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2020年呼吸内科主治医师考试练习题及答案(2)

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  1. 患者男。既往消化道溃疡病史,近日出现进食后腹胀,呕吐,查体有振水音。下列的叙述正确的是 A 振水音仅出现在幽门梗阻患者

  B 餐后4~6小时听到振水音提示幽门梗阻

  C 餐后6~8小时听到振水音提示幽门梗阻

  D 一旦出现振水音则提示幽门梗阻

  E 有振水音就必定有胃蠕动波

  2. 患者女,67岁。腹痛,发热,查体Murphy征阳性。该患者的诊断是 A 急性胆囊炎

  B 急性胰腺炎

  C 急性阑尾炎

  D 急性肝炎

  E 急性肠炎

  3. 患者男,38岁。发热,腹痛,腹泻。查体:麦氏点压痛,反跳痛。该患者的诊断是 A 急性胆囊炎

  B 急性胰腺炎

  C 急性阑尾炎

  D 急性肝炎

  E 急性肠炎

  4. 引起黄疸的疾病中,下列是先天性溶血性疾病的是 A 新生儿溶血

  B 蚕豆病

  C 海洋性贫血

  D 阵发性睡眠性血红蛋白尿

  E 自身免疫性溶血性贫血

  5. 肝硬化并发自发性腹膜炎的腹水是 A 介于渗、漏之间

  B 漏出液

  C 渗出液

  D 血性

  E 乳糜性

  6. 下列关于正常淋巴结的描述错误的是 A 有压痛

  B 表面光滑

  C 质地柔软

  D 直径多为0.2~0.5cm

  E 与毗邻组织无粘连

  7. 脾轻度肿大见于下列各项,除外 A 骨髓纤维化

  B 急性白血病

  C 骨髓增生异常综合征

  D 急性感染

  E 结缔组织病

  8. 患者,女性。查体脾脏压痛,该患者可能是 A 脾梗死

  B 肝硬化

  C 骨髓纤维化

  D 白血病

  E 粟粒性肺结核

  9. 下列不属于造血干、祖细胞异常所致的贫血的是 A 再生障碍性贫血

  B 阵发性睡眠性血红蛋白尿

  C 骨髓增生异常综合征

  D 微小病毒B[19.gif]所致贫血

  E 铁粒幼细胞性贫血

  10. 类风湿关节炎的基本病理特征是 A 韧带炎

  B 软骨炎

  C 肌腱炎

  D 附着点炎

  E 滑膜炎

  11. 诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是 A BUN、Scr迅速升高

  B 50%以上肾小球囊内有大新月体形成

  C 尿量减少但蛋白排泄量增加

  D 血清抗中性粒细胞胞质抗体阳性

  E 影像学检查显示双肾增大

  12. 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是 A 过度劳累

  B 摄入液体过多

  C 心肌缺血

  D 室性期前收缩

  E 呼吸道感染

  13. 弥漫性或部位不定的腹痛见于 A 机械性肠梗阻

  B 消化性溃疡

  C 膀胱炎

  D 急性阑尾炎

  E 胆石症

  14. 下列疾病可出现中心性发绀的是 A 渗出性心包炎心脏压塞

  B 肺栓塞

  C 雷诺病

  D 严重休克

  E 上腔静脉阻塞综合征

  15. 下列疾病可出现周围性发绀的是 A 慢性阻塞性肺气肿

  B 肺水肿

  C 大量胸腔积液

  D 右心衰竭

  E Fallot四联症

  16. 下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是 A 严重休克

  B 右心衰竭

  C 弥漫性肺间质纤维化

  D 血栓闭塞性脉管炎

  E 心包炎

  17. 下列疾病出现的发绀不是肺性发绀的是 A 阻塞性肺气肿

  B 原发性肺动脉高压

  C 肺炎

  D 气胸

  E Fallot四联症

  18. 下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是 A 气胸

  B 高铁血红蛋白血症

  C 阻塞性肺气肿

  D 肺水肿

  E 肺炎

  19. 引起该患者出现高血压的原因最可能是 A 特发性高血压

  B 妊高征

  C 肾实质性疾病所致

  D 血管硬化所致

  E 内分泌性疾病所致

  20. 根据患者临床表现及体征,最可能的诊断是 A 风湿性心脏病

  B 扩张性心肌病

  C 心包积液

  D 缩窄性心包炎

  E 二尖瓣狭窄

  21. 根据变应原吸入后哮喘发生的时间,速发型哮喘的定义为

  A 6小时左右发病,持续时间长,可达数天

  B 吸入变应原的同时发生反应,6小时达高峰,12小时后逐渐恢复正常

  C 吸入变应原的同时发生反应,6小时达高峰,24小时后逐渐恢复正常

  D 吸入变应原的同时发生反应,15~30分钟达高峰,2小时后逐渐恢复正常

  E 吸入变应原的同时发生反应,15~30分钟达高峰.12小时后逐渐恢复正常

  22. 下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍 A VC减低或正常

  B RV增加

  C TLC正常或增加

  D FEV[1.gif]/FVC降低

  E MMFR正常

  23. 社区获得性肺炎,最常见的致病菌是

  A 肺炎链球菌

  B 金黄色葡萄球菌

  C 革兰阴性杆菌

  D 厌氧菌

  E 真菌

  24. 以下哪项提示重症肺炎的诊断

  A 血压80/50mmHg

  B 心率90次/分

  C 头痛,烦躁不安

  D 畏寒,高热

  E 呼吸频率26次/分

  25. 诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是

  A PaO[2.gif]低于正常

  B 残气量/肺总量>40%

  C 第一秒用力呼气量占用力肺活量<60%

  D 最大通气量低于预计值的80%

  E 潮气量低于预计值的80%

  26. 该患者发生阻塞性肺气肿多为

  A 小叶中央型

  B 全小叶型

  C 混合型

  D 旁间隔型

  E 以上均不是

  27. 该患者诊断为重症肺炎,判断肺炎严重程度的CURB-65所含指标不包括以下哪项

  A 年龄大于65岁

  B 意识状态

  C 尿素氮

  D 肌酐

  E 血压

  28. 男性,42岁,曾确诊为淋巴瘤,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,胸水乳白色,加入乙醚静置后,变为澄清

  A 假性乳糜性胸腔积液

  B 乳糜性胸腔积液

  C 渗出性胸腔积液

  D 漏出性胸腔积液

  E 浆液血性胸腔积液

  29. 长效、速效β[2.gif]受体激动剂为

  A 异丙托溴铵

  B 沙丁胺醇

  C 沙美特罗

  D 噻托溴铵

  E 福莫特罗

  30. 最有可能的病因是

  A 慢性支气管炎并发肺气肿

  B 胸膜炎

  C 心包积液

  D 心绞痛

  E 肺结核

  31. 首选检查为

  A 心电图

  B 动态心电图

  C 经食管调搏

  D 肝胆脾彩超

  E 心脏超声

  32. 以下哪项治疗是错误的

  A 山莨菪碱

  B 西咪替丁

  C 硫糖铝

  D 胶体次枸橼酸铋

  E 奥美拉唑

  33. 该患者初步诊断为

  A 急性重症胰腺炎

  B 胃溃疡穿孔

  C 绞窄性肠梗阻

  D 十二指肠溃疡穿孔

  E 胃癌

  34. 最可能的诊断是

  A 肾结核

  B 急性膀胱炎

  C 急性肾盂肾炎

  D 急性间质性肾炎

  E 急性肾小球肾炎

  35. 最可能的诊断是

  A 肾结核

  B 急性膀胱炎

  C 急性肾盂肾炎

  D 急性间质性肾炎

  E 急性肾小球肾炎

  36. 该患者可能的诊断是

  A 缺铁性贫血

  B 巨幼细胞性贫血

  C 地中海贫血

  D MDS

  E 再生障碍性贫血

  37. 患者的诊断最可能是

  A 巨幼细胞性贫血

  B 慢性病性贫血

  C 缺铁性贫血

  D 失血性贫血

  E 铁粒幼细胞性贫血

  38. 该患者最可能的诊断为

  A 高渗性昏迷

  B 低血糖昏迷

  C 酮症酸中毒昏迷

  D 脑血管意外

  E 尿毒症昏迷

  39. 本患者可诊断为

  A 1型糖尿病

  B 肾性糖尿

  C 食后糖尿

  D 2型糖尿病

  E 类固醇性糖尿病

  40. 该患者最可能诊断为

  A 乳酸性酸中毒

  B 尿毒症酸中毒

  C 脑梗死

  D 糖尿病酮症酸中毒

  E 糖尿病高渗昏迷

  41. 此患者的诊断最可能是

  A 强直性脊柱炎

  B 银屑病性关节炎

  C 系统性红斑狼疮

  D 类风湿关节炎

  E 反应性关节炎

  42. 该患者的诊断是

  A 白塞病

  B 类风湿性关节炎

  C 系统性红斑狼疮

  D 混合性结缔组织病

  E 天疱疮

  43. 首先应选用的药物是

  A 地西泮10mg静注

  B 苯妥英钠0.25g肌注

  C 地西泮20mg肌注

  D 副醛5ml灌肠

  E 苯巴比妥0.5g肌内注射

  44. 最可能的诊断是

  A 晕厥

  B 脑出血

  C 脑血栓形成

  D 蛛网膜下腔出血

  E 心肌梗死

  45. 该患者感染本病的途径是

  A 呼吸道传播

  B 消化道传播

  C 接触传播

  D 虫媒传播

  E 血液、体液传播

  46. 该病的传染源主要是

  A 犬

  B 黑线姬鼠

  C 螨类

  D 东方田鼠

  E 黑家鼠

  47. 为确定诊断应做下列哪项检查

  A 血清PPD抗体

  B 血沉

  C 肿瘤标记物

  D 痰标本用聚合酶链反应方法检查结核菌

  E 结核菌素试验

  48. 该患者最可疑何种毒物中毒

  A 一氧化碳

  B 氰化物

  C 二硫化碳

  D 氮氧化物

  E 硫化氢

  49. 结合小孩的病史及临床表现,首先考虑为

  A 癫痫

  B 急性胃炎

  C 病毒感染

  D 亚硝酸盐中毒

  E 急性苯中毒

  50. 对MRSA引起的肺炎首选抗生素是

  A 青霉素G

  B 头孢呋辛

  C 苯唑西林

  D 万古霉素

  E 头孢唑林

  答案:

  CACCAAAAEE

  BEABDCEBC

  CDEAABADBE

  DAADCCABBD

  EDCABBBDADD

 

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