2021年执业药师考试《药二》经典试题及答案(19)

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　　泻药和便秘治疗药

　　下述药物用于治疗消化性溃疡时，不属于抑制胃酸分泌的药物是

　　A 奥美拉唑

　　B 雷尼替丁

　　C 泮托拉唑

　　D 氢氧化铝

　　E 法莫替丁

　　正确答案：D  

　　参考解析：氢氧化铝为抗酸药，抗酸作用慢、持久、较强，有收敛作用，有粘膜保护作用，导致便秘，不产生CO2(二氧化碳)，无酸反跳，无碱血症。

　　以下泻药中，半乳糖血症患者禁用的是

　　A 硫酸镁

　　B 酚酞

　　C 乳果糖

　　D 液状石腊

　　E 聚乙二醇电解质散

　　正确答案：C  

　　参考解析：乳果糖：半乳糖血症、肠梗阻、急腹痛患者禁用。避免与其他导泻剂同时使用。

　　下述关于甘油的描述，错误的是

　　A 用于便秘的治疗

　　B 属于渗透性泻药

　　C 属于润滑性泻药

　　D 妊娠期妇女慎用

　　E 可在溶液中加入柠檬汁以改善口味

　　正确答案：B  

　　参考解析：润滑性泻药(粪便软化药)如甘油等。甘油栓剂(开塞露)具有温和的刺激作用，局部作用于直肠。

　　微生态制剂的作用特点包括

　　A 抑制肠内有害菌，维持人体微生态平衡

　　B 维持正常肠蠕动，缓解便秘

　　C 可用于肠道菌群失调引起的腹泻

　　D 具有屏障作用、营养作用

　　E 只可用于腹泻，对便秘无效

　　正确答案：ABCD  

　　参考解析：本题考查微生态制剂的作用特点。(1)微生态制剂可抑制肠内有害菌，维持人体微生态平衡。可以维持正常肠蠕动，缓解便秘。(2)临床主要用于肠道菌群失调引起的腹泻，或由各种刺激所致的激惹性腹泻。(3)双歧杆菌可与肠道黏膜上皮细胞特异性结合，形成生物膜屏障，构成肠道的定向阻力，阻止致病菌的入侵与定植。(4)双歧杆菌还可以合成维生素B、烟酸、叶酸等多种维生素，促进人体对蛋白质的消化、吸收，具有营养作用。故答案选ABCD

　　氢氧化铝具有下列哪些特点

　　A 抗酸作用较强，但缓慢

　　B 可引起便秘

　　C 作用后产生氯化铝有收敛、止血作用

　　D 可与硫糖铝同用

　　E 可影响四环素、地高辛、异烟肼等药物的吸收

　　正确答案：ABCE  

　　参考解析：氢氧化铝是典型且常用的抗酸药，具有抗酸、吸着、局部止血和保护溃疡面等作用。氢氧化铝对胃内已存在的胃酸起中和或缓冲的化学反应，但对胃酸的分泌没有直接影响，其抗酸作用缓慢而持久。氢氧化铝的中和、缓冲作用可导致胃内容物的pH值升高，从而使胃酸过多的症状得以缓解。但须指出，其中和酸的能力比含镁制剂和碳酸钙低，比碳酸铝、碳酸双羟铝钠高。氢氧化铝与胃酸作用时，产生的氯化铝有收敛作用，可局部止血，但也可能引起便秘。氢氧化铝与胃酸作用时，产生的氯化铝有收敛作用，可局部止血，但也可能引起便秘。氢氧化铝还与胃液混合形成凝胶，覆盖在溃疡表面形成一层保护膜，起机械保护作用。此外，由于铝离子在肠内与磷酸盐结合成不溶解的磷酸铝自粪便排出，故尿毒症患者服用大剂量氢氧化铝后可减少肠道磷酸盐的吸收，从而减轻酸血症

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