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2022乡村全科助理医师医学综合考试预习练习题(3)

来源:考试吧 2021-10-13 14:51:31 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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  A1型题

  1.狂犬病临床分期为

  A.兴奋期,麻痹期,恢复期

  B.前驱期,麻痹期,恢复期

  C.前驱期,兴奋期,恢复期

  D.前驱期,兴奋期,麻痹期

  E.发热期、前驱期、兴奋期

  【正确答案】 D

  【答案解析】 人被患病动物咬伤后,患病动物唾液中携有致病病毒,可以引发狂犬病。典型临床表现过程为前驱期、兴奋期、麻痹期。

  2.激活荨麻疹非变态反应途径的物质是

  A.青霉素

  B.真菌

  C.蛇毒

  D.血清制品

  E.花粉

  【正确答案】 C

  【答案解析】 蛇毒属于动物毒素,可直接刺激肥大细胞释放组胺,导致荨麻疹,为非变态反应途径。

  3.关于睫状充血的描述错误的是

  A.充血愈近穹窿部愈明显

  B.充血呈暗红色

  C.常见于角膜炎

  D.深层组织炎症

  E.推动结膜时血管不动

  【正确答案】 A

  【答案解析】 睫状充血愈近角膜缘愈明显,A错。

  4.荨麻疹持续多长时间可诊断为慢性荨麻疹

  A.4周

  B.5周

  C.6周

  D.7周

  E.8周

  【正确答案】 C

  【答案解析】 慢性荨麻疹病程持续6周以上,风团时多时少,反复发生,全身症状轻,自觉瘙痒。

  5.关于单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现的描述,正确的是

  A.耳流脓多呈间歇性,量多少不等

  B.上呼吸道感染时,流脓发作或脓量减少

  C.耳聋为混合型,程度较重

  D.脓液呈黏液性或血水样,有恶臭味

  E.一般会有骨质破坏

  【正确答案】 A

  【答案解析】 单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现:(1)发作与上呼吸道感染和耳内进水有关,耳流脓为间歇性。(2)分泌物呈黏液性或黏液脓性,无臭味,在急性发作期脓量增多。(3)鼓膜穿孔位于紧张部,穿孔大小及形状常不相同,可表现为中央性小孔、肾形小孔或大穿孔,但鼓膜均有残留边缘,鼓环无破坏,经穿孔可见鼓室黏膜光滑或轻度水肿,听骨链多完好或仅有部分锤骨柄坏死。(4)听力损伤一般为轻度传导性聋。(5)乳突X线检查或颞骨CT扫描显示乳突呈气化型或板障型,无骨质破坏。

  6.急性乳腺炎的首发症状为

  A.寒战高热

  B.皮肤潮红

  C.搏动性疼痛

  D.恶心呕吐

  E.乳房肿胀疼痛

  【正确答案】 E

  【答案解析】 乳房肿胀疼痛是最先出现的症状。炎症继续发展,病人有寒战、高热、不适,患侧乳房呈搏动性疼痛,哺乳时疼痛加剧。检查可见乳房肿胀、皮肤潮红、触痛;常在短期内软化形成脓肿,位置较浅则有波动感,较深者局部仅有水肿,触痛,穿刺可抽得脓液。患侧腋窝淋巴结可肿大。化验检查,白细胞计数明显增高。

  7.青壮年男性,右侧腹股沟区肿块,可下降至阴囊,平卧后消失,透光试验阴性。可能是

  A.腹股沟斜疝

  B.腹股沟直疝

  C.股疝

  D.睾丸鞘膜积液

  E.隐睾

  【正确答案】 A

  【答案解析】 斜疝的临床表现与鉴别:(1)斜疝儿童、青壮年多见,经腹股沟管突出,椭圆形或梨形,回纳疝块后压住内环疝块不再突出,透光试验不透光,易发生肠梗阻表现。(2)直疝多见于老年男性,经腹股沟三角突出,半球形,基底较宽,回纳疝块后压住内环疝块仍可突出,透光试验不透光,不易嵌顿。(3)股疝中年以上妇女多见,经股管从卵圆窝突出,半球型,回纳疝块后压住内环疝块仍可突出,透光试验不透光,极易嵌顿,易发生肠梗阻表现。

  8.临床上瘙痒剧烈,急性期以丘疱疹为主,有渗出倾向,慢性期以苔藓样变为主,常反复发作的疾病是

  A.瘙痒症

  B.慢性单纯性苔藓

  C.湿疹

  D.夏季皮炎

  E.扁平苔藓

  【正确答案】 C

  【答案解析】 湿疹的临床特点为瘙痒剧烈,急性期以丘疱疹为主,有渗出倾向,慢性期以苔藓样变为主,常反复发作。

  9.关于手癣下列说法不正确的是

  A.感染部位在手掌、指间

  B.瘙痒

  C.皮损多对称发生

  D.临床上与足癣相似,但分型不明显

  E.常伴有甲损害,伴灰黄增厚

  【正确答案】 C

  【答案解析】 手部真菌感染常局限于患处,多不对称发生,故C是错误的。

  10.下述急性乳腺炎最为常见的病因是

  A.乳晕皮肤皲裂

  B.乳汁淤积加细菌入侵

  C.体内雌孕激素紊乱

  D.哺乳次数增多

  E.乳腺分泌障碍

  【正确答案】 B

  【答案解析】 急性乳腺炎的发生原因,除产后全身抵抗力下降外,尚有以下两大诱因。

  乳汁淤积:此为发病的重要原因,淤积的乳汁为细菌的生长繁殖提供了有利条件,是急性乳腺炎最常见的病因。乳汁淤积的原因有:乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;乳汁过多或婴儿吸乳少,致乳汁不能完全排空;乳管不通,影响排乳。

  细菌侵入:乳头破裂,乳晕周围皮肤糜烂,致使细胞沿淋巴管侵入,这是感染的主要途径。婴儿口腔感染,吸乳或含乳头睡眠,致使细菌直接进入乳管也是感染的途径之一,致病菌以金黄色葡萄球菌为主。

 

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