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2020年外科主治医师《基础知识》冲刺题及答案

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  1.有利于创伤修复和伤口愈合的是

  A.感染

  B.血液循环障碍

  C.残留异物

  D.局部制动

  E.应用皮质激素

  2.重度创伤患者中,死因最常见的是

  A.感染

  B.休克

  C.急性肾衰竭

  D.应激性溃疡

  E. ARDS

  3.关于良性肿瘤的描述中,错误的是

  A,肿瘤生长缓慢,不发生转移

  B.多数有包膜,与周围组织界限清楚

  C,少数可发生恶变

  D.完全不影响器官和组织的功能

  E.细胞分化程度较高

  4.做局部浸润麻醉时,普鲁卡因100m1中加0.5m的肾上腺素,其浓度将为

  A.1:200

  B.1:2000

  C.1:20000

  D.1:200000

  E,1:2000000

  5.前列腺癌常用的肿瘤标记物为

  A,CEA

  B.AKP

  C.PSA

  D.AFP

  E.ATP

  6.关于急性肾功能衰竭,错误的是

  A.病因可分为肾前性,肾性和肾后性

  B.病理上有肾小管坏死和修复两个阶段

  C.临床多表现为少尿(无尿)和多尿两个不同时期

  D.少尿期多持续3~5天,迅即转变为多尿期

  E.常伴有出血倾向

  7.与HBV病毒感染密切相关的肿瘤是

  A.肺癌

  B.结肠癌

  C.肾癌

  D.原发性肝癌

  E.胰腺癌

  8,到目前为止,我国实行例数最多的器官移植是

  A.肺移植

  B.肝移植

  C.心脏移植

  D.胰腺移植

  E,肾移植

  9.关于长期TPN的并发症,不正确的是

  A.肝脏胆汁淤滞

  B.肠道黏膜萎缩,细菌易位

  C.可出现高血糖,甚至高渗性昏迷

  D.高渗溶液刺激,易致中心静脉炎

  E.可导致水电解质平衡素乱

  10.椎管内麻醉时,脊神经被阻滞的先后顺序

  A.感觉神经,运动神经,交感神经

  B.运动神经,感觉神经,交感神经

  C.交感神经,感觉神经,运动神经

  D.运动神经,交感神经,感觉神经

  E.交感神经,运动神经,感觉神经

  11.溶血反应的最常见的并发症是

  A.急性肾功能衰竭

  B. DIC

  C.电解质失衡

  D.酸中毒

  E.休克

  12.代谢性碱中毒的原因不包括

  A.急性肾功能衰竭

  B.胃液丧失过多

  C.碱性物质摄入过多

  D.缺钾

  E.应用利尿药

  13.左锈骨上淋巴结转移癌的原发部位常见于

  A.甲状腺

  B.食管

  C.乳癌

  D.胃

  E.肝

  14.不下列药物中不用作器官移植免疫抑制药物的是

  A.泼尼松

  B.硫唑嘌吟

  C.环磷酰胺

  D.环孢素A

  E,阿霉素

  15.人关于手术后尿猪留,错误的是

  A.术后6~8小时未排尿,耻骨上有浊音区即可明确诊断

  B.较多见于肛门手术后

  C.是引起术后尿路感染的主要原因

  D.治疗时应先安定患者情绪

  E.导尿时尿量>300ml,就应留置导尿1~2天

  16.污染伤口是指

  A.损伤时间较长,伤口已化脓

  B.伤口被锐器割伤

  C.伤口有致病菌存在但尚未发生感染

  D.伤口有致病菌存在已发生感染

  E.伤口分泌物较多,而炎症不明显

  17.器官移植选择供体时不正确的是

  A.同种异体器官移植供者的选择应从免疫学和非免疫学两方面考虑

  B.免疫学选择主要有红细胞的ABO抗原系统和白细胞的HLA抗原系统

  C.必须血型相同,或至少要符合输血原则

  D.亲属供体与受者HLA-A、B位点不同时,可以做移植手术

  E,患有传染性疾病和恶性肿瘤的患者不适于做器官移植的供体

  18.脑复苏过程中防止脑水肿最重要措施是

  A.吸入高浓度氧

  B.输高渗溶液

  C.头部低温与脱水疗法

  D.输血

  E.输碳酸氢钠溶液

  19.低渗性缺水引起的体液容量变化为

  A.血浆、组织间液、细胞内液均减少,以血浆减少为主

  B.血浆、组织间液、细胞内液均减少,以组织间液减少为主

  C.血浆、组织间液、细胞内液均减少,以细胞内液减少为主

  D.仅有组织间液减少

  E.仅表现为血液浓缩

  20.各类休克的共同点是

  A.血压下降

  B.中心静脉压下降

  C.脉压减少

  D.尿量减少

  E.有效循环量减少

  21.预防切口感染的措施中,错误的是

  A.严格遵守无菌操作规则

  B.爱护组织,严格止血

  C.缝线要细,缝合不留死腔

  D.术前纠正贫血,低血浆蛋白

  E.术后常规注射抗生素

  22,.颈丛阻滞麻醉患者出现声音嘶哑或失

  音,最可能的原因是

  A.药液误入硬脊膜外腔间隙

  B.局麻药的毒性作用

  C.膈神经阻滞

  D.喉返神经阻滞

  E,颈交感神经阻滞

  23.急性肾功能衰竭的预防措施中,不正确的是

  A.预防肾缺血

  B.术前充分纠正水电平衡素乱

  C.低血容量休克应积极应用血管活性药物升高血压

  D.误输异型血后应积极应用甘露醇利尿并碱化尿液

  E.尽量避免应用肾毒性药物

  24.有关神经纤维瘤的描述,错误的是

  A.肿瘤常多发沿神经干分布

  B.肿瘤是良性的极少恶变

  C.手术时必须切除囊壁否则易复发

  D.皮肤常有色素沉着

  E,肿瘤大小不一,一般在皮下

  25.可引起明显休克体征,溃疡急性出血量一般需达到

  A,400ml

  B.600ml

  C.800ml

  D.1000ml

  E.1200ml

  26.重度低渗性缺水,已有休克,抢救时一般先输入

  A.5%葡萄糖溶液200~300ml

  B.0.45%氯化钠溶液200~300ml

  C.10%葡萄糖溶液200~300ml

  D.5%高渗氯化钠溶液200~300ml

  E.0.9%6氯化钠溶液200~300m1

  27.患者,女,45岁。既往输血史,本次上消化道大出血,输血治疗5天后出现原因不

  明的发热、贫血、巩膜轻度黄染,化验示胆红素升高、结合珠蛋白降低,可能为

  A.溶血反应

  B.荨麻疹反应

  C.过敏反应

  D.非溶血性发热反应

  E.细菌污染血液

  28,患者,男,45岁,晨起胃痛,呕吐数次,腹胀,经药物治疗后缓解,腹胀近渐加重,恶心,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图T波降低。该患者应诊断为

  A.低血钾

  B.低血钙

  C.低血磷

  D.弥漫性服膜炎

  E.不完全性肠梗阻

  29.患者,女,50岁,因腹痛,呕吐,停止排气接便就诊,尿量600ml/d。查体:血压100/70mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12×10°L,血清钾3.7mmol/L,血清钠128 mmol/l,血清氯101mmol/l。考虑低渗性脱水。此诊断的主

  要依据是

  A.腹痛,呕吐

  B.停止排气排便

  C.尿量600ml/d

  D.眼球下陷

  E,血清钠128 mmol/L

  30.患者,女,52岁。发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm×2.5cm大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况好。如确诊为乳癌,较理想的治疗方案为

  A.乳癌根治术

  B.乳癌根治术加放射治疗

  C.乳癌根治术加中医治疗

  D.乳癌根治术加免疫治疗

  E.乳癌根治术加内分泌治疗

  31.患者,女,46岁,发现左乳腺肿物1周,无痛,既往无乳头溢液史。查体:左乳中央区可触及直径1.5cm、边界尚清、质地较硬的肿块,乳头略有内陷,无水肿,腋窝淋巴结未触及。最可能的诊断是

  A.乳腺纤维腺瘤

  B.乳管内乳头状瘤

  C.乳腺癌

  D.乳腺增生

  E.乳腺炎

  32.患者,男,32岁。发生右下胸部撞击伤3小时,检查:神志清,血压10.0/8.0kPa,心率110次/分,血红蛋白112g,L,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。处理最恰当的是

  A.输血、输液并观察

  B.应用抗生素治疗

  C.密切观察,一旦血压下降,即剖腹探查

  D.输血的同时,考虑立即剖腹探查

  E.以上都不正确

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