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　　A1型题

　　1.治风寒束表所致咳嗽宜用

　　A.通宣理肺丸

　　B.养阴清肺丸

　　C.双黄连合剂

　　D.急支糖浆

　　E.苏子降气丸

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 通宣理肺丸：用于风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽，症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛。

　　2.除能疏风解表，又能清热解毒的是

　　A.感冒清热颗粒

　　B.正柴胡饮颗粒

　　C.银翘解毒丸

　　D.桑菊感冒片

　　E.连花清瘟胶囊

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 银翘解毒丸的功效：疏风解表，清热解毒。

　　3.下列哪项是甲状腺功能减退症水肿的特点

　　A.黏液性水肿

　　B.肾源性水肿

　　C.心源性水肿

　　D.肝源性水肿

　　E.营养不良性水肿

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 黏液性水肿：为甲状腺功能减退导致，水肿以颜面、下肢的胫前较明显，为非凹陷性水肿。

　　4.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节

　　A.屈曲、外展、内收

　　B.屈曲、内收、外旋

　　C.屈曲、外展、内旋

　　D.屈曲、内收、内旋

　　E.屈曲、外旋、外展

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 髋关节脱位多为直接暴力所致，可以分为前、后脱位和中心脱位，以后脱位最为常见。后脱位患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。如果考前脱位选E，患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。

　　5.构成Pauwels角的解剖线是

　　A.远端骨折线与两侧髂嵴连线所呈夹角

　　B.近端骨折线与患侧髂嵴连线所呈夹角

　　C.远端骨折线与两侧髂棘连线所呈夹角

　　D.近端骨折线与患侧髂棘连线所呈夹角

　　E.远端骨折线与股骨颈长轴线所呈夹角

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 远端骨折线与两侧髂嵴连线所呈夹角为Pauwels角。若大于50°为内收骨折，由于骨折面接触面积少容易移位，属于不稳定性骨折。小于30°为外展骨折，由于骨折面接触大，剪力小，属于稳定性骨折。

　　6.下列哪项不是颈椎病的特点

　　A.颈椎病多发生于40岁以上者

　　B.各种急慢性损伤可诱发

　　C.发育性或先天性椎管狭窄时前置因素

　　D.脊髓型颈椎病发病率最高

　　E.首发症状多为颈肩痛

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 颈椎病多发生于40岁以上，随着社会人口老龄化发病率增加。颈椎病的发生与颈椎的解剖特点和生理功能有直接关系。各种急慢性损伤可使原已退变的颈椎和椎间盘损害加重而诱发颈椎病。发育性或先天性椎管狭窄是颈椎病的前置因素，在此基础上即使颈椎轻度退变，也会出现脊髓和神经的压迫症状。首发症状多为颈肩痛，后放射到前臂和手指。神经根型颈椎病发病率最高。

　　7.在预防麻疹的被动免疫中，下列哪项正确

　　A.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病

　　B.在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病

　　C.在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病

　　D.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病

　　E.以上都不是

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 接触麻疹后5天内立即肌注免疫血清球蛋0.25ml/kg，可预防麻疹;若5 天后注射者，仅能减轻症状。被动免疫只能维持3～8周，以后应采取主动免疫。

　　8.胆道蛔虫症的诊断依据正确的是

　　A.可诱发胰腺炎

　　B.疼痛呈间歇性

　　C.上腹部隐痛

　　D.偶有恶心、呕吐

　　E.刀绞痛

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胆道蛔虫症诊断依据为：

　　1.右上腹或剑突下阵发性绞痛，尤其伴有“钻顶痛”，缓解期如常人，呈间歇性。

　　2.腹部剧痛时伴恶心、呕吐，少数病人有吐蛔虫或便蛔虫史。

　　3.症状重体征轻，仅在剑突下和右季肋部压痛。

　　4.超声检查可见胆管扩张，内有线条状游动的虫体。

　　5.ERCP示胆道内蛔虫，或内镜直视下见十二指肠乳头有蛔虫嵌顿。所以本题选B。

　　9.流脑败血症期最具特征性的体征是

　　A.唇周单纯疱疹

　　B.巴氏征阳性

　　C.脑膜刺激征

　　D.休克、循环衰竭

　　E.瘀点、瘀斑

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 流脑败血症期：多突发高热、头痛、呕吐等毒血症状、主要特征70%～90%患者有皮疹，先为玫瑰疹，迅速发展为瘀点瘀斑，1～2mm至1～2cm大小，渐成为暗紫色大疱坏死，血培养可阳性。

　　10.预防乙、丙、丁型肝炎的重点错误的是

　　A.防止粪-口传播

　　B.器械使用应分类并严格消毒

　　C.控制母婴传播

　　D.若有接触病人血液及体液的风险，应戴手套或其他保护用品

　　E.不共用剃须刀、牙具等

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 防止粪口传播是预防甲、戊型肝炎的重点。预防乙、丙、丁型肝炎的重点：防止病毒通过血液、体液传播，加强献血员的筛选，严格掌握输血及血制品的适应证。具体措施包括：①如发现或怀疑有伤口或针刺感染乙型肝炎病毒时，可注射高效价乙肝免疫球蛋白。②器械使用应分类并严格消毒。③控制母婴传播：HBV DNA水平是影响母婴传播的最关键因素。在充分告知风险、权衡利弊和签署知情同意书的情况下，可对HBV DNA高水平孕妇进行抗病毒治疗，以提高新生儿乙型肝炎病毒母婴传播的阻断率。④若有接触病人血液及体液的风险，应戴手套或其他保护用品。⑤不共用剃须刀、牙具等。

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