2021年执业药师考试《中药综》精华考点(36-47)

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（1）药动学

　　（2）药效学

　　37.中西药联用例举

　　(1)中西药合理联用的例举

　　增强利尿效果：木防己汤、真武汤、越婢加术汤、分消汤+西药利尿药。

　　减轻西药抗结核药对肝脏的损害：逍遥散。

　　(2)中西药不合理联用的例举

　　影响吸收降低疗效：含钙、镁、铁等金属离子的中药或中成药，不能与左旋多巴联用。

　　38.常见含西药成分的中成药品种

　　39.老年人合理用药原则

　　按需行补，不虚不补，从最小剂量开始。

　　40.老年人辨证论治

　　阴虚：大补阴丸;阳虚：龟龄集;肾阴虚：六味地黄丸;心脾两虚：人参归脾丸。

　　41.老年人不宜联用的中西药

　　麝香保心丸与地高辛;丹参、银杏叶与法莫替丁;甘草、人参、鹿茸与降糖药二甲双胍、消渴丸、阿波卡糖、胰岛素;甘草、鹿茸与阿司匹林。

　　42.甘草长期服用的不良反应

　　水肿、低血钾、血压升高。

　　43.胖大海长期服用的不良反应

　　大便溏泄、饮食减少、脘腹痞闷、消瘦。

　　44.婴幼儿患者合理应用中药原则

　　用药及时，用量宜轻;宜用轻清之品;宜佐健脾和胃之品;宜佐凉肝定惊之品;不宜滥用滋补之品。

　　45.婴幼儿合理使用滋补药

　　(1)平时易感冒、多汗——气虚——黄芪、太子参、白术。

　　(2)消瘦、面色萎黄、厌食、大便溏稀——脾虚——山药、茯苓、白术、白扁豆、稻芽。

　　(3)面色苍白、神疲乏力、夜寐不安、舌质淡——气血两虚——黄芪、党参、当归、黄精、首乌、大枣。

　　(4)发育迟缓、尿频、面色苍白、舌胖——肾虚——补骨脂、菟丝子、肉苁蓉、熟地黄。

　　(5)口臭、便秘、舌苔黄腻——体虚夹湿热——藿香、黄芩、黄连、薏苡仁、陈皮。

　　46.对肾功能有影响的中药

　　(1)植物类：雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根、马兜铃、天仙藤、寻骨风(寻天马-肾小管坏死)、巴豆、土荆芥、土牛膝、芦荟、苍耳子。

　　(2)动物类：斑蝥、鱼胆、海马、蜈蚣、蜂毒。

　　(3)矿物类：砷、汞。

　　47.中药引起肾损伤的防治原则

　　(1)对某些有肾损害高危因素者，药物应慎用或减量。

　　(2)含重金属成分的中药不可长期服用，即使小剂量也易蓄积致肾损害。

　　(3)数种药物并用时，注意药物间的相互作用

　　(4)因慢性病需长期服用有可能蓄积的药物，应采用少量、间断服药方法

　　(5)一旦发现有肾损害，应立即停药，并给予相应处理

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