药原则

　　对症药物+抗炎药+含片。

　　一般用药

　　咽炎片，玄麦甘桔颗粒，含片类。

　　联合用药

　　咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片

　　复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等。

　　3-7 扁桃体炎

　　症状

　　发热，寒战，咽喉疼痛,吞咽疼痛。

　　用药原则

　　对症药物+抗生素+保健含片。

　　一般用药

　　连芝消炎片，蒲地蓝消炎片，头孢，左氧氟沙星，阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵。

　　联合用药

　　⑴蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片。

　　⑵连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片。

　　4、妇科用药

　　4-1 调经类

　　症状

　　痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适，以致影响患者的生活和工作。

　　用药原则

　　养血调经药+行经止痛药。

　　一般用药

　　田七痛经胶囊，痛经宝颗粒，痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片。

　　联合用药

　　⑴女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)。

　　⑵田七痛经胶囊+逍遥丸。

　　4-2 妇科炎症盆腔炎

　　症状

　　白带异常，小腹坠痛或小便疼痛，阴道或外阴搔痒，阴道有灼热感。

　　用药原则

　　对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素(栓剂)。

　　一般用药

　　金鸡胶囊、妇平胶囊，妇炎康。

　　联合用药

　　⑴妇炎净片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星。

　　⑵金刚藤胶囊+甲硝唑+阿奇霉素。

　　⑶妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜尔纳米栓。

　　⑷康妇炎胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星。

　　(5)抗宫炎片(胶囊)+氨苄西林胶囊+左氧氟沙星+妇科外用。

　　4-3 更年期用药

　　症状

　　面部发红、出汗(阵发性潮热)，发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕，甚至短暂性血压升高。情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。

　　用药原则

　　对症药物+雌激素+保健品。

　　一般用药

　　更年安、坤宝丸，更年女宝。

　　联合用药

　　⑴更年宁+大豆异黄酮+羊胎素。

　　⑵更年安+卵巢保养+羊胎素。

　　4-4 妇科保健

　　症状

　　白带异常，阴道分泌物量多，粘稠、变色，泡沫状或豆腐渣状，有些病人的分泌物有腥臭味。由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。(需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点，以便于对症用药)。

　　用药原则

　　对症洗液+对症栓剂+外用消毒。

　　一般用药

　　洁尔阴、肤阴洁，吾爱洗液，达可宁栓，宝丽婷克霉唑栓，妇科千斤凝胶,复方岗松洗液,复方苦参洗液,黄柏洗液,伊康舒,妇炎康洗液。

　　联合用药

　　针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗。

　　4-5 乳腺增生

　　症状

　　常见于 25-40 岁妇女，月经前胀痛明显，月经后减轻，触之有硬块。

　　用药原则

　　对症药物+中药消炎+调节内分泌用药。

　　一般用药

　　乳癖消颗粒、小金丸，乳康丸，乳康贴,乳核散结片,乳癖消片,乳核内消颗粒,乳宁胶囊,乳康片。

　　联合用药

　　⑴乳癖消颗粒+小金丸+乳康贴(外用)。

　　⑵乳宁片+乳康贴(外用)。

　　4-6 乳腺炎

　　症状

　　多见产后哺乳妇女，初产妇女尤多，自觉乳房胀痛，表面皮肤红热，触之有硬块。

　　用药原则

　　对症中成药物+抗生素。

　　一般用药

　　乳癖消片，消炎片。

　　联合用药

　　⑴消炎片+盐酸左氧氟沙星。

　　⑵乳癖消胶囊+头孢克肟+逍遥丸。

　　4-7 减肥用药

　　用药原则

　　润肠通便药+抑制饮食药+降脂类。

　　联合用药

　　⑴润肠丸+螺旋藻减肥胶囊+脂肪燃烧弹。

　　⑵苹果酸咀嚼片+轻身消胖丸+肠哈哈。

　　(3)芦荟软胶囊+苦瓜软胶囊+膳食纤维素。

　　(4)壳聚糖+膳食纤维片,适合皮下脂肪肥胖的。

　　5、口腔炎症、口腔溃疡

　　5-1 口腔溃疡

　　症状

　　局部有烧灼感，疼痛明显，影响说话和进食。

　　用药原则

　　修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素。

　　一般用药

　　西瓜霜含片，口炎清颗粒，维生素 B2 片，葡萄糖酸锌，口齿健喷剂,栀子金花丸，华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等。

　　联合用药

　　⑴ 维生素B2+ 口炎清颗粒 + 西瓜霜含片。

　　⑵ 栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素 B2 片。

　　5-2 口腔异味

　　用药原则

　　清火药+喷剂或含片+漱口液。

　　一般用药

　　牛黄清胃丸，栀子金花丸，通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等。

　　联合用药

　　⑴牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液。

　　⑵通舒口爽胶囊+口宝含漱液(或者口齿健喷剂)。

　　5-3 牙痛、厌氧菌感染

　　用药原则

　　抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素。

　　一般用药

　　牙周康、人工牛黄甲硝唑，双氯氛酸钠，左氧氟沙星，布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等。

　　联合用药

　　(1)人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星。

　　(2)替硝唑胶囊+左氧氟沙星。

　　(3)阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬。

　　6、泌尿系统疾病用药

　　6-1 前列腺肥大(增生)

　　症状

　　尿频，夜尿增多;排尿困难，尿等待，尿滴沥，甚至尿潴留。

　　用药原则

　　对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健品。

　　一般用药

　　前列癃闭痛，前列舒乐，复方血参胶囊，非那雄胺,前列通片,前列康。

　　联合用药

　　⑴前列舒乐胶囊+非那雄胺。

　　⑵前列癃闭通+非那雄胺。

　　6-2 前列腺炎

　　症状

　　发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛，排便困难炎症累及尿道时，病人可出现泌尿道感染的症状，清晨排尿前或大便时，尿道口可有粘液或脓性分泌物排出，性功能障碍。分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。

　　用药原则

　　对症药物+抗生素

　　①(细菌性前列腺炎须先问清患者是否有支原体衣原体感染?有可选阿齐霉素，没有则选氧氟沙星)。

　　②(非细菌性前列腺炎不用抗生素，应该配合局部理疗)。

　　一般用药

　　复方血参胶囊，前列欣胶囊，盐酸左氧氟沙星，阿齐霉素，前列安栓,前列康舒胶囊,前列回春胶囊,前列通瘀胶囊等。

　　联合用药

　　(1)复方血参胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓。

　　(2)前列欣胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓。

　　6-3 泌尿消炎

　　症状

　　尿急、尿频、尿痛。此外，有些患者会伴有发烧、血尿或脓尿。

　　用药原则

　　中药消炎+抗厌氧菌感染+抗生素。

　　一般用药

　　左氧氟沙星、甲硝唑，头孢克肟分散片，复方石韦胶囊，头孢克肟分散片，三金片，八正散颗粒,大败毒胶囊,先锋四号,,热淋清胶囊,三金片,复方金钱草颗粒。

　　联合用药

　　⑴复方石韦胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星。

　　⑵复方石韦胶囊+头孢克肟分散片(重症患者可结合静脉输液)。

　　6-4 肾结石

　　症状

　　腰部疼痛，排尿时剧烈绞痛，排尿困难，血尿，严重时疼痛能引起休克。

　　用药原则

　　排石药+解痉药+对症药物+抗生素。

　　一般用药

　　肾石通颗粒、排石颗粒，优克隆,消石片,化石丸,金甲排石胶囊。

　　联合用药

　　⑴肾石通颗粒+头孢克肟(适量)。

　　⑵结石康胶囊+盐酸左氧氟沙星(适量)。

　　7、眼科用药

　　7-1 白内障

　　症状

　　视力模糊，眼前有飞行物等。

　　用药原则

　　对症滴眼液+对症药物。

　　一般用药

　　吡诺克辛钠滴眼液，十五味箩蒂明目丸(早期白内障)。

　　联合用药

　　⑴白翳消+复明胶囊+沃丽汀。

　　⑵白内停+复明片。

　　7-2 近视和缓解视疲劳

　　症状

　　近距离看事物模糊不清，眼干、眼痒，长时间用眼过度。

　　用药原则

　　对症滴眼液+多种维生素。

　　一般用药

　　新乐敦、眼护士，雪茶清目，雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润洁,闪亮等。

　　联合用药

　　⑴雪茶清目+明目地黄丸。

　　⑵珍视明+维生素 AD。

　　⑶海洋 E 康+鱼肝油。

　　⑷眼护士+维生素 AD。

　　7-3 结膜炎

　　症状

　　突发结膜充血，烧灼感、痒、分泌物多，一般视力不受影响。

　　用药原则

　　抗炎滴眼液+抗生素。

　　一般用药

　　盐酸左氧氟滴眼液、迪可罗，大(小)乐敦，熊胆丸，病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液。

　　联合用药

　　⑴盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸。

　　⑵盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸。

　　7-4 角膜炎

　　症状

　　患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。

　　用药原则

　　对症滴眼液+抗病毒。

　　一般用药

　　阿昔洛韦滴眼液。

　　联合用药

　　阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林。

　　7-5 沙眼

　　症状

　　怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。

　　用药原则

　　对症滴眼液+抗生素。

　　一般用药

　　利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等。

　　联合用药

　　(1)利福平滴眼液+阿奇霉素。

　　(2)氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片。

　　8、肝胆、结石类用药

　　8-1 乙型肝炎

　　症状

　　食欲下降、厌油腻食物、消化不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮肤黄染，尿似浓茶。病毒性肝炎的患者或病毒携带者都可以传染这种疾病。

　　用药原则

　　抗病毒+防止肝纤维化药+降转氨酶药+提高免疫力药。

　　一般用药

　　甘利欣、乙肝清热解毒胶囊，泛昔洛韦，干扰素，晶珠肝泰舒,肝泰乐,联本双脂滴丸,护肝片,鸡骨草。

　　联合用药

　　⑴转氨酶高：甘利欣+肌苷片+维生素 C。

　　⑵晶珠肝泰舒+肌苷片+维生素 C。

　　8-2 胆囊炎

　　症状

　　恶心，呕吐，发热。

　　用药原则

　　对症药物+解痉药+抗生素。

　　一般用药

　　鸡骨草，消炎利胆片，金胆片、胆乐胶囊,胆康片。

　　联合用药

　　⑴复方胆通胶囊+盐酸左氧氟沙星+甲硝唑。

　　⑵胆康片+头孢克肟+甲硝唑。

　　⑶右肋区胀痛：金胆片+柴胡舒肝丸。

　　8-3 胆结石

　　症状

　　胆道内结石：右上腹疼痛，放射至右肩，恶心，呕吐。

　　胆囊内结石：腹胀，进食油腻食物症状加重。

　　胆总管结石：黄疸症状出现。

　　用药原则

　　对症药物+解痉药+抗生素。

　　一般用药

　　胆石通胶囊、排石颗粒，柠檬烯胶囊(按疗程)，熊去氧胆酸(按疗程)。

　　联合用药

　　⑴利胆排石片+头孢克肟。

　　⑵胆石通胶囊+盐酸左氧氟沙星。

　　9、耳鼻喉科

　　9-1 中耳炎

　　症状

　　耳胀满感，耳鸣，有搏动性疼痛，传导性耳聋，化脓性中耳炎时，儿童常伴有发热。

　　用药原则

　　滴耳液+中药消炎药+抗生素。

　　一般用药

　　氧氟沙星滴耳液，阿齐霉素，左氧氟沙星，头孢克肟分散片。

　　联合用药

　　⑴氧氟沙星滴耳液+中药消炎片。

　　⑵海洋滴耳液+头孢克肟分散片。

　　9-2 过敏性鼻炎

　　症状

　　打喷嚏，流清涕，鼻塞，鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒，发红，流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。

　　用药原则

　　抗过敏药+喷剂+维生素 C+抗酸剂+提高免疫力用药。

　　一般用药

　　敏迪、西可韦，氯雷他定，爽特胶囊，苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊。

　　联合用药

　　⑴氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂。

　　⑵盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂。

　　9-3 鼻窦炎

　　症状

　　鼻内干燥，鼻塞，鼻痒，打喷嚏，流黄鼻涕，头昏易倦，头痛，精神不振。

　　用药原则

　　对症药物+抗生素+提高免疫力用药。

　　一般用药

　　苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片，鼻渊片，鼻窦炎口服液，阿齐，头孢克肟。

　　联合用药

　　⑴苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素。

　　⑵通窍鼻炎胶囊+头孢克肟。

　　10、痔疮类用药

　　10-1 痔疮

　　症状

　　肛门疼痛或发痒，便血。

　　用药原则

　　口服药物+润肠药+对症膏、栓+抗生素。

　　一般用药

　　马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓，熊胆痔疮膏，痔速宁，肤痔清软膏。

　　联合用药

　　⑴熊胆痔疮膏(外用)+痔速宁(口服)。

　　⑵润肠丸+麝香痔疮栓+盐酸左氧氟沙星(有炎症者)。

　　(3)三七化痔丸+复方消痔栓。