2021年执业药师考试《中药综》精华考点(29-35)

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　　29.中成药的贮藏要求

　　胶囊剂、栓剂不超过30℃。

　　允许有少量轻摇易散沉淀：合剂、酒剂、口服液;注射剂绝对不允许有沉淀。

　　胶剂应密闭贮存，防止受潮，不能曝晒或火烘。

　　散剂应密闭贮存，含挥发性药物或易吸潮药物的散剂应密封贮存。

　　锭剂除另有规定外，应密闭，置阴凉干燥处贮存。

　　流浸膏剂与浸膏剂除另有规定外，应置遮光容器内密封，流浸膏剂应置阴凉处贮存。

　　凝胶剂除另有规定外，应避光，密闭贮存，并应防冻。

　　茶剂应密闭贮存;含挥发性及易吸潮药物的茶剂应密封贮存。

　　气雾剂、喷雾剂除另有规定外，均应置凉暗处贮存，并避免曝晒、受热、撞击。

　　30.对抗养护

　　31.合理用药原则

　　安全(首位)、有效、简便、经济。

　　32.中成药之间的合理应用

　　(1)协同增效：附子理中丸与四神丸、归脾丸与人参养荣丸、脑立清胶囊与六味地黄丸。

　　(2)一主一辅：二陈丸与平胃散、乌鸡白凤丸与香砂六君子丸。

　　(3)抑制或消除偏性或副作用：舟车丸与四君子，金匮肾气丸与麦味地黄丸、生脉散和参蛤散。

　　33.中成药与药引之间的合理联用

　　(1)生姜、大枣与藿香正气丸、附子理中丸、感冒清热颗粒、小建中合剂。

　　(2)酒与三七粉、云南白药、三七伤药片、腰痛宁、寒湿痹颗粒。

　　(3)蜂蜜水与麻仁丸。

　　(4)淡盐水与六味地黄丸。

　　34.中成药之间的配伍禁忌

　　(1)十八反、十九畏

　　①十八反

　　附子反川贝、半夏：大活络丸、尪痹冲剂、天麻丸、人参再造丸(附子)与川贝枇杷露、蛇胆川贝液(川贝)、通宣理肺丸(半夏)。

　　甘草反海藻、甘遂：橘红痰咳颗粒、通宣理肺丸、镇咳宁颗粒(甘草)与心通口服液、内消瘰疬丸(海藻)、祛痰止咳颗粒(甘遂)。

　　②十九畏

　　郁金反丁香：利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁片(郁金)与六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气散、紫雪散(丁香)。

　　(2)有毒药物联用：附子、冰片、朱砂

　　几种含有有毒成分或相同成分的中成药联合应用时，应注意有毒成分或相同成分的“叠加”，以免引起不良反应

　　附子：大活络丸、天麻丸。

　　朱砂：朱砂安神丸、天王补心丹。

　　冰片：复方丹参滴丸、速效救心丸。

　　(3)不同功效联用：一补一泻

　　附子理中丸、金匮肾气丸与牛黄解毒片、黄连上清丸。

　　(4)相互作用：麻黄、朱砂

　　麻黄(止咳喘膏、通宣理肺丸、防风通圣丸、大活络丸、人参再造丸)忌与降压药并用，如复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压片。

　　麻黄(止咳喘膏、通宣理肺丸、防风通圣丸、大活络丸、人参再造丸)忌与扩张冠脉中药并用，如速效救心丸、山海丹、活心丹、心宝丸、益心丸、滋心阴液、补心气液等。

　　朱砂(磁朱丸、更衣丸、安宫牛黄丸)与碘离子、溴离子(消瘿五海丸、内消瘰疬丸)，导致药源性肠炎、赤痢样大便。

　　35.中西药联用的特点

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