一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择1个最佳答案。
(1)某样品反复测定得出的结果很接近于真值,说明该方法
A:准确度高
B:精密度高
C:灵敏度高
D:重复性好
E:实用性强
答案:A
解析:准确度是测量结果中系统误差 与随机误差的综合,表示测量结果与真值的一致程度。
(2)骨髓增生减低可见于下列哪种疾病
A:溶血性贫血
B:再生障碍性贫血
C:巨幼细胞性贫血
D:缺铁性贫血
E:慢性淋巴细胞白血病
答案:B
解析:在本题的5个选项中只有再生 障碍性贫血的血象表现是全血细胞减少,骨髓象表现有核细胞增生低下或极度低下。
(3)福氏完全佐剂的组成是
A:石蜡油+羊毛脂
B:石蜡油+羊毛脂+卡介苗
C:羊毛脂+卡介苗+表面活性剂
D:羊毛脂+卡介苗
E: 石蜡油+羊毛脂+脂多糖
答案:B
(4)与试带法检测白细胞的原理有关的酶是
A: 粒细胞酯酶
B: 酸性磷酸酶
C: 碱性磷酸酶
D: 过氧化物酶 E: 单核细胞酯酶
答案:A
解析:粒细胞胞质含有特异性酯酶, 使试带吲哚酚酯产生吲哚酚,后者与重氮盐形成紫红色缩合物,呈色深浅与中性粒细胞 的多少成正比。
(5)粒红比值指的是
A:非成熟粒细胞与有核红细胞之比
B:粒细胞百分比总和与有核红细胞百分比总和之比
C:粒细胞百分比总和与成熟红细胞之比
D:粒细胞与有核红细胞及成熟红细胞之比
E:有核细胞与成熟红细胞之比
答案:B
解析:粒红比值指的是粒细胞百分比 总和与有核红细胞百分比总和之比。
(6)血浆凝血酶原时间检测的因子为
A:因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
B:因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ
C:因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ
D:因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ、Ⅻ、Ⅰ
E:因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
答案:A
解析:PT的长短反映了血浆中凝血酶原、凝血因子l和因子V、Ⅶ、X的水平。
(7)在尿蛋白定性方法中属于筛选方法是
A:3%磺柳酸法
B:加热醋酸法
C:试带法
D:10%磺柳酸法
E:双缩脲法
答案:C
解析:试带法是尿蛋白定性筛选方法。
(8)能发酵乳糖的细菌是
A:大肠埃希菌
B:福氏志贺菌C: 伤寒沙门菌
E: 奇异变形杆菌
D: 普通变形杆菌
答案:A
解析:乳糖发酵试验在初步鉴定肠杆 菌科中的致病菌和非致病菌有重要价值。非致病菌如大肠埃希菌一般分解乳糖,而多数致病菌如志贺菌、伤寒沙门菌不分解乳糖。
(9)目前,RIA在下列哪项用途上使用较少
A:内分泌学上的大多数激素测定
B:体内微量药物的测定
C:大多数细菌性抗原的检测
D:肿瘤相关抗原的测定
E:微量蛋白质测定
答案:C
解析:RIA可用于小分子量和大分子 量物质定量测定,如大多数激素的测定,药物的吸收、分布和代谢研究,还有一些蛋白质和 肿瘤抗原的检测。
(10)下列有关溶血反应结果判断的叙述中,错误的是
A:试管内液体红色透明,静置后无细胞沉淀的为完全溶血
B:试管内液体红色透明,静置后有少量细胞沉淀的为不完全溶血
C:以最大有效反应管的溶血素稀释倍数作为溶血素的效价
D:试管内液体浑浊,静置后有细胞沉淀的为不溶血
E:以产生完全溶血的最低稀释管作为最大有效反应管
答案:E
解析:完全溶血的试管中液体红色透 明,离心后无细胞沉降 ,完全不溶血的试管中液体浑浊,离心后红细胞完全沉降,上清液无 色透明,不完全溶血则介于两者之间。以产 生完全溶血的溶血素的最高稀释度作为溶血 素的效价。
(11)诊断急性出血性胰腺炎比较好的指标是
A: 血清弹性蛋白酶
C: 脂肪酶
B: 血、尿淀粉酶
D: 胰多肽
E: 缩胆囊素
答案:A
解析:诊断急性出血性胰腺炎比较好的指标是血清弹性蛋白酶。
(12)我国最常见的志贺菌是福氏志贺菌,其中发酵糖产酸产气的血清型为
A:1a型
B:1b型
C:3a型
D:5型
E:6型
答案:E
解析:志贺菌属发酵糖产酸不产气(福氏志贺菌6型、鲍氏志贺菌13型和14型、痢疾志贺菌3型除外)。
(13)骨髓增生程度低下的疾病是
A: 骨髓增生异常综合征
B:急性白血病
C:溶血性贫血危象
D:巨幼细胞性贫血
E:多发性骨髓瘤
答案:C
解析:溶血性贫血危象时骨髓造血功 能停滞,骨髓增生程度低下。
A:血液中淋巴细胞e 60%
B:骨髓中淋巴细胞>40%
C:淋巴细胞PAS染色呈阳性
D:原淋和幼淋巴细胞较少见
E:大多数病例为T细胞异常增生(14)慢性淋巴细胞白血病的血液学特点不正确的是 答案:E
解析:CLL大多数为8细胞异常增生。
(15)如果A、B两种不同抗原分子上具有部分相应抗原决定簇,B抗原与A
抗原抗血清反应时
A:敏感性降低
B:亲和力降低
C:反应时间延长
D:交叉反应
E:无反应发生
答案:D
解析:如果A、B两种不同抗原分子上 具有部分相应抗原决定簇,会发生交叉反应。
(16)MDS说法错误的是
A: 可分为原发性和继发性两种
B:多数病人最终可转化为急性白血病
C:骨髓铁染色常显示细胞外铁缺如
D:35%~70%病人有染色体异常
E: 多数病例骨髓造血组织过度增生,并有未成熟前体细胞异常定位
答案:C
解析:骨髓铁染色常显示细胞外铁丰富,大多数病例的铁粒幼红细胞增多,有的可见环形铁粒幼红细胞。
(17)尿液中淀粉样变性的上皮细胞溶解后可形成的是
A: 透明管型
B: 蜡样管型
C: 脂肪管型
D: 粗颗粒管型
E: 细颗粒管型
答案:B
(18)支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞增多见于
A:肺脓肿
B:肺癌
C:病毒性感染
D:支气管哮喘
E:卡氏肺孢虫病
答案:C
解析:支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞增多见于病毒性感染。
(19)不符合CML静止期血象特点的是
A:WBC显著升高,可达1 000×109/L
B:PLT常增高,可达1000×109/L
C:以中性中幼粒以下阶段细胞增多为主
D:嗜酸性粒细胞减少
E:嗜碱性粒细胞可高达10%~20%
答案:D
(20)白细胞酯酶试带对尿液中产生反应的是
A: 淋巴细胞
B: 单核细胞
C: 中性粒细胞
D: 嗜酸性粒细胞
E: 嗜碱性粒细胞
答案:C
解析:粒细胞胞质含有特异性酯酶,使试带Ⅱ吲哚酚酯产生的吲哚酚,与重氮盐形成紫红色化合物。白细胞酯酶特异性较强,只对粒细胞敏感,而与淋巴细胞,单核细胞等不发生反应。
(21)全自动生化分析仪上进行血浆载脂蛋白测定的方法是
A:免疫扩散法
B:免疫火箭电泳法
C:免疫透射比浊法
D:酶法
E:抽提法
答案:C
解析:ApoA和ApoB都有抗原性,因 此可以利用抗原、抗体的免疫学原理方法来测定。曾用过放射免疫扩散、放射免疫等方法,现已改用免疫透射比浊法,可以直接在自 动生化分析仪上操作。
(22)红白血病可见
A: PAS染色红系呈强阳性反应 B: ACP染色呈阳性,且不被L酒石酸抑制
C: P()X多呈阴性反应,PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状,底色不红
D: AS-DCE染色呈阳性
E: AS-DAE染色呈阳性,且被NaF抑制
答案:A
解析:红白血病幼红细胞PAS常呈强 阳性反应,积分值明显增高,且多呈粗大颗 粒、块状、环状或弥漫状分布。粒、块状、环状或弥漫状分布。
(23)下列哪项指标可对微小心肌损伤作出诊断
A: 心肌肌钙蛋白(cTnT,cThI) B: 心电图
C: 天冬氨酸氨基转移酶
D: 肌酸激酶
E: 乳酸脱氢酶
答案:A
解析:由于在无心肌损伤时cTn在血 液中含量很低,因此也可用于微小心肌损伤 (MMI)的诊断,这是以前酶学指标所难以做 到的。
(24)由电阻抗血细胞分析仪间接测定的指标是
A: MCV
B:RBC
C:PLT
D:HGB
E:MCHC
答案:E
解析:MCHC=Hb÷(RBC×MCV)。
(25)空腹血糖的正常范围是(mmol/L)
A:3.1~4.0
B:4.1~5.0
C:5.1~6.0
D:3.61~6.11
E:6.1~7.0
答案:D
解析:考查考生对血糖参考范围的记 忆,血糖一般指血液中的葡萄糖。在激素等 因素的调节下,血糖浓度保持相对恒定。健 康人群空腹血糖的参考范围通常为3.89~ 6.1mmol/L(70~110mg/dl)。
(26)以下有关IL-2的说法,正确的是
A:IL-2主要由T细胞产生
B:IL-2主要由B细胞产生
C:IL-2主要刺激8细胞生长
D:IL-2分子量为20kD,含155个氨基酸
E:IL-2无种族特异性
答案:A
解析:IL-2主要由活化的T细胞 产生。
(27)电阻型血液分析仪白细胞正常直方图曲线呈现
A: 1个峰
B:2个峰
C:3个峰
D:4个峰
E:5个峰
答案:C
(28)关于脑脊液穿刺性出血与蛛网膜下腔出血鉴别的叙述准确的是
A:红细胞形态在蛛网膜下腔出血时不会皱缩
B:穿刺性出血时红细胞形态会皱缩
C:红细胞皱缩不能判断出血性质 D: 穿刺性出血时离心后上清液无色透明,而蛛网膜下腔出血则为黄色或淡红色
E: 离心后上清液的颜色改变对出血的鉴别意义不大
答案:D
解析:穿刺性出血CSF中完整红细胞 离心后沉淀,上清液无色透明;而蛛网膜下腔 出血则为陈旧性出血,大多数红细胞已经破 坏,离心后上清液为黄色或淡红色。
(29)大肠埃希菌的IMViC试验结果为
A:++--
B:+-+-
C:-++-
D:--++
E:+-++
答案:A
解析:IMViC试验质控菌株包括大肠埃希菌,结果为++--;产气肠杆菌,结果为-++。
(30)CCFA培养基主要培养的细菌是
A:金黄色葡萄球菌
B:肠出血性大肠埃希菌
C:结核分枝杆菌
D:布鲁菌
E:艰难梭菌
答案:E
(31)正常成人淋巴细胞占外周血白细胞分类计数的
A:0.5~7
B:0.005~0.O5
C:0.2~0.4
D:0.03~0.08
E:0.01~0.05
答案:C
解析:正常成人淋巴细胞占外周血白细胞分类计数的0.2~0.4。 (32)以下哪项不符合急性淋巴细胞白血病 (ALL)的特征
A: 白血病细胞有明显的质和量异常
B: 白血病细胞胞浆中见Auer小体
C: 白血病细胞可进入周围血液
D: 白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结
E: 白血病细胞PAS染色可呈阳性反应
答案:B
解析:ALL的白血病细胞胞质中没Auer小体。
(33)在初次分离培养基上可形成较大,灰白色黏液型菌落,相邻菌易发生融合,用接种针挑取时可挑出丝状细丝的是
A:变形杆菌
B:液化沙雷者
C:肺炎克雷伯杆菌
D:阴沟肠杆菌
E:伤寒沙门菌
答案:C
解析:肺炎克雷伯杆菌在初次分离培养基上可形成较大,灰白色黏液型菌落,相邻菌易发生融合,用接种针挑取时可挑出丝状细丝。
(34)关于管型的叙述,下列错误的是
A: 蜡样管型见于慢性肾衰竭患者
B: 脂肪管型见于肾病综合征患者
C: 红细胞管型见于膀胱炎患者
D: 透明管型见于心力衰竭患者
E: 白细胞管型见于肾盂肾炎患者
答案:C
解析:膀胱炎属于下尿路感染,非肾实 质病变,不一定出现管型。
A:>30%的原始细胞CD41阳性
B:骨髓病理组织学检查
C:血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多,骨髓异常浆细胞占25%
D:淋巴结病理组织学检查
E:骨髓中环形铁粒幼细胞17%,原粒细胞4%伴红系、粒系病态造血(35)骨髓纤维化确诊
答案:B
解析:骨髓纤维化确诊方法是骨髓病理组织学检查。
(36)测定污水及尿液中酚时,为保存样品应加入的试剂是( )
A:硫酸
B:氢氧化物
C:乙酸
D:碳酸钠
E:氯化钠
答案:C
(37)Digeorge综合征属于
A:T细胞缺陷病
B:B细胞缺陷病
C:联合免疫缺陷病
D:吞噬细胞缺陷病
E:补体缺陷病
答案:A
(38)醋酸纤维素薄膜电泳分离时免疫球蛋白多位于哪一区带
A: 蛋白区
B: ± 1-球蛋白区
C: ± 2-球蛋白区
D: ² -球蛋白区
E: ³ -球蛋白区
答案:E
解析:本题考查蛋白质的电泳分离,³ -球蛋白区带主要是免疫球蛋白。
(39)同一批号浓度的质控品,对于血糖在A实验室20d的测定结果的变异系数(CV1)为3
.2%。8实验室20d测定的结果的变异系数(CV2)为2.1%。下列哪项是正确的
A:对于血糖的精密度A大于B
B:对于血糖的精密度A等于B
C:对于血糖的精密度A小于B
D:对于血糖的精密度A,B难以比较
E:对于血糖的精密度,需要用其他的统计量描述
答案:C
解析:因为变异系数是标准差与平均值之比,用百分数表示。标准差是反映精密度的指标,当平均值衡定时,变异系数小说明标准差小,精密度好。
(40)关于凝血酶原时间检测,下列叙述错误的是
A: 主要用于外源凝血途径凝血因子筛查
B:用0.109mol/L构橼酸钠作抗凝剂
C:组织凝血活酶质量影响凝固时间
D:口服避孕药可延长
E:高凝状态时可缩短
答案:D
解析:口服避孕药PT缩短。
(41)常规尿标本采集应
A:耻骨上膀胱穿刺
B:留取无菌尿
C:加防腐剂
D:尿量至少5ml
E: 在1h内送检
答案:E
(42)健康人血浆碱剩余(BE)的参考值为
A:±3mmol/L
B:±1mmol/L
C:±5mmol/L
D:±1ommol/L
E: ±15mmol/L
答案:A
解析:本题考查碱剩余的概念,碱剩 余是标准状态下将1L血液滴定至pH 7.4时,所需的酸量或碱量的mmol数,参考值 为士3mmol/L。
(43)高压蒸汽灭菌法的温度和时间是
A:100 、10~20min
B:121.3 、15~20min
C:80 、5~10min
D:62 、30min
E:57 、l5~30min
答案:B
解析:高压灭菌的原理是:在密闭的蒸 锅内,其中的蒸汽不能外溢,压力不断上升,使水的沸点不断提高,从而锅内温度也随之 增加。在0.1MPa的压力下,锅内温度达121,维持15~30min,可以杀死各种细菌 及其高度耐热的芽胞。
(44)肠杆菌科的主要生化特征包括
A: 发酵葡萄糖
B: 触酶试验阳性
C: 氧化酶阴性
D: 硝酸盐还原试验阳性
E: 以上均是
答案:E
解析:肠杆菌科主要生化特性包括发 酵葡萄糖(产酸或产酸产气),触酶阳性,氧化 酶阴性,硝酸盐还原试验阳性。
(45)纯化特异性抗体时,可采用下列哪种方法除去杂抗体
A:盐析法
B:凝胶过滤法
C: 离子交换层析法
D: 免疫亲和层析法
E: 免疫电泳法
答案:D
解析:将粗提或纯化的抗原交联Sepharose4B制成亲和层析柱,使抗血清通过,待分离的IgG可与层析柱发生特异性结合,将层析柱充分洗脱后,再将IgG从层析柱上,
(47)在有氧环境下能还原四氮唑的支原体是
A: 肺炎支原体
B: 解脲脲原体
C: 发酵支原体
D: 生殖道支原体
E: 人型支原体
答案:A
解析:肺炎支原体具有在有氧环境下 能还原四氮唑的能力。
(48)血液保存液ACD加入下列哪种物质可变为CPD
A:枸橼酸盐和磷酸盐
B:葡萄糖和腺嘌呤
C:腺嘌呤和鸟嘌呤
D:鸟嘌呤和磷酸盐
E:腺嘌呤和磷酸盐
答案:E
解析:依据临床上常用血液保存液的种 类和特点判断。ACD保存液(A:枸橼酸、C:枸橼酸三钠、D:葡萄糖),CPD保存液(C:枸橼酸i钠、P:磷酸盐、D:葡萄糖,以及枸橼 酸、腺嘌岭)。即CPD保存液是在ACD的基 础上加用腺嘌呤和磷酸盐形成。主要由于腺嘌呤可促进红细胞ATP合成,使红细胞活 力显著延长,磷酸盐增加保存液pH,,延长红细胞的保存期。所以CPD保存液的血液保 存时间明显较ACD保存液延长。
(46)酶促反应进程曲线通常可用于确定
A: 测定线性范围
B: 适宜的PH收集洗脱液即得到纯化的IgG。
C: 适宜的酶量范围
D: 反应线性的时间范围
E: 底物的浓度
答案:D
解析:本题考查酶促反应进程曲线的概念,要准确测定酶活性,必须了解不同酶反 应速率和时间的关系,找出酶促反应速率恒 定的线性时间,避开延滞期、非线性反应期。
(49)妊娠妇女尿液HCG值达峰的时间一般在
A: 4周
B: 8周
C: 12周
D: 16周
E: 20周
答案:B
解析:妊娠后尿HCG第8~10周左 右达到高峰。
(50)男性,28岁,头晕,乏力,腹胀,食欲缺乏1年余。体检:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,脾肋下3cm。实验室检查:RBC 2.5×1012/L,HGB 65g/L,WBC和PLT均正常,网织红细胞10%。若直接抗人球蛋白试验呈抗IgG和抗C3阳性,红细胞渗透脆性增高,自身溶血试验阳性,且能被ATP纠正,外周血涂片中可见一定数量的球形红细胞,则最可能的诊断是
A:遗传性球形细胞增多症
B:G-6-PD缺陷症
C:珠蛋白生成障碍性贫血
D:温抗体型自身免疫性溶血性贫血
E:冷凝集素综合征
答案:A
解析:红细胞渗透脆性增高,自身溶 血试验阳性,且能被ATP纠正,外周血涂片中可见一定数量的球形红细胞,遗传性球形 细胞增多症可能性大。
(51)霍乱弧菌在亚碲酸钾平板上形成的菌落的中心呈
A: 灰褐色
B: 黄色
C: 乳白色
D: 绿色
E: 无色半透明
答案:A
解析:霍乱弧菌在含亚碲酸钾琼脂平 板上,因还原亚碲酸钾成金属碲,使菌落中心呈灰褐色。
(52)粪便中出现夏科一莱登结晶常见于
A:细菌性痢疾
B:阿米巴痢疾
C:溃疡性结肠炎
D:直肠息肉
E:重症霍乱
答案:B
(53)用于尿路细菌感染的快速筛检试验是
A:尿亚硝酸盐
B:尿隐血
C:尿白细胞
D:尿胆红素
E:尿酮体
答案:A
解析:尿亚硝酸盐是用于尿路细菌感染的快速筛检试验。
(54)急性肝炎时,LD同工酶谱中以何种增高为主
A: LD1
B:LD3
C:LD5
D:LD2 E: LD4
答案:C
解析:本题考查乳酸脱氢酶同工酶LD5的临床意义,骨骼肌和肝脏疾病时LD5明显升高。
(55)成熟精子主要存储的部位是
A: 附睾
B: 阴囊
C: 精囊
D: 输精管
E: 精囊腺
答案:A
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