2022年执业药师考试《药二》练习题及答案（10）

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　　1、下列关于金刚乙胺叙述错误的是

　　A、属于抗流感病毒药

　　B、仅对亚洲甲型流感病毒有效

　　C、抗病毒作用强于金刚烷胺

　　D、常见精神异常、抽搐等不良反应

　　E、作用于具有离子通道的 M2 蛋白而影响病毒脱壳

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 金刚乙胺抗病毒作用比金刚烷胺强 4～10 倍。两者仅对亚洲甲型流感病毒有效。精神异常、抽搐等不良反应是神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦、扎那米韦)常见的不良反应，金刚乙胺常见腹痛、头晕、高血压或体位性低血压、产后泌乳。

　　2、下列关于广谱抗病毒药不良反应叙述错误的是

　　A、常见肾损害

　　B、能使粒细胞计数减少

　　C、少见结膜炎

　　D、少见低血压

　　E、常见结晶尿

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 广谱抗病毒药常见肾损害、肾源性尿崩症、急性肾小管坏死、急性肾衰竭、尿毒症、泌尿道刺激症状、多尿、结晶尿、血肌酐及尿素氮升高、贫血、溶血性贫血、骨髓造血功能抑制、粒细胞计数减少、白细胞、血红蛋白及血小板计数减少。少见口渴、低血压、下肢水肿、鼻炎、呼吸困难、类流感样症状。

　　3、能抑制病毒 DNA 多聚酶的抗病毒药是

　　A、沙奎那韦

　　B、金刚烷胺

　　C、阿昔洛韦

　　D、金刚乙烷

　　E、奥司他韦

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阿昔洛韦在疱疹病毒感染的细胞内转化为三磷酸无环鸟苷，对病毒 DNA 聚合酶产生抑制作用，阻止病毒 DNA 的复制过程。

　　14、既可抗乙肝病毒又可以抗 HIV 病毒的药物为

　　A、金刚烷胺

　　B、利巴韦林

　　C、拉米夫定

　　D、碘苷

　　E、阿糖腺苷

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 拉米夫定在细胞内的胸苷酸激酶的作用下发生磷酸化，其磷酸化产物可以抑制 HIV 病毒的逆转录酶，对 HIV 的复制有很强的抑制作用。本品对乙肝病毒(HBV)的 DNA 多聚酶也有抑制作用，产生抗 HBV的作用。

　　5、以下为广谱抗病毒药的是

　　A、金刚烷胺

　　B、利巴韦林

　　C、碘苷

　　D、氟胞嘧啶

　　E、齐多夫定

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 广谱抗病毒药主要包括嘌呤或嘧啶核苷类似药与生物制剂两类。前者的代表为利巴韦林，后者包括干扰素、胸腺肽α1 及转移因子。

　　6、抗乙型肝炎病毒药最常见的不良反应

　　A、肝炎恶化

　　B、血肌酐升高

　　C、急性肾衰竭

　　D、纯化细胞再生障碍性贫血

　　E、胰腺炎

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 抗乙型肝炎病毒药十分常见肝炎恶化发生率高达 25%，肝炎恶化一般于停药后 12 周出现。常见中性粒细胞计数减少、贫血、血小板计数减少、发热、寒战、咳嗽。少见肌痛、血尿、血肌酐升高、肾衰竭或肾功能不全。偶见纯红细胞再生障碍性贫血、胰腺炎。

　　7、关于奥司他韦,下列说法错误的是

　　A、对甲型流感和乙型流感以外的其他疾病无效

　　B、不能取代流感疫苗

　　C、可以替代流感疫苗

　　D、肌酐清除率 10～30ml/min 的患者,需要调整剂量

　　E、不推荐用于肌酐清除率小于 10ml/min 的患者

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 抗乙型肝炎病毒药十分常见肝炎恶化发生率高达 25%，肝炎恶化一般于停药后 12 周出现。常见中性粒细胞计数减少、贫血、血小板计数减少、发热、寒战、咳嗽。少见肌痛、血尿、血肌酐升高、肾衰竭或肾功能不全。偶见纯红细胞再生障碍性贫血、胰腺炎。

　　8、对阿昔洛韦不敏感的病毒是

　　A、带状疱疹病毒

　　B、单纯疱疹病毒

　　C、艾滋病并发带状疱疹

　　D、RNA 病毒

　　E、生殖器疱疹病毒

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 阿昔洛韦是人工合成的无环鸟苷类似物，为抗 DNA 病毒药，对 RNA 病毒无效，对Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹病毒作用最强，对带状疱疹病毒作用较弱。

　　多项选择题

　　1、广谱抗病毒药的不良反应包括

　　A、急性肾衰竭

　　B、骨髓造血功能抑制

　　C、视网膜炎

　　D、血肌酐及尿素氮升高

　　E、类流感样症状

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 阿昔洛韦是人工合成的无环鸟苷类似物，为抗 DNA 病毒药，对 RNA 病毒无效，对Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹病毒作用最强，对带状疱疹病毒作用较弱。

　　2、下列病毒对金刚烷胺无效的是

　　A、甲型流感病毒

　　B、乙型流感病毒

　　C、HIV 病毒

　　D、肝炎病毒

　　E、单纯疱疹病毒

　　【正确答案】 BCDE

　　【答案解析】 金刚乙胺抗病毒作用比金刚烷胺强 4～10 倍。两者仅对亚洲甲型流感病毒有效。

　　3、可用于抗艾滋病毒的药物有

　　A、齐多夫定

　　B、拉米夫定

　　C、利托那韦

　　D、扎西他滨

　　E、司他夫定

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 抗 HIV 药(齐多夫定、拉米夫定、扎西他滨、奈韦拉平、沙奎那韦、利托那韦等)。

　　4、下列不属于阿昔洛韦的适应证的是

　　A、艾滋病病毒感染

　　B、流感病毒感染

　　C、疱疹病毒感染

　　D、肝炎病毒感染

　　E、绿脓杆菌感染

　　【正确答案】 ABDE

　　【答案解析】 阿昔洛韦主要用于治疗疱疹病毒感染，包括单纯疱疹病毒感染和水痘带状疱疹病毒感染等。

　　5、金刚烷胺对哪些病毒无效

　　A、甲型流感病毒

　　B、乙型流感病毒

　　C、麻疹病毒

　　D、腮腺炎病毒

　　E、单纯疱疹病毒

　　【正确答案】 BCDE

　　【答案解析】 两种药物仅对亚洲甲型流感病毒有效，金刚乙胺比金刚烷胺强 4～10 倍，临床用于亚洲甲型流感病毒感染的预防和治疗。

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