2022年执业药师《药二》常考知识点及考点习题(4)

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　　抗肥胖症药

　　奥利司他是长效和强效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，通过与胃和小肠腔内胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性丝氨酸部位形成共价键使酶失活而发挥治疗作用。

　　奥利司他结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者，包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。

　　奥利司他主要引起胃肠道不良反应，常见油性斑点、胃肠排气増多、大便紧急感、脂肪(油)性大便、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁。

　　练习题

　　1.(单选题)是目前首选的口服减肥药的是

　　A.特立帕肽

　　B.奥利司他

　　C.雷洛昔芬

　　D.卡格列净

　　E.生长抑素

　　【正确答案】B

　　【答案解析】奥利司他是目前首选的口服减肥药，因为它可改善血糖、血脂及血压，已经过长期试验，并且安全性良好。

　　2.(单选题)关于奥利司他的描述错误的是

　　A.特异性胃肠道脂肪酶抑制剂

　　B.可改善血糖、血脂及血压

　　C.适用于已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗

　　D.主要引起胃肠道不良反应

　　E.使大便次数减少

　　【正确答案】E

　　【答案解析】奥利司他主要引起胃肠道不良反应，常见油性斑点、胃肠排气増多、大便紧急感、脂肪(油)性大便、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁。

　　3.(多选题)属于奥利司他不良反应的有

　　A.脂肪泻

　　B.胃肠胀气

　　C.腹部不适

　　D.牙齿不适

　　E.过敏反应

　　【正确答案】ABCDE

　　【答案解析】奥利司他主要引起胃肠道不良反应，常见油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感、脂肪(油)性大便、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁。较多出现的胃肠道急性反应有腹痛、腹部不适、胃肠胀气、水样便、软便、直肠痛/直肠部不适、牙齿不适、牙龈不适。少见呼吸道感染、头痛、月经失调、焦虑、疲劳、泌尿道感染、过敏。主要的临床表现为瘙痒、皮疹、血管神经性水肿和过敏反应。罕见出现有大疱疹，肝转氨酶AST及ALT和碱性磷酸酯升高，以及严重肝炎等。

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