2021年执业药师考试《药综》模拟试题及答案(4)

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　　一、最 佳选择题

　　1、药物对妊娠的危险性分级中属于X级的是

　　A、奥美拉唑

　　B、甲氨蝶呤

　　C、链霉素

　　D、阿卡波糖

　　E、氯化钾

　　2、妊娠期间，药物致畸的高敏感期是

　　A、妊娠3天

　　B、妊娠18天

　　C、受精后3周至3个月

　　D、受精后3周以内

　　E、妊娠后期的3个月

　　3、妊娠期妇女用药应该格外谨慎，在不同孕期药物对胚胎和胎儿的影响不同，一般情况下，用药后不会出现畸形胎儿的时间是在受精后

　　A、18天之内

　　B、28天之内

　　C、35天之内

　　D、3个月之后

　　E、6个月之后

　　4、下列关于药物对孕妇的影响哪一项是错误的

　　A、孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料

　　B、孕妇患有结核、糖尿病应绝 对避免药物治疗以防胎儿畸形

　　C、受精后半个月内，几乎见不到药物的致畸作用

　　D、受精后3周至3个月接触药物，最易发生先天畸形

　　E、妊娠3个月至足月除神经系统或生殖系统外，其他器官一般不致畸

　　5、分娩前应用氯霉素可引起新生儿

　　A、腹泻

　　B、核黄疸

　　C、灰婴综合征

　　D、肺炎

　　E、呼吸窘迫综合症

　　6、某糖尿病患者，产后想正常哺乳，可以使用的最为安全的降糖药物是

　　A、格列喹酮

　　B、格列吡嗪

　　C、胰岛素

　　D、格列本脲

　　E、格列齐特

　　7、肝脏是药物代谢的主要器官，以下关于肝脏代谢的描述，错误的是

　　A、年龄相关的Ⅰ相反应降低主要是因为肝脏体积减小，而不是由于肝脏代谢酶活性降低

　　B、年龄相关的Ⅰ相反应降低主要是因为肝脏代谢酶活性降低

　　C、老年人Ⅰ相反应降低可导致地西泮、茶碱等药物清除率下降，半衰期延长

　　D、劳拉西泮的肝脏代谢不受年龄的影响

　　E、老年人心输出量减少，导致肝脏血流量随之减少，会显著降低吗啡的代谢

　　8、因与食物同服，可导致Cmax下降40%，建议空腹给药的免疫抑制剂是

　　A、西罗莫司

　　B、环孢素

　　C、硫唑嘌呤

　　D、来氟米特

　　E、吗替麦考酚酯

　　9、目前临床常用的免疫抑制剂不包括

　　A、环孢素

　　B、西罗莫司

　　C、咪唑立宾

　　D、甲泼尼龙

　　E、万古霉素

　　10、患者，男，48岁，因肾移植术后需服用环孢素，以下关于环孢素服药建议错误的是

　　A、软胶囊需整粒吞服

　　B、每日剂量必须精确均分为2次

　　C、早晚可给予不同剂量

　　D、受食物影响较小

　　E、可选择餐前或餐后给药，但用药时间要求一致

　　11、对初次免疫反应具有很强的抑制作用，但对再次免疫反应几乎无任何作用，因此仅适用于器官移植术后排斥反应的预防性治疗药物的是

　　A、来氟米特

　　B、硫唑嘌呤

　　C、他克莫司

　　D、环孢素

　　E、吗替麦考酚酯

　　12、常用免疫抑制剂能够被CYP3A4代谢，许多因素可影响其代谢， 导致血浆药物浓度降低，从而使移植后排斥反应发生风险增加。因此，维持期患者最好每个月监测一次药物谷浓度，典型的药物有

　　A、他克莫司

　　B、吗替麦考酚酯

　　C、硫唑嘌呤

　　D、来氟米特

　　E、咪唑立宾

　　13、老年人在用药期间，一旦出现药源性疾病，最简单、有效的干预措施是

　　A、增加药物剂量

　　B、减少药物剂量

　　C、暂停用药

　　D、改变给药途径

　　E、调整用药时间

　　14、有关老年药效学改变的特点，下列选项叙述错误的是

　　A、对大多数药物的敏感性降低

　　B、对普萘洛尔的敏感性降低

　　C、用药依从性降低

　　D、药物不良反应率增加

　　E、对阿片类药物的镇痛反应更强

　　15、下面有关老年人用药注意事项的说法不正确的是

　　A、老年人服用甲硝唑期间不宜饮酒

　　B、老年人肝药酶的合成增多，用药时可合用肝药酶抑制剂

　　C、老年人肾脏衰退，容易发生蓄积中毒

　　D、老年人血浆白蛋白含量降低，应用华法林的量应相应降低

　　E、老年人对中枢神经系统药物的敏感性增高

　　二、配伍选择题

　　1、A.四环素

　　B.替硝唑

　　C.磺胺药

　　D.氯霉素

　　E.头孢氨苄

　　<1> 、红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的孕妇，临产期使用可引起新生儿溶血的药品是

　　A B C D E

　　<2> 、妊娠5个月后应用可引起新生儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍的药品是

　　A B C D E

　　2、(妊娠的危险性分级)

　　A.A级

　　B.B级

　　C.C级

　　D.D级

　　E.X级

　　<1> 、使用正常剂量的维生素A对胎儿的危险性属于

　　A B C D E

　　<2> 、使用青霉素对胎儿的危险性属于

　　A B C D E

　　<3> 、使用洛伐他汀对胎儿的危险性属于

　　A B C D E

　　3、(妊娠期妇女用药注意事项)

　　A.胰岛素

　　B.氮芥类

　　C.甲巯咪唑

　　D.青霉素类

　　E.氨基糖苷类

　　<1> 、妊娠期妇女使用可导致胎儿永久性耳聋的药品是

　　A B C D E

　　<2> 、妊娠期妇女使用可导致胎儿甲状腺功能低下的药品是

　　A B C D E

　　4、(药物妊娠毒性分级)

　　A.维生素C

　　B.氯霉素

　　C.二甲双胍

　　D.链霉素

　　E.辛伐他汀

　　<1> 、属于A级的药物是

　　A B C D E

　　<2> 、属于B级的药物是

　　A B C D E

　　<3> 、属于X级的药物是

　　A B C D E

　　5、A.四环素

　　B.红霉素

　　C.磺胺类药物

　　D.氯霉素

　　E.华法林

　　<1> 、易于在乳汁中排出的弱碱性抗生素是

　　A B C D E

　　<2> 、在乳汁中较难排泄的弱酸性抗菌药物是

　　A B C D E

　　6、(在乳汁中排泄的药物)

　　A.呈弱碱性

　　B.呈弱酸性

　　C.脂溶性高

　　D.在脂肪与水中都有一定溶解度

　　E.血浆蛋白结合率高

　　<1> 、华法林较少进入乳汁的机制是

　　A B C D E

　　<2> 、青霉素较难在乳汁中出现的机制是

　　A B C D E

　　<3> 、地西泮可分布在乳汁中的机制是

　　A B C D E

　　7、(透析患者常用药物)

　　A.乳果糖

　　B.铁剂

　　C.对乙酰氨基酚

　　D.阿法骨化醇

　　E.维生素B/C

　　<1> 、腹膜透析患者容易丢失的水溶性维生素是

　　A B C D E

　　<2> 、服用何种药物可以减轻透析患者出现骨和关节的疼痛或头痛

　　A B C D E

　　<3> 、可消除便秘，避免腹腔感染和腹膜透析液引流不畅的药物是

　　A B C D E

　　8、(肾功能不全者抗菌药物给药方案调整)

　　A.1/2～1/5

　　B.1/5～1/7

　　C.1/5～1/10

　　D.3/4～3/5

　　E.2/3～1/2

　　<1> 、肾功能轻度损害时，抗菌药减低至正常剂量的

　　A B C D E

　　<2> 、肾功能中度损害时，抗菌药减低至正常剂量的

　　A B C D E

　　<3> 、肾功能重度损害时，抗菌药减低至正常剂量的

　　A B C D E

　　9、A.一般无须调整剂量

　　B.须谨慎使用，必要时减量给药

　　C.尽可能避免使用

　　D.需增加给药剂量

　　E.需在增加剂量的同时给予其他药物防治可能的不良反应

　　<1> 、主要经肝脏清除，肝功能减退时清除明显减少，但并无明显毒性反应发生的药物

　　A B C D E

　　<2> 、经肝或相当药量经肝清除，肝功能减退时其清除或代谢物形成减少，可致明显毒性反应的药物在有肝病时

　　A B C D E

　　<3> 、经肾排泄的药物，在肝功能障碍时

　　A B C D E

　　10、(新生儿期药动学特点)

　　A.药物代谢

　　B.药物排泄

　　C.药物中毒

　　D.药物吸收

　　E.药物分布

　　<1> 、血浆蛋白结合力低，游离型药物比例大可影响

　　A B C D E

　　<2> 、药物代谢酶系不成熟或分泌不足，2周后肝功能趋于完备可影响

　　A B C D E

　　<3> 、肾脏有效循环血量与肾小球滤过率较成人低30%～40%可影响

　　A B C D E

　　11、(儿童用药特点)

　　A.皮下注射

　　B.静脉给药

　　C.口服给药

　　D.局部给药

　　E.肌内注射

　　<1> 、针对儿童，最方便、最安全、最经济的给药途径

　　A B C D E

　　<2> 、儿童病情危重抢救时，多采用

　　A B C D E

　　12、A.格列喹酮

　　B.地西泮

　　C.诺氟沙星

　　D.阿莫西林

　　E.华法林

　　<1> 、老年人因总体液及非脂肪组织逐渐减少，用药后分布容积增大，从体内消除缓慢，药物作用更持久的药物是

　　A B C D E

　　<2> 、能分泌至乳汁中，引起新生儿黄疸，哺乳期妇女不宜应用的药物是

　　A B C D E

　　三、综合分析选择题

　　1、妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期，器官形成过程已经大体完成并继续发育，某些药物可导致胎儿发育异常。

　　<1> 、妊娠早期用药须谨慎，因为药物致畸的高敏感期是

　　A、妊娠1～2周

　　B、妊娠1～3周

　　C、妊娠3～4周

　　D、妊娠3～5周

　　E、妊娠4～6周

　　<2> 、周妊娠期应用四环素，可使婴儿牙齿黄染、牙釉质发育不全，尤其是在

　　A、妊娠1～2月

　　B、妊娠1～3月

　　C、妊娠3～4月

　　D、妊娠3～5月

　　E、妊娠5个月后

　　<3> 、分娩前妇女不宜选用的药物是

　　A、青霉素

　　B、头孢菌素

　　C、碳青霉烯类

　　D、氯霉素

　　E、β-内酰胺酶抑制剂/β-内酰胺类抗生素

　　<4> 、妊娠后期用药，导致胎儿严重出血，甚至死胎的药物是

　　A、磺胺药

　　B、氯霉素

　　C、华法林

　　D、四环素

　　E、氯苯那敏

　　2、美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，并要求制药企业应在药品说明书上标明等级。A～X级致畸系数递增。有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。

　　<1> 、以下药物中，属于妊娠危险性A级药物的是

　　A、雌二醇

　　B、氟康唑

　　C、米非司酮

　　D、氢甲睾素

　　E、枸橼酸钾

　　<2> 、下列药物中，属于妊娠危险性B级药物的是

　　A、红霉素

　　B、氯化钾

　　C、三唑仑

　　D、奥美拉唑

　　E、复合维生素B

　　<3> 、以下药物中，属于妊娠危险性D级药物的是

　　A、青霉素

　　B、链霉素

　　C、氯霉素

　　D、克林霉素

　　E、红霉素

　　<4> 、下述药物中，属于妊娠危险性X级药物的是

　　A、青霉素

　　B、胰岛素

　　C、维生素C

　　D、炔诺酮

　　E、二甲双胍

　　四、多项选择题

　　1、属于妊娠危险性D级的药物是

　　A、卡托普利

　　B、卡马西平

　　C、链霉素

　　D、万古霉素

　　E、伏立康唑

　　2、属于妊娠危险性B级的药物是

　　A、青霉素

　　B、美洛西林

　　C、多黏菌素B

　　D、阿卡波糖

　　E、红霉素

　　3、属于妊娠危险性A级的药物是

　　A、维生素C

　　B、美罗培南

　　C、氯化钾

　　D、枸橼酸钾

　　E、多潘立酮

　　4、对于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者临产期使用可引起溶血的有

　　A、抗疟药

　　B、磺胺药

　　C、硝基呋喃类

　　D、氨基比林

　　E、大剂量脂溶性维生素K

　　5、属于妊娠毒性X级的药品的是

　　A、氯霉素

　　B、链霉素

　　C、红霉素

　　D、华法林

　　E、甲氨蝶呤

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