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2022执业药师《中药综》第十一章知识点记忆技巧

来源:网络 2022-8-5 8:53:46 要考试,上考试吧! 执业药师万题库
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  第十一章 中药调剂和贮藏养护

  1.药剂调剂处方时必须做到“四查十对”。

  记忆技巧:方三品四配二合一

  注解:“方三”指的是,查处方中要核对三项内容:科别、姓名、年龄;

  “品四”指的是,查药品中要核对四项内容:药名、剂型、规格、数量;

  “配二”指的是,查配伍禁忌中要核对两项内容:药品性状、用法用量;

  “合一”指的是,查用药合理性中要核对一项内容:对临床诊断。

  2.常见处方应付实例

  (1)处方直接写药名(或炒),需调配清炒品的。

  记忆技巧:二丫,多子,找人留。

  注解:二丫=麦芽、谷芽;多子=紫苏子、莱菔子、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子等;找人=酸枣仁;留=王不留行。

  (2)处方直接写药名(或炒),需调配麸炒品的。

  记忆技巧:麸炒术蚕壳。

  注解:术=白术;蚕=僵蚕;壳=枳壳。

  (3)处方直接写药名(或制),需调配炮制品的。

  记忆技巧:有毒及药效峻猛,质朴三乌遇福星。

  注解:质=远志;朴=朴素;三乌=草乌、川乌、何首乌;遇=吴茱萸;福=附子;星=天南星;

  (4)处方直接写药名(或炒或炙),需调配烫制品的。

  记忆技巧:烫三甲。

  注解:烫=烫制品,三甲=龟甲、鳖甲、穿山甲。

  (5)处方直接写药名,需调配炭制品的。

  记忆技巧:干漆炮姜炭, 蒲黄榆侧柏

  注解:干漆=干漆,炮姜=炮姜,炭=炭制品,蒲黄=蒲黄,榆=地榆,侧柏=侧柏叶。

  (6)处方直接写药名,需调配蜜炙品的。

  记忆技巧:蜜怕兜铃。

  注解:蜜=蜜炙品,怕=枇杷叶,兜铃=马兜铃。

  3.十八反

  本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌。

  藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。

  4.十九畏

  硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。

  水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。

  巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。

  丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱。

  川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。

  官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。

  大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。

  (1)硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。

  记忆技巧:流氓。

  注解:朴硝=芒硝,流=硫黄,氓=芒硝(朴硝)。

  (2)水银莫与砒霜见。

  独家记忆:相互反应。

  注解:水银与砒霜产生反应。

  (3)狼毒最怕密陀僧

  记忆技巧:狼和和尚的故事。

  注解:狼=狼毒,和尚=密陀僧。

  (4)巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。

  记忆技巧:巴豆怕牛吃它。

  注解:巴豆=巴豆,牛=牵牛子。

  (5)丁香莫与郁金见。

  记忆技巧:丁香和郁金均有香味,两者在一块会打架。

  (6)牙硝难合京三棱。

  记忆技巧:小三。

  注解:小=牙硝;三=三棱。

  (7)川乌草乌不顺犀。

  记忆技巧:屋角。

  注解:屋=川乌草乌;角=犀牛角。

  (8)人参最怕五灵脂。

  记忆技巧:生灵涂炭。

  注解:生=人参,灵=五灵脂。

  (9)官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。

  记忆技巧:桂枝。

  注解:桂=官桂,枝=石脂。

  5.妊娠禁用药

  青黄朱红饿全川(轻粉、雄黄、朱砂、红粉、莪术、全蝎、川乌、草乌)。

  草子漆兜赢丁公(黑种草子、干漆、马兜铃、罂粟壳、丁公藤)。

  土鳖上路搬尖戟(土鳖虫、商陆、斑蝥、两头尖、京大戟)。

  天仙随父至公社(天仙子、甘遂、水蛭、蜈蚣、麝香)。

  雪莲造霜喂千牛(天山雪莲、猪牙皂、大皂角、巴豆(霜)、阿魏、牵牛子)。

  三员千金马前闹(三棱、芫花、千金子、洋金花、马钱子、闹羊花)。

  6.妊娠慎用药

  白附子、附子、天南星、玄明粉、王不留行、穿山甲、桂枝、天花粉、蒲黄、华山参、蟾酥

  记忆技巧:西父子参加天皇(鬼子),分分钟不能留,惨

  7.有毒饮片毒性分类及具体用量

分类

具体药物

大毒

天仙子、马钱子(粉)、生川乌、生草乌、红粉、巴豆(霜)、斑蝥、闹羊花

独家记忆:天仙养马,草豆搬屋打粉。

有毒

三颗针、山豆根、(制)天南星、木鳖子、附子、雄黄等

独家记忆:父兄瘪三上了天山

小毒

土鳖虫、川楝子、苦杏仁、北豆根、重楼、蛇床子、吴茱萸等。

独家记忆:吴土鳖背篓脸苦涩。

  8.经常配伍的“药对”同放于一个药斗,其中三组特殊药对:

  小茴香、橘核,山药、薏苡仁,射干、北豆根。

  记忆技巧:小橘意中人要豆干。

  9.中药特殊煎服法

方法

举例

先煎

矿物、动物骨甲类:蛤壳、紫石英、石决明、珍珠母、瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿角霜、磁石、牡蛎、生石膏、赭石、自然铜。

水牛角(先煎3小时以上)

有毒饮片:生川乌、生草乌、制附子等

后下

气味芳香类:降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草等

久煎后有效成分易被破坏的饮片:钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等

记忆技巧:徐长卿吃生大黄,轮番泄泻,够苦

包煎

①含黏液质较多的饮片:车前子、葶苈子等;

②富含绒毛的饮片:旋覆花、枇杷叶等;

③花粉等微小饮片:蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等

记忆技巧:六一停车选枇杷,给(蛤)黄金

烊化

阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶等

另煎

一些贵重中药饮片:人参、西洋参、羚羊角、西红花等

记忆技巧:西洋人带羚羊角

兑服

对于液体中药:黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等

冲服

贵细中药用量少,宜研成粉末,用群药的煎液冲服:雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、川贝、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇等

记忆技巧:花三倍钱骑车去湖泊,累,仰路沉睡

煎汤代水

对于质地松泡、用量较大,或泥土类不易滤净药渣的药物:葫芦壳、灶心土等

  10.中药饮片贮存中常见的质量变异现象

  (1)易发生虫蛀的中药

  记忆技巧:一人杀大白柴鸡。

  注解:一人=薏苡仁,杀=北沙参,大=大黄,白=白芷,柴=柴胡,鸡=鸡内金。

  (2)易霉变的中药

  记忆技巧:五人冬天玩蛇马牛,绝活得菊花。

  注解:五=五味子,人=人参,冬天=天冬,玩=紫菀,蛇=蕲蛇,马=马齿苋,牛=牛膝,绝活=独活,菊花=菊花。

  (3)易泛油的中药

  记忆技巧:白杏归苍桃,二冬熟精牛。

  注解:白=柏子仁,杏=杏仁,归=当归,苍=苍术,桃=桃仁,二冬=麦冬、天冬,熟=熟地,精=黄精,牛=牛膝。

  (3)易变色(由浅变深)的中药

  记忆技巧:天山之邪。

  注解:天=天花粉,山=山药,之-白芷,邪=泽泻。

  11.中成药剂型贮存中常见的质量变异现象

  (1)虫蛀

  记忆技巧:虫蛀中药,水雾弥散。

  注解:水=水丸;弥=蜜丸;散=散剂。

  (2)霉变

  记忆技巧:一片美滋甜蜜。

  注解:片=片剂;美=霉变;滋=膏滋;蜜=蜜丸。

  (3)酸败

  记忆技巧:合久必败,煎糖必软。

  注解:合=合剂;久=酒剂;败=酸败;煎=煎膏剂;糖=糖浆剂;软=软膏剂。

  (4)挥发

  记忆技巧:芳香酊挥发

  注解:芳香=芳香水剂;酊=酊剂。

  (5)沉淀

  记忆技巧:夜店来口酒

  注解:夜=注射液;店=沉淀;口=口服液;酒=药酒。

  12.引起中药质量变异的环境因素

  记忆技巧:温度湿度空气光,霉菌虫害贮包装。

  注解:光=日光,贮=贮存时间,包装=包装容器。

  13.对抗贮存法

  牡丹皮与泽泻、山药同贮,蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮,蕲蛇或白花蛇与花椒或大蒜瓣同贮,土鳖虫与大蒜同贮,人参与细辛同贮,冰片与灯心草同贮,硼砂与绿豆同贮,藏红花与冬虫夏草同贮等。

  (1)牡丹皮与泽泻、山药同贮(独家记忆:木屑山)

  (2)蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮(独家记忆:借花朱碧石)

  (3)蕲蛇或白花蛇与花椒或大蒜瓣同贮(独家记忆:大花蛇)

  (4)土鳖虫与大蒜同贮(独家记忆:大土鳖)

  (5)人参与细辛同贮(独家记忆:新人)

  (6)冰片与灯心草同贮(独家记忆:冰心)

  (7)硼砂与绿豆同贮(独家记忆:绿豆沙)

  (8)藏红花与冬虫夏草同贮等(独家记忆:花花草草)

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