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2022年执业药师考试《药二》复习知识点(44)

来源:考试吧 2022-1-22 14:55:50 要考试,上考试吧! 执业药师万题库
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  质子泵抑制剂

药物相互作用

①奥美拉唑、埃索美拉唑会明显降低氯吡格雷的疗效。(可竞争肝药酶CYP2C19,CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物)

②兰索拉唑、右兰索拉唑、泮托拉唑对氯吡格雷的疗效影响弱

典型不良反应和禁忌

①增加感染风险:胃酸是杀灭食物中细菌的一道防线,目前对PPI增加感染风险的关注主要集中在胃肠道和呼吸道两个方面。

②高胃泌素血症:胃酸和胃泌素存在明显的负反馈关系,会引起血清胃泌素浓度的反应性升高。

③13C尿素呼气试验(UBT)结果出现假阴性:PPI对幽门螺杆菌有直接或间接的抑制作用。临床上应在PPI治疗后至少4周才能进行UBT试验。

④不建议用5%葡萄糖稀释PPI针剂,葡萄糖注射液偏酸性,会加快PPI稀释后的降解速度

 

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