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07年执业药师考试考点汇总与解析药品保管与养护

第11章  药品的保管与养护


☆ ☆☆☆☆考点1:药品的一般保管方法    

  1.影响药物稳定性的因素
   
  药品的有效期是指药品在规定的贮存条件下,能够保持质量合格的期限。在保管药品的过程中,影响药品质量的因素主要为阳光、空气、湿度、温度、时间。具体如下:
   
   (1)日光。日光中所含有的紫外线,对药品变化常起着催化作用,能加速药品的氧化、分解等。
   
  (2)空气。对药品质量影响比较大的为空气中的氧气和二氧化碳。氧气易使某些药物发生氧化作用而变质;二氧化碳被药品吸收,发生碳酸化而使药品变质。
   
  (3)湿度。湿度太大或太小均对药品的质量影响很大。库内的相对湿度在45%~75%。
   
  湿度太大能使药品吸收空气中的水蒸气而引湿,其结果使药品潮解、液化、稀释、变质或霉败。易引湿的药品如胃蛋白酶、甘油等。

   湿度太小,则容易使某些药品风化。风化后的药品,其化学性质一般并未改变,但在使用时剂量难以掌握。特别是毒性药品,可能因超过用量而造成事故。易风化的药品如硫酸阿托品、磷酸可待因、硫酸镁、硫酸钠及明矾等。
   
  (4)温度。温度过高或过低都能使药品变质。因此,药品在贮存时要根据其不同性质选择适宜的温度。例如,青霉素加水溶解后,在25℃放置24小时,即大部分失效;又如脊髓灰质炎疫苗温度过高,会很快失效,而温度过低又易引起冻结或析出沉淀。
   
  (5)时间。有些药品因其性质或效价不稳定,尽管贮存条件适宜,时间过久也会逐渐变质、失效。
   
  2.不同性质药品的保管方法
   
  (1)受光线影响而变质药品的保管方法。①凡遇光易引起变化的药品,如银盐、过氧化氢溶液等,为避免光线对药品的影响,可采用棕色瓶或用黑色纸包裹的玻璃器包装,以防止紫外线的透入。②需要避光保存的药品,应放在阴凉干燥、光线不易直射到的地方(门、窗可悬挂遮光用的黑布帘、黑纸,以防阳光照射)。③不常用的怕光药品,可贮存于严密的药箱内,存放怕光的常用药品的药橱或药架应以不透光的布帘遮蔽。④见光容易氧化、分解的药物如肾上腺素、乙醚等,必须保存于密闭的避光容器中,并尽量采用小包装。
   
  (2)易受湿度影响而变质药品的保管方法。①对易吸湿的药品,可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧。对易挥发的药品,应密封,置于阴凉、干燥处。②控制药库内的湿度,可设置除湿机、排风扇或通风器,也可辅用吸湿剂如石灰、木炭等。此外,根据天气条件,分别采取下列措施:即在晴朗、干燥的天气,可打开门窗,加强自然通风;当雾天、下雨或室外湿度高于室内时,应紧闭门窗,以防室外潮气侵入。
   
  (3)易受温度影响而变质药品的保管方法。“室温”指1~30℃;“阴凉处”或“凉暗处”是指不超过20℃;冷处是指2~10℃。一般药品贮存于室温即可。通常,对多数药品贮藏温度在2℃以上时,温度越低,对保管越有利。
   
  (4)易燃、易爆危险品的主要特征及性状。①易爆炸品:指受到高热、摩擦、冲击后能产生剧烈反应而发生大量气体和热量,引起爆炸的化学药品,如苦味酸、硝化纤维、硝酸铵、高锰酸钾等。②自燃及易燃烧的药品:如黄磷在空气中能自燃;金属钾、钠遇水后,以及碳粉、锌粉及浸油的纤维药品等极易燃烧。③易燃液体:指引燃点低,易于挥发和燃烧的液体,如汽油、乙醚、石油醚、乙醇、甲醇、松节油等。④极毒品及杀害性药品:氰化物(钾、钠)、亚砷酸及其盐类、汞制剂、可溶性钡制剂等。⑤腐蚀性药品:如硫酸、硝酸、盐酸、甲酸、冰醋酸、苯酚、氢氧化钾、氢氧化钠等。
   
  (5)易燃、易爆危险品的保管原则和方法。①此类药品应贮存于危险品库内,不得与其他药品同库贮存,并远离电源,专人负责保管。②危险品应分类堆放,特别是性质相抵触的物品(如浓酸与强碱)。灭火方法不同的物品,应该隔离贮存。③危险品库应严禁烟火,不准进行明火操作,并应有消防安全设备(如灭火机、沙箱等)。④危险品的包装和封口必须坚实、牢固、密封,并应经常检查是否完整无损和渗漏,出现情况必须立即进行安全处理。⑤如少量危险品必须与其他药品同库短期贮存时,亦应保持一定的安全距离,隔离存放。⑥氧化剂保管应防高热、日晒,与酸类、还原剂隔离,防止冲击摩擦。钾、钠等金属应存放于煤油中;易燃品、自燃品应与热隔绝,并远离火源,存放于避光阴凉处。

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