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2022年乡村助理医师《全科医疗》小儿疾病高频考点

来源:网络 2021-11-18 17:25:01 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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  1.小儿腹泻病病程分可分为①急性:病程<2周;②迁延性:病程2周——2个月;③慢性:病程>2个月。

  2.生理性腹泻多见于6个月婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即腹泻,但无其他症状,不影响生长发育。可能因为乳糖不耐受。

  3.房间隔缺损:左向右分流,一般发育落后、乏力,活动后心悸气短,咳嗽,出现肺动脉高压时有青紫,右心房、右心室大,X线肺动脉段凸出,肺野充血,肺门舞蹈征。

  4.动脉导管未闭当肺动脉压超过主动脉压时,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,患儿呈现差异性青紫(两下肢青紫较著,左上肢有轻度青紫,右上肢正常)。

  5.法洛四联症四种畸形:(1)肺动脉狭窄(2)室间隔缺损(3)主动脉骑跨(4)右心室肥厚。

  6.小儿急性肾小球肾炎(简称急性肾炎),急性起病,多有前驱感染史,以血尿为主,伴不同程度的蛋白尿,可有水肿、高血压或肾功能不全,大多数属A组、β溶血性链球菌急性感染后引起。

  7.小儿热性惊厥是由发热诱发的惊厥发作。首次发作年龄多于生后6个月——3岁,体温在38℃以上即突然出现惊厥。发作前后一般状况良好,神经系统无其他异常。绝大多数5岁后不再发作。男多于女,常有热性惊厥家族史。

  8.复杂型热性惊厥:一次惊厥发作持续在15分钟以上,24小时内反复发作≥2次,惊厥呈局限性或不对称性发作,可反复频繁的发作,累计发作总次数5次以上。

  9.麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性呼吸道传染病,临床上具有发热、结合膜炎、流涕、咳嗽、麻疹黏膜斑(柯氏斑)和全身斑丘疹,疹退后糠麸样脱屑并留有色素沉着等特征。

  10.麻疹早发现、早隔离(至出疹后5天,并发肺炎者延至10天)、早治疗麻疹患者。

  11.风疹是由风疹病毒引起的急性出疹性传染病,以前驱期短、低热、皮疹及耳后、枕后和颈部淋巴结肿大为其临床特征。胎儿早期感染可致严重先天畸形。

  12.幼儿急疹,又称婴儿玫瑰疹,是常见于婴幼儿的急性出疹性传染病。临床特征为持续高热3——5天,热退出疹。

  13.水痘是由水痘-带状疱疹病毒原发感染,传染性极强。传染源为水痘病人,通过飞沫经呼吸道传播、接触传播。典型水痘1——2天出现皮疹。皮疹特点:①首先出现于头皮、面部、躯干、腰,继而扩展至四肢,末端稀少。呈向心性分布。②水痘发疹经历斑疹、丘疹、疱疹及结痂四个阶段,愈后不留瘢痕。③皮疹分批发生,伴明显痒感,高峰期可见红斑、丘疹、疱疹和结痂等同时存在。

  14.猩红热是由A组β型溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。从耳后、颈底及上胸部开始,1天内即蔓延及胸、背、上肢,最后及于下肢,少数需经数天才蔓延及全身。典型的表现为“鸡皮样”丘疹、“帕氏线”、“口周苍白圈”、“草莓舌”。

  15.手足口病(HFMD)是由多种肠道病毒引起,常见肠道病毒71型、柯萨奇病毒A组16型。3岁及以下儿童发病率最高。发病后1周内传染性最强。粪-口途径传播、呼吸道、接触传播。口腔内可见散在疱疹或溃疡,手、足和臀部出现斑丘疹和疱疹。皮疹不痛、不痒、不结痂、不留疤。

 

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