2020年执业药师《中药学综合知识》考点练习题(7)

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　　常见病证

　　一、最佳选择题

　　1、治疗风热犯肺咳嗽首选

　　A、银翘散

　　B、杏苏散

　　C、桑菊饮

　　D、参苏饮

　　E、桑杏汤

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 风热犯肺方剂选用是“桑菊饮”(桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗)加减。

　　2、羚羊感冒片用于治疗

　　A、风寒感冒

　　B、风热感冒

　　C、暑湿感冒

　　D、时行感冒

　　E、阴虚感冒

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 时行感冒

　　[症状]突然发热，高热不退，甚则寒战，周身酸痛，无汗，咳嗽，口干，咽喉疼痛，伴明显全身症状，呈现流行性发作。舌红，苔黄，脉浮数。

　　[治法]清热解毒。

　　[方剤应用]清瘟解毒丸(大青叶、连翘、玄参、天花粉、桔梗、炒牛蒡子、羌活、防风、葛根、柴胡、黄芩、白芷、川芎、甘草、淡竹叶)加减。

　　[中成药选用]清开灵颗粒(口服液)、羚羊感冒片、连花清瘟胶囊。

　　13、咳嗽气粗，痰黏，色黄，咽痛，声音嘶哑，舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数，证属风热犯肺，应选用的方剂是

　　A、银翘片

　　B、杏苏散

　　C、桑菊饮

　　D、桑杏汤

　　E、桑白皮汤

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 风热犯肺

　　[症状]咳嗽气粗，咯痰黏稠，色白或黄，咽痛，声音嘶哑，或兼发热，微恶风，口微渴。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。

　　[治法]辛凉解表，宣肺清热。

　　[方剂应用]桑菊饮(桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗)加减。

　　[中成药选用]蛇胆川贝枇杷膏、急支糖浆、桑菊感冒片(合剂)。

　　4、可参考喘证来辨证论治的西医疾病是

　　A、上呼吸道感染

　　B、多种神经症

　　C、肺源性心脏病

　　D、胃食管反流病

　　E、慢性肾脏疾病

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 喘证：临床表现以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧为特征者，谓之喘证。西医学的肺炎、支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、心源性哮喘以及癔病等发生呼吸困难时，可参考此内容辨证论治。

　　5、心烦不寐，烦躁不宁，口干舌燥，小便短赤，口舌生疮，脉细数或脉数有力，可选用的中成药是

　　A、麻黄汤

　　B、桑白皮汤

　　C、金匮肾气丸

　　D、龙胆泻肝汤

　　E、朱砂安神丸

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 心火炽盛

　　[症状]不寐，心烦，口干，舌燥，口舌生疮，小便短赤。舌尖红，苔薄白，脉数有力或细数。

　　[治法]清心泻火。

　　[方剂应用]朱砂安神丸(朱砂、黄连、地黄、当归、甘草)加减。

　　[中成药选用]朱砂安神丸。

　　6、参苓白术散可用于治疗

　　A、肝脾气郁便秘

　　B、伤食泄泻

　　C、肝气犯胃呕吐

　　D、脾胃气虚泄泻

　　E、肾阳虚衰泄泻

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脾胃气虚导致的泄泻

　　【症状】大便时溏时泻，水谷不化，迁延反复，食少，食后脘闷不适，稍进油腻之物，则便次明显增多，面色萎黄，肢倦乏力。舌质淡，苔薄白，脉细弱。

　　【治法】健脾益气，化湿止泻。

　　【方剂应用】参苓白术散(人参、茯苓、白术、桔梗、山药、炙甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁)加减。

　　【中成药选用】开胃健脾丸、参苓白术散、健脾丸、涩肠止泻散。

　　7、根据脏腑辩证理论，胃痛，脘腹胀满，嗳腐恶食，吐食或矢气后痛减，证属

　　A、食滞胃痛

　　B、脾胃虚寒

　　C、肝气犯胃

　　D、肝胃郁热

　　E、外寒袭胃

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 饮食停滞导致的胃痛

　　[症状]胃痛胀满，嗳腐恶食，或吐不消化食物，吐食或矢气后痛减，或大便不爽。舌苔厚腻，脉滑。

　　[治法]导滞和胃。

　　[方剂应用]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、莱菔子、陈皮、连翘)加减。

　　[中成药选用]保和丸、加味保和丸、六味安消散、沉香化滞丸、开胃山楂丸。

　　8、根据脏腑辨证理论，胃脘隐痛，大便溏薄，证属

　　A、食滞胃痛

　　B、脾胃虚寒

　　C、肝气犯胃

　　D、肝胃郁热

　　E、外寒袭胃

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 脾胃虚寒的症状有：胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄。舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。

　　9、患者胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口苦。舌红苔黄，脉弦数。可选何方治疗

　　A、良附丸

　　B、保和丸

　　C、加味左金丸

　　D、柴胡疏肝散

　　E、黄芪健中汤

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肝胃郁热导致的胃痛

　　[症状]胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦。舌红苔黄，脉弦或弦数。

　　[治法]疏肝泄热，和胃止痛。

　　[方剂应用]丹栀逍遥散合左金丸(丹皮， 栀子，柴胡，芍药，当归，茯苓，白术，甘草，薄荷，生姜，黄连，吴茱萸)加减。

　　[中成药选用]加味左金丸、左金丸、胃逆康胶囊。

　　10、治疗肝胃不和引起的胃痛，应选用

　　A、良附丸

　　B、黄芪建中汤

　　C、柴胡疏肝散

　　D、半夏厚朴汤合左金丸

　　E、保和丸

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肝胃郁热导致的胃痛

　　[症状]胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦。舌红苔黄，脉弦或弦数。

　　[治法]疏肝泄热，和胃止痛。

　　[方剂应用]丹栀逍遥散合左金丸(丹皮， 栀子，柴胡，芍药，当归，茯苓，白术，甘草，薄荷，生姜，黄连，吴茱萸)加减。

　　[中成药选用]加味左金丸、左金丸、胃逆康胶囊。

　　二、配伍选择题

　　1、A.疏肝解郁

　　B.滋阴养血

　　C.疏肝泻火，镇心安神

　　D.温中散寒，和胃止痛

　　E.补肾纳气

　　<1> 、寒凝气滞导致的胃痛应如何施治

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 寒凝气滞导致的胃痛

　　[症状]胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减，口和不渴或吐清水。舌淡，苔薄白，脉弦紧。

　　[治法]温中散寒，和胃止痛。

　　[方剂应用]良附丸(高良姜、香附)或良附汤(高良姜、香附、延胡索、吴茱萸、木香)加减。

　　<2> 、患者不寐，情志变化则加重，平时情志抑郁，胁肋胀痛，嗳气时作，或胸闷喜太息。舌苔薄白，脉弦，应选择治法是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肝气郁结导致的不寐

　　[症状]不寐，情志变化则加重，平时情志抑郁，胁肋胀痛，嗳气时作，或胸闷喜太息。舌苔薄白，脉弦。

　　[治法]疏肝解郁。

　　[方剂应用]柴胡疏肝散(柴胡，芍药，枳壳，甘草，川芎，香附)加减。

　　[中成药选用]解郁安神颗粒、解郁丸。

　　【该题针对“内科病证—不寐、胃痛、泄泻

　　<3> 、阴血亏虚导致不寐的施治是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 阴血亏虚

　　[症状]不寐，健忘，心悸怔忪，虚烦不安，甚则盗汗、梦遗等。舌偏淡，苔薄少，脉细或细数。

　　[治法]滋阴养血。

　　[方剂应用]天王补心丹(人参，玄参，丹参，茯苓，五味子，远志，桔梗，当归，天冬，柏子仁，酸枣仁，生地，朱砂)加减。

　　[中成药选用]天王补心丹，养血安神丸。

　　2、A.寒凝气滞

　　B.饮食停滞

　　C.肝胃不和

　　D.肝胃郁热

　　E.脾胃虚寒

　　<1> 、胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减，多见于

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 寒凝气滞-胃痛

　　[症状]胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减，口和不渴或吐清水。舌淡，苔薄白，脉弦紧。

　　[治法]温中散寒，和胃止痛。

　　[方剂应用]良附丸(高良姜、香附)或良附汤(高良姜、香附、延胡索、吴茱萸、木香)加减。

　　[中成药选用]良附丸。

　　<2> 、上腹部胀痛，痛连胁肋，暖气后胃部胀痛可减轻，生气时胃痛加重，食欲不振，嘈杂吞酸，多见于

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肝胃不和-胃痛

　　[症状]胃脘胀痛，连及胁肋，嗳气后疼痛减轻，生气时胃痛加重，食欲不振，或见嘈杂吞酸。舌红，苔薄白，脉弦。

　　[治法]舒肝理气，和胃止痛。

　　[方剂应用]柴胡疏肝散(柴胡、香附、枳壳、白芍、陈皮、川芎、炙甘草)加减。

　　[中成药选用]气滞胃痛颗粒、柴胡舒肝丸、舒肝和胃丸、沉香化气丸。

　　<3> 、胃痛隐隐，大便溏薄，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳呆，神疲乏力，甚则手足不温，多见于

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 脾胃虚寒-胃痛

　　[症状]胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄。舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。

　　[治法]温中健脾，和胃止痛。

　　[方剂应用]黄芪建中汤(炙黄芪、桂枝、生姜、白芍、炙甘草、大枣、饴糖)加减。

　　[中成药选用]温胃舒胶囊、黄芪健胃膏、小建中颗粒。

　　3、A.泻下粪便臭如败卵，伴未消化食物，嗳腐吞酸

　　B.泻下急迫，泻下不爽，肛门灼热，小便短黄

　　C.大便时溏时泻，稍进油腻食物，便次明显增多

　　D.黎明之时，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后而安

　　E.泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少

　　<1> 、泄泻脾肾阳虚证的临床症状是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脾肾阳虚-泄泻

　　[症状]黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。

　　[治法]温肾健脾，固涩止泻。

　　[方剂应用]四神丸(补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸)加减。

　　[中成药选用]四神丸、固本益肠片。

　　【该题针对“内科病证—不寐、胃痛、

　　<2> 、泄泻湿热内蕴证的临床症状是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 湿热内蕴-泄泻

　　[症状]泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，小便短黄，烦热口渴。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

　　[治法]清热利湿。

　　[方剂应用]葛根芩连汤(葛根、黄芩、黄连、炙甘草)加减。

　　[中成药选用]复方黄连素片、葛根芩连丸(片)、香连丸。

　　<3> 、泄泻食伤肠胃证的临床症状是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 食伤肠胃-泄泻

　　[症状]腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻下伴有不消化食物，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不思饮食。舌苔垢浊或厚腻，脉滑。

　　[治法]消食导滞。

　　[方剂应用]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子)加减。

　　[中成药选用]保和丸、加味保和丸。

　　4、A.阳虚寒凝

　　B.津亏肠燥

　　C.热结肠胃

　　D.脾胃虚寒

　　E.气滞郁结

　　<1> 、便秘，兼见面色无华、心悸、舌淡、脉细涩等，证属

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 津亏肠燥-便秘

　　[症状]大便秘结，面色无华，头晕目眩，心悸，口干。舌淡，苔少，脉细涩。

　　[治法]养血润燥。

　　[方剂应用]润肠丸(当归、生地、桃红、麻仁、枳壳)加减。

　　[中成药选用]麻仁润肠丸、麻仁丸、麻仁润脾丸、通乐颗粒。

　　<2> 、大便秘结不解，畏寒喜暖，唇淡口和，证属

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 阳虚寒凝-便秘

　　[症状]大便艰涩，排出困难，小便清长，畏寒喜暖，面色(白光)白，唇淡口和，或兼腹冷腹痛。舌淡苔白，脉沉迟。

　　[治法]温通开秘。

　　[方剂应用]半硫丸(半夏、硫黄)或附桂八味丸(附子、肉桂、熟地、山茱萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓)加减。

　　[中成药选用]桂附地黄丸与麻仁滋脾丸合用。

　　<3> 、大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，证属

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 气滞郁结-便秘

　　[症状]大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹中胀痛，纳食减少。舌苔薄腻，脉弦。

　　[治法]顺气行滞。

　　[方剂应用]六磨汤(木香、乌药、沉香、大黄、槟榔、枳实)加减。

　　[中成药选用]槟榔四消丸。

　　<4> 、大便干结，小便短赤，面红身热，口干，口臭，口苦，证属

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 热结肠胃-便秘

　　[症状]大便干结，小便短赤，面红身热，或兼腹胀腹痛，口干，口臭，口苦。舌红苔黄腻或燥裂，脉滑数或弦数。

　　[治法]清热润肠通腑。

　　[方剂应用]麻子仁丸(麻仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁)加减。

　　[中成药选用]清宁丸、一清胶囊、新清宁胶囊。

　　5、A.参苓白术散

　　B.杞菊地黄丸

　　C.消渴平片

　　D.附子理中丸

　　E.生力胶囊

　　<1> 、消渴见烦渴引饮，消谷善饥，小便频数而多，尿浑而黄，形体消瘦，舌红苔薄黄，脉滑数，方用

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阴虚燥热

　　[症状]烦渴引饮，消谷善饥，小便频数而多，尿浑而黄，形体消瘦，舌红苔薄黄，脉滑数。

　　[治法]养阴润燥。

　　[方剂应用]玉女煎(石膏，熟地，麦冬，知母，牛膝)加减。

　　[中成药选用]消渴平片(主治阴虚燥热、气阴两虚证)、清胃黄连丸合六味地黄丸。

　　<2> 、消渴见口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力。舌淡，苔薄白而干，脉细弱无力，方用

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 脾胃气虚

　　[症状]口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力。舌淡，苔薄白而干，脉细弱无力。

　　[治法]健脾益气。

　　[方剂应用]参苓白术散(人参，白术，茯苓，桔梗，山药，甘草，白扁豆，莲子肉，砂仁，薏苡仁)加减。

　　[中成药选用]参苓白术散、人参健脾丸。

　　<3> 、消渴见尿频量多，浊如膏脂，腰酸膝软，头晕耳鸣，多梦遗精，乏力肤燥，舌红少苔，脉细数，方用

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肾阴亏虚

　　[症状]尿频量多，浊如膏脂，腰酸膝软，头晕耳鸣，多梦遗精，乏力肤燥。舌红少苔，脉细数。

　　[治法]滋养肾阴。

　　[方剂应用]杞菊地黄丸(枸杞子，白菊花，地黄，山茱萸，泽泻，茯苓，山药，丹皮)加减。

　　[中成药选用]杞菊地黄丸、六味地黄丸、左归丸。

　　<4> 、消渴见小便频数，手足心热，咽干舌燥，耳轮干枯，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡苔白乏津，脉沉细无力，方用

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 阴阳两虚

　　[症状]小便频数，甚则饮一溲一，咽干舌燥，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，畏寒肢冷。舌淡苔白乏津，脉沉细无力。

　　[治法]温阳滋肾。

　　[方剂应用]金匮肾气丸(附子，肉桂，熟地，山茱萸，泽泻，茯苓，丹皮，山药)加减。

　　[中成药选用]生力胶囊、强肾片。

　　【该题针对“内科病证—中风、头痛、眩

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