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2019执业药师《药学综合知识》高频考点试题(16)

来源:考试吧 2019-10-12 10:39:36 要考试,上考试吧! 执业药师万题库
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  第16章 恶性肿瘤

  考点一、抗肿瘤药物

  【例题1. A型题】(2018)患者,女,42岁,因成骨肉瘤使用环磷酰胺、甲氨蝶呤联合化疗,用药过程中,患者出现出血性膀胱炎,适宜的处理措施是()。

  A. 停药,给予糖皮质激素

  B. 给予糖皮质激素冲击治疗

  C. 停药,水化,给予美司钠治疗

  D. 停药,给予亚叶酸钙治疗

  E. 停药,给予洛哌丁胺

  【答案】C

  【解析】环磷酰胺、异环磷酰胺引起的骨髓抑制、出血性膀胱炎用美司钠解救。选项C正确当选。

  【例题2. A型题】(2016)患者接受顺铂化疗时,药师应重点监测的不良反应是()。

  A.心脏毒性

  B.肝脏毒性

  C.肾脏毒性

  D.肺纤维化

  E.过敏反应

  [答案]C

  【解析】药物的特殊毒性:环磷酰胺一一出血性膀胱炎;蒽环类(米托蒽醌)——心脏毒性;丝裂霉素一一溶血性尿毒症;博来霉素、甲氨蝶呤——肺纤维化;紫杉醇、门冬酰胺酶——过敏反应;顺铂一一耳、肾、神经毒。选项C正确当选。

  【例题3. A型题】(2015)治疗抗肿瘤药引起的恶心.呕吐等不良反应.可选用的止痛药物是

  A. 奥美拉唑

  B.霍尼替丁

  C.昂丹司琼

  D. 维生素B6

  E.苯海拉明

  [答案]C

  【解析】本题考查的是抗肿瘤药物的不良反应。恶心、呕吐是最常见的化疗反应之一,通常晚上呕吐较白天轻。用5-HT3受体拮抗剂(格拉司琼、昂丹司琼、托烷司琼等),化疗前30min开始给药;与糖皮质激素合用效果会更好(地塞米松l0mg、甲泼尼龙80mg)。选项C正确当选。

  考点二、和缓治疗

  【例题1. A型题】(2017)下列关于癌痛患者的镇痛药使用原则,错误的是()。

  A. 按患者疼痛程度分阶梯给药

  B. 按时给药,而不是按需给药

  C. 提倡无创的给药方式

  D.用药须个体化

  E. 疼痛时用药,不疼痛时不用药

  [答案]E

  【解析】疼痛控制总体原则:1. 口服给药:能口服尽量口服,提倡无创的给药方式;2.按时给药:不是按需给药,一般按照ql2h; 3.按阶梯给药;4.用药个体化5.注意具体细节,如药物不良反应。选项E正确当选。

  【例题2. A型题】(2017)治疗癌痛患者因服用阿片类镇痛剂导致的便秘,宜选择的药物是()。

  A.比沙可啶

  B.乳果糖

  C.硫酸镁

  D. 东莨菪碱

  E.阿托品

  [答案]B

  【解析】镇痛药物的不良反应及处理:便秘,最常见的原因是阿片类药物不良反应和抗胆碱能药物副作用。解除大便嵌塞、灌肠,或应用刺激性或者渗透性泻剂。选项B正确当选。

  【例题3. A型题】(2015)癌症疼痛的治疗,应按照疼痛的不同程度选用不同阶段的镇痛药物,下列属于第三阶段的镇痛药物是()。

  A.双氯芬酸

  B.塞来昔布

  C.可待因

  D.布桂嗪

  E.吗啡

  [答案]E

  【解析】本题考查的是和缓医疗。第三阶梯镇痛药:强阿片类,主要药物有吗啡(有多种剂型,如注射剂,即释、缓释口服吗啡)、芬太尼透皮贴剂、美沙酮、哌替啶、二氢埃托啡、羟考酮。无封顶效应,即无天花板效应。选项E正确当选。

 

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