2023年执业药师《药综》部分核心考点总结

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　　01常见不良反应与配伍禁忌

　　(1)头孢菌素类药物长期使用可引起出血、凝血功能障碍，需补充维生素K、B。

　　(2)氟西汀禁止与单胺氧化酶抑制剂合用，可引起5-羟色胺综合征，应间隔14日服用。

　　(3)不用氯化钠注射液溶解的药物有多烯磷脂酰胆碱注射液、两性霉素B、红霉素。不用葡萄糖注射液溶解的药物有青霉素、部分头孢、苯妥英钠、阿昔洛韦、瑞替普酶。

　　(4)头孢曲松钠禁与含钙注射液、复方氯化钠、乳酸钠林格配伍应用。

　　(5)万古霉素滴注过快可引起红人综合征，静脉滴注≥1小时。

　　02处方缩写词

　　餐前给药可缩写为Ac;

　　餐后给药(pc);

　　临睡时给药(hs);

　　皮下注射(i.h);

　　肌内注射(im);

　　静脉注射(iv);

　　静脉滴注(ivgtt);

　　临时必要时(sos.);

　　长期必要时(prn);

　　生理盐水(NS)。

　　03一些药物选择

　　(1)肺炎通常首选阿莫西林。铜绿假单胞菌感染应使用哌拉西林、头孢哌酮、四代头孢、亚胺培南、环丙沙星、左氧氟沙星，不用莫西沙星。

　　(2)支气管哮喘急救首选吸入沙丁胺醇;中重度患者常规服用布地奈德-福莫特罗。

　　(3)中重度慢阻肺患者服用布地奈德-福莫特罗;痰多、痰浓、呼吸困难时可应用抗菌药。

　　(4)帕金森病一般首选左旋多巴，出现剂末现象时加服司来吉兰。

　　(5)原发性失眠首选唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆。

　　(6)妊娠期甲亢患者首选丙硫氧嘧啶。甲减患者首选左甲状腺素，早餐前60min给药最佳。

　　(7)孕妇、儿童感染首选青霉素、头孢类治疗。

　　(8)抗风湿药首选甲氨蝶呤。

　　(9)氰化物中毒解救剂是亚甲蓝、硫代硫酸钠、亚硝酸钠。阿片类中毒解救剂是烯丙吗啡、纳洛酮。苯二氮䓬催眠药中毒解救剂是氟马西尼。香豆素类杀鼠药中毒用维生素K1解救。对乙酰氨基酚中毒用乙酰半胱氨酸解救。

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