2021执业药师《中药综》"中药的合理应用"精选习题

　　我们在平常练习过程中，就需要养成良好的做题习惯。做题时要认真读题、审题，先看清题意，再思考题干和题肢之间的关联，然后才开始解答。答完题以后，再整体检查答题思路。每一分都至关重要，大家要认真踏实备考，努力拿到更多的分数。以下是小编为大家搜集整理的《中药综》“中药的合理应用”习题练习，分值占比15-20分!

　　一、最佳选择题

　　1、药师指导患者使用中药时，首先保证患者用药

　　A、经济

　　B、安全

　　C、简便

　　D、有效

　　E、合理

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 药物因本身固有的药理学特性在发挥治疗作用的同时，也会对机体产生不同程度的损害或改变病原体对药物的敏感性，甚至产生药源性疾病。因此保证患者用药安全是药物治疗的前提。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时，必须把保证患者用药安全放在首位。

　　【该题针对“中药合理用药概述”知识点进行考核】

　　2、在合理用药的原则中，安全的含义首先是指

　　A、使用有毒药物时，应考虑是否适当

　　B、使用有毒药物时，应考虑选择合理剂量

　　C、应考虑所选药物是否安全，是否会对患者造成不良反应

　　D、应考虑用药出现不良反应后，是否另行选药

　　E、应考虑用药后如出现意外，是否有相应的处理措施

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 所谓安全，即保证用药安全。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时，必须把保证患者用药安全放在首位。无论所使用的药物是有毒者，还是无毒者，均应首先考虑所用药物是否安全，是否会对患者造成不良反应。

　　【该题针对“中药合理用药概述”知识点进行考核】

　　3、生姜可温胃止呕，黄芩药性寒凉，可削弱生姜的温胃作用，此配伍属

　　A、相须配伍

　　B、相使配伍

　　C、相恶配伍

　　D、相反配伍

　　E、相畏配伍

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 生姜可温胃止呕，黄芩药性寒凉，可削弱生姜的温胃作用，即生姜恶黄芩，两药应避免同用。

　　【该题针对“中药饮片的合理应用”知识点进行考核】

　　4、苓桂术甘汤温化痰饮、健脾利湿，是治疗中阳不足之痰饮病的良方。方中君药为

　　A、茯苓

　　B、白术

　　C、黄芩

　　D、桂枝

　　E、甘草

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 苓桂术甘汤中以茯苓健脾渗湿，祛痰化饮，为君药，用是12g;桂枝温阳化气为臣药，用量是9g;白术健脾燥湿为佐药，用量是6g;甘草(炙)益气和中为使药，用量是6g，共奏温化痰饮、健脾利湿的功效，是治疗中阳不足之痰饮病的良方。此类复方具有组方严谨、结构分明、疗效显著的特点。

　　【该题针对“中药饮片的合理应用”知识点进行考核】

　　5、当归四逆汤温经散寒，养血通脉，治疗血虚寒厥证。方中所用当归为

　　A、生当归

　　B、酒当归

　　C、土炒当归

　　D、盐当归

　　E、麸炒当归

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 当归四逆汤[组成]生当归 桂枝去皮 芍药 细辛 甘草炙 通草 大枣擘。

　　[功用]温经散寒，养血通脉。

　　[主治]血虚寒厥证。手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝。

　　【该题针对“中药饮片的合理应用”知识点进行考核】

　　二、综合分析选择题

　　1、患者被诊断为“寒凝气滞”导致的胃痛，以附子理中丸治疗，继续问诊后得知，患者一直在服用牛黄解毒片，咨询药师后建议患者停服牛黄解毒片。

　　<1> 、对于附子理中丸和牛黄解毒片配合使用，说法正确的是

　　A、二者联用，属于药物相互作用

　　B、二者联用，属于不同功效药物联用的禁忌

　　C、二者联用，属于有毒药物联用

　　D、二者联用，属于十八反配伍禁忌

　　E、二者联用，属于十九畏配伍禁忌

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 不同功效药物联用的辨证论治和禁忌：如附子理中丸与牛黄解毒片联用，附子理中丸系温中散寒之剂，适用于脾胃虚寒所致的胃脘痛、呕吐、腹泻等;而牛黄解毒片性质寒凉，为清热解毒泻火之剂，适用于火热毒邪炽盛于内而上扰清窍者，可见不加分析地盲目将两者合用是不适宜的。再如，盲目将附子理中丸与黄连上清丸、金匮肾气丸与牛黄解毒片等合用，均属不注意证候的不合理用药。

　　【该题针对“中成药的合理应用”知识点进行考核】

　　<2> 、附子理中丸与何药联合运用，属于协同应用

　　A、四物汤

　　B、四神丸

　　C、清气化痰丸

　　D、良附丸

　　E、麻仁丸

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 两种功效相似的中成药同用治疗一种病证，以起到增强疗效的协同作用。如用附子理中丸与四神丸合用，可以增强温肾运脾、涩肠止泻的功效。治疗脾肾阳虚之五更泄泻。

　　【该题针对“中成药的合理应用”知识点进行考核】

　　<3> 、附子理中丸服用时，可用什么药引送服

　　A、黄酒

　　B、姜汤

　　C、食盐

　　D、鲜芦根汤

　　E、焦三仙煎汤

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 生姜具有散寒、温胃止呕作用，可用生姜切片煎汤作为“药引”，如藿香正气丸、附子理中丸等可用姜汤送服，以增强疗效。

　　【该题针对“中成药的合理应用”知识点进行考核】

　　三、多项选择题

　　1、合理用药的目的有

　　A、最大限度地发挥药物治疗效能

　　B、将中药和中成药的不良反应降低到最低限度，甚至于零

　　C、以最少的支出，冒最小的风险，得到最好的治疗效果

　　D、充分利用卫生资源减少浪费和患者经济负担

　　E、方便患者使用

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 合理用药的目的，首先就是要最大限度地发挥药物治疗效能，将中药和中成药的不良反应降低到最低限度，甚至于零。其次是使患者用最少的支出，冒最小的风险，得到最好的治疗效果。其三是最有效地利用卫生资源，减少浪费，减轻患者的经济负担。其四是方便患者使用所选药物。

　　【该题针对“中药合理用药概述”知识点进行考核】

　　2、合理用药的原则有

　　A、安全

　　B、经济

　　C、简便

　　D、快速

　　E、有效

　　【正确答案】 ABCE

　　【答案解析】 合理用药的基本原则是安全、有效、简便、经济。

　　【该题针对“中药合理用药概述”知识点进行考核】

　　3、执业药师的作用有

　　A、药学信息咨询服务

　　B、药物不良反应监测

　　C、审查与监督处方不合理用药

　　D、向患者宣讲相关的用药知识

　　E、向护士指导用药知识

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 指导临床合理用药是执业药师的职责之一。临床药学也要求每一个执业药师必须走向临床，与医、护人员密切合作，为广大患者和药品的使用者，提供更直接的药学服务。如今，执业药师的工作模式正在向专业知识与技术服务型转变，已经在药学信息咨询服务、药物不良反应监测、审查与监督处方不合理用药、向患者宣讲相关的用药知识等工作中，发挥着不可替代的积极作用。总之，执业药师是合理用药的主力军，在合理用药工作中，担负着义不容辞的责任。

内容来源：医学教育网

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