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2019年内科主治医师考试《传染病学》精选试题(1)

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  A1型题:

  1、下列哪种肝炎病毒基因组为DNA B

  A、甲肝 B、乙肝 C、丙肝 D、丁肝 E、戊肝

  2、主要通过消化道传播的肝炎A

  A、甲肝 B、乙肝 C、丙肝 D、丁肝 E、自身免疫性肝炎

  3、慢性肝炎的原因,不包括A

  A、甲肝 B、乙肝 C、丙肝 D、丁肝 E、自身免疫性肝炎

  4、流行地区甲肝最常发生在E

  A、老年人 B、妇女 C、成年人 D、吸烟者 E、学龄前儿童

  5、肝肺综合征的表现,不包括D

  A、慢性肝病的体征 B、呼吸困难、肺水肿 C、低氧血症

  D、心源性哮喘 E、卧立呼吸

  6、下列与乙肝慢性化有关的是E

  A、DNA病毒 B、病毒产生前S蛋白 C、血清中存在anti-HBe

  D、病毒反复感染 E、母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受

  7、乙肝慢性化的原因中,下列哪项可除外D

  A、病毒发生变异,导致免疫逃逸

  B、母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受

  C、病毒基因整合于宿主基因组中、乙肝病毒是血液、体液传播

  E、病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降

  8、丙肝病毒下列哪项叙述,不正确B

  A、为单股正链RNA病毒 B、可应用血源疫苗免疫以预防感染

  C、绝大多数为血源传播 D、血清中可检测病毒RNA

  E、血清中检测出anti-HCV提示有感染

  9、对重型肝炎的判断,下列哪项最重要C

  A、ALT>500 U/L B、总胆红素>171μmol/L C、PTA<40%

  D、电解质紊乱 E、WBC 15×109/L

  10、丙肝病毒感染慢性化的原因,不包括B

  A、病毒可感染免疫细胞 B、常合并丁肝病毒感染

  C、病毒逃逸机体免疫攻击 D、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下

  E、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异

  11、病毒性肝炎的临床类型,不包括E

  A、急性肝炎 B、慢性肝炎 C、重型肝炎

  D、淤胆型肝炎 E、药物性肝损害

  12、丙肝的临床表现特点,没有A

  A、常发生重型肝炎 B、肝炎症状相对较轻 C、慢性丙肝最为常见

  D、容易发展为肝炎肝硬化 E、与肝细胞肝癌密切相关

  13、对慢性乙肝(中度)的治疗,除哪项外,可有以下原则E

  A、禁酒、避免劳累、适当休息 B、可用保肝、降酶、退黄药物

  C、应用免疫调节药物 D、抗病毒治疗 E、注射乙肝疫苗

  14、乙肝患者抗病毒治疗,可采取的措施,不包括B

  A、IFN B、护肝片 C、贺普丁 D、泛昔洛韦 E、某些中药

  15、对乙肝抗病毒治疗的理解,不包括B

  A、是一个艰难而长期的过程 B、完全清除HBV,包括HBsAg

  C、改善临床症状 D、抑制病毒复制

  E、可以联合用药,如IFN、贺普丁、中药

  16、重型肝炎的治疗中,不宜C

  A、保肝、促进肝细胞再生 B、稳定体内环境和支持治疗

  C、应用IFN抗病毒治疗 D、卧床休息,清淡饮食 E、防治并发症

  17、下列属于肝硬化门脉高压表现的是C

  A、肝掌 B、蜘蛛痣 C、脾肿大 D、肝肿大 E、男性乳房发育

  18、肝昏迷病人灌肠或导泻时,应禁用D

  A、25%硫酸镁 B、生理盐水 C、生理盐水加食醋

  D、肥皂水 E、乳果糖加水

  19、淤胆型肝炎的诊断,下列哪项是错误的D

  A、起病类似急性黄疸型肝炎

  B、黄疸较深,消化道和全身症状相对较轻

  C、常有皮肤瘙痒、明显肝肿大,大便颜色变浅

  D、T-Bil明显升高,以间接胆红素为主

  E、碱性磷酸酶(ALP)明显升高

  20、肝炎肝硬化患者,出现蜘蛛痣、男性乳房发育的主要机制是C

  A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱 B、肝脏合成激素能力降低

  C、肝脏对血管活性物质、雌激素的灭活功能降低 D、门静脉高压

  E、肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低

  21、下列对肝肾综合征的描述,哪项是错误的C

  A、发生在重型肝炎、慢性肝病晚期 B、肝病晚期的一种严重并发症

  C、肝功能改善后肾功能恢复常比较困难 D、是一种功能性肾衰

  E、有效肾血流量下降、GFR降低是其主要的病理生理机制

  22、肝细胞碎片状坏死或桥接坏死,见于C

  A、急性重型肝炎 B、亚急性重型肝炎 C、慢性活动性肝炎

  D、慢性迁延性肝炎 E、急性普通型肝炎

  23、大肠埃希菌0157:H7株属于B

  A、肠致病性大肠埃希菌(EPEC) B、肠出血性大肠埃希菌(EHEC)

  C、肠产毒性大肠埃希菌(ETEC) D、肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)

  E、肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)

  24、能代表病毒体的是病毒的C

  A、核酸 B、衣壳 C、核衣壳 D、包膜 E、刺突

  25、IFN抗病毒感染的机制是C

  A、直接干扰病毒mRNA的转录 B、阻止病毒进入易感细胞

  C、诱导细胞产生抗病毒蛋白 D、影响病毒装配 E、抑制病毒的释放

  26、下述肝性脑病的病理基础,哪项不正确B

  A、短链脂肪酸增多 B、芳香族氨基酸减少 C、水、电解质代谢紊乱

  D、含氮物质代谢障碍 E、抑制性神经递质积聚

  27、传染性单核细胞增多症,有诊断价值的细胞是D

  A、原始淋巴细胞 B、幼稚淋巴细胞 C、异常单核细胞

  D、异常淋巴细胞 E、正常成熟小淋巴细胞

  28、下列疾病在传染过程中,多表现为“显性感染”的是B

  A、乙脑 B、麻疹 C、白喉 D、流脑 E、脊髓灰质炎

  29、近年来在临床诊断甲肝指标中,采用A

  A、HAV-IgM B、HAV-IgG C、HAV-RNA

  D、动物接种病毒分离 E、病人粪便中甲肝抗原

  30、HIV入侵人体后按临床表现,美国CDC将HIV感染分为C

  A、二期 B、三期 C、四期 D、五期 E、不分期

  31、疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失,2个月后又出现症状发作,这是由于C

  A、不同型疟疾混合感染 B、远期复发 C、近期复发

  D、疟原虫产生耐药性 E、抗疟药已从体内排泄

  32、关于恙虫病的预防措施中,下列哪项是错误的D

  A、患恙虫病者不必隔离,接触不必检疫 B、消灭传染源主要是灭鼠

  C、在流行区野外工作者应作好个人防护 D、及时接种疫苗

  E、切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草,消灭恙螨孳生地

  33、下列检查中,除哪项外,均可用于霍乱的诊断D

  A、大便悬滴法检查 B、大便碱性蛋白胨水培养 C、大便涂片革兰染色

  D、血培养找霍乱弧菌 E、霍乱血清凝集试验找特异性抗体

  34、流脑休克型的治疗中,下列哪项是不妥当的E

  A、积极扩容治疗 B、纠正酸中毒 C、及时治疗DIC

  D、大剂量青毒素、氯霉素控制感染 E、积极用脱水剂预防脑疝

  35、在日本血吸虫生活史中,下哪项是错误的B

  A、有一个中间宿主 B、有二个中间宿主 C、人是终宿主

  D、受染的家畜是终宿主 E、在肠系膜下静脉中寄生产卵

  36、抗休克的根本措施是A

  A、积极处理原发病 B、纠正酸中毒 C、补充血容量

  D、应用血管扩张剂,改善微循环 E、抗凝治疗解除微细血栓

  37、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是E

  A、神志 B、肢体温度 C、BP D、脉率 E、尿量

  38、下列哪项是胆道蛔虫症的特点B

  A、起病缓慢,多在进油腻食物后发作 B、上腹钻顶样痛,但体征轻微

  C、起病后呈持续性疼痛,阵发性加剧 D、上腹钻顶样痛、反跳痛

  E、疼痛、高热、黄疸,是其重要表现

  39、麻疹的隔离期为C

  A、至出疹后5天 B、从出疹至皮疹消退 C、接触后2周至皮疹消退

  D、从接触后1天至皮疹消退 E、发疹前1天至出疹后3天

  40、病毒性肝炎发展为慢性,见于B

  A、甲型 B、丙型 C、戊型 D、己型 E、庚型

  41、肝细胞出现羽毛状或网状坏死,见于C

  A、门脉性肝硬化 B、坏死后性肝硬化 C、胆汁性肝硬化

  D、淤血性肝硬化 E、血吸虫性肝硬化

  42、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为E

  A、肝细胞再生、纤维化 B、肝内胆管增生、淤胆、纤维组织增生

  C、肝内炎细胞浸润、纤维组织增生 D、肝细胞变性、坏死、纤维组织增生

  E、肝细胞变性、坏死、肝细胞再生、纤维组织增生

  43、药物的急性毒性多损害D

  A、肝功能 B、肾功能 C、骨髓功能 D、神经系统功能 E、内分泌功能

  44、霍乱弧菌最重要的致病物质是C

  A、菌毛 B、鞭毛 C、霍乱肠毒素 D、内毒素 E、荚膜

  45、有关HBV血清标志,唯一具有保护作用的是C

  A、HBsAg B、HBeAg C、抗-HBs D、抗-HBe E、抗-HBc

  46、严重肝功能障碍患者,血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低,其可能的原因是B

  A、LPL活性增加 B、LCAT合成减少 C、胆固醇合成减少

  D、胆固醇酯酶活性增加 E、胆固醇酯分解加强

  47、人体被病原体侵袭后,不出现或仅表现轻微症状,但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体,称为B

  A、轻型病例 B、隐性感染 C、恢复期病人

  D、潜在性感染 E、健康携带者

  48、流行性出血热,具有特征性病理变化部位是A

  A、脑垂体前叶、肾髓质、右心房出血 B、垂体后叶、肾皮质、肾盂破坏

  C、肝萎缩及脾肿大 D、右心室、间脑出血 E、大脑水肿及脑疝

  49、当细菌入侵AIDS患者后,下列哪项病理变化是错误的B

  A、全身淋巴结可肿大 B、炎症反应强烈 C、炎症反应低下

  D、病原体不易被消灭 E、胸腺退变、萎缩改变

  50、有关菌痢,下列哪项是错误的D

  A、菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内氏次之

  B、“依链”痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫

  C、菌痢是属于侵袭性腹泻

  D、所有的痢疾杆菌只有内毒素

  E、菌痢主要病变部位是直肠,乙状结肠

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