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2020年主管护师考试全真模拟试题及答案(4)

“2020年主管护师考试全真模拟试题及答案(4)”供考生参考。更多卫生资格考试模拟试题等信息请访问考试吧卫生资格考试网。

  点击查看:2020年主管护师考试全真模拟试题及答案汇总

  一、A1

  1、婴幼儿腹泻时易发生的酸碱平衡紊乱是

  A.呼吸性酸中毒

  B.代谢性碱中毒

  C.呼吸性碱中毒

  D.代谢性酸中毒

  E.混合性酸中毒

  【参考答案】:D

  2、关于水痘,下列说法正确的是

  A.病原体为水痘-带状疱疹病毒

  B.病原体为RNA病毒

  C.儿童再次感染时引起水痘

  D.恢复后可获得短期免疫

  E.大部分水痘患者成年后,病毒被激活导致带状疱疹

  【参考答案】:A

  3、6个月婴儿,人工喂养宜选择的主食为

  A.米粉

  B.鲜牛奶

  C.炼乳

  D.豆浆或豆粉

  E.鲜牛奶与米粉各半

  【参考答案】:E

  4、下列哪项不符合小儿高热惊厥的临床特点

  A.常发生在6个月至3岁小儿,男大于女

  B.大多发生于急骤高热开始后12小时之内

  C.发作时间短,在10分钟之内

  D.在一次发热性疾病过程中连续发作多次

  E.没有神经系统异常体征

  【参考答案】:D

  5、关于麻疹患儿的护理错误的是

  A.发热期间给予清淡易消化的半流质饮食

  B.绝对卧床休息至皮疹消退

  C.呼吸道隔离至出疹后5天

  D.出疹期不宜用药物或物理方法强行降温

  E.防止皮肤继发感染

  【参考答案】:A

  【答案解析】:饮食护理 发热期间给予清淡易消化的流质饮食,少量多餐。多喂开水及热汤,利于排毒、退热、透疹。恢复期应添加高蛋白、高维生素的食物。

  6、小儿每日正常尿量的计算公式

  A.(年龄-1)×100+100

  B.(年龄-1)×100+200

  C.(年龄-1)×100+400

  D.(年龄+1)×100+100

  E.(年龄+1)×100+200

  【参考答案】:C

  7、化脓性脑膜炎患儿出现脑疝时,首选的脱水药是

  A.20%甘露醇,静脉推注

  B.50%葡萄糖,静脉推注

  C.呋塞米,肌内注射

  D.50%甘油,口服

  E.地塞米松,肌内注射

  【参考答案】:A

  8、流行性腮腺炎的潜伏期为

  A.3~5天,平均1天

  B.6~8天,平均3天

  C.7~10天,平均5天

  D.11~15天,平均10天

  E.14~25天,平均18天

  【参考答案】:E

  9、不属于遗传代谢性疾病的是

  A.18-三体综合征

  B.21-三体综合征

  C.苯丙酮尿症

  D.散发性呆小病

  E.糖原累积病

  【参考答案】:D

  10、婴儿手足搐搦症的紧急处理是

  A.静脉注射钙剂,行人工呼吸

  B.静脉注射钙剂与输氧

  C.静脉注射钙剂后肌注维生素D3

  D.肌注苯巴比妥钠后静脉补钙

  E.静脉注射钙剂与脱水剂

  【参考答案】:D

  11、14个月男婴,未接种过麻疹疫苗,2天前接触过麻疹患者,需采取的措施是

  A.2周后注射麻疹疫苗

  B.立即注射免疫血清球蛋白

  C.立即隔离观察

  D.立即注射麻疹疫苗

  E.更昔洛韦抗病毒治疗

  【参考答案】:B

  12、肾衰竭早期死亡最常见的原因是

  A.高钾血症

  B.水中毒

  C.代谢性酸中毒

  D.尿毒症

  E.出血倾向

  【参考答案】:B

  【答案解析】:肾脏排尿少或不排尿,水分在体内潴留,稀释细胞外液,使钠降低,水分继之渗入组织细胞内,引起细胞水肿。最常见的是肺水肿和脑水肿,水中毒是肾衰竭早期死亡最常见的原因。

  13、闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难,首先应考虑为

  A.肋骨骨折

  B.肺挫伤

  C.创伤性窒息

  D.张力性气胸

  E.血胸

  【参考答案】:D

  【答案解析】:张力性气胸的裂口或伤口与胸膜腔相通,并且形成活瓣,吸气时空气从裂口进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,胸膜腔内积气不断增多,压力进行性增高,压迫伤侧肺使之逐渐萎缩,并将纵隔推向健侧,挤压健侧肺脏,造成极度呼吸困难和循环严重障碍,高压空气扩散到皮下组织,形成颈、面、胸部等处严重的皮下气肿。

  14、早期食管癌最常见的临床表现是

  A.消瘦

  B.进行性吞咽困难

  C.持续胸背疼痛

  D.声音嘶哑

  E.食管内异物感

  【参考答案】:E

  【答案解析】:早期:常无明显症状,仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,包括哽噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。症状时轻时重,进展缓慢。

  15、治疗破伤风首要的措施是

  A.清除毒物来源

  B.中和游离毒素

  C.控制痉挛

  D.解除痉挛

  E.应用抗生素

  【参考答案】:A

  【答案解析】:破伤风的治疗原则:

  1.清除毒素来源 彻底清除坏死组织和异物,用3%过氧化氢溶液冲洗,敞开伤口,充分引流。(首要措施)

  2.中和游离毒素 ①注射破伤风抗毒素,但若破伤风毒素已与神经组织结合,则难以起效,故应尽早使用。用药前应作皮内过敏试验。②深部肌内注射破伤风人体免疫球蛋白一次,早期应用有效。

  3.控制并解除痉挛 是治疗的重要环节。目的是使病人镇静,减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛。

  4.防治并发症包括保持呼吸道通畅,给予支持疗法和应用抗生素。选择A。

  16、胸外电除颤时,两电极板应分别置于

  A.胸骨右缘锁骨下方,胸骨左缘第2肋间

  B.胸骨右缘锁骨下方,左侧乳头外下方

  C.胸骨右缘第二肋间,胸骨左缘第3肋间

  D.胸骨右缘第3肋间,胸前心尖区

  E.胸部两侧对称位置

  【参考答案】:D

  【答案解析】:胸外除颤时,电极板涂以导电糊,紧密接触皮肤,减少皮肤电阻抗并避免皮肤烧伤,一个电极板置于左侧第5肋间腋前线交点(心尖部),另一电极置于胸骨右缘第2~3肋间(心底部)。

  17、对断肢现场处理方法描述正确的

  A.离断的肢体现场需要进行无菌处理

  B.离断的肢体放于75%的酒精溶液中

  C.离断的肢体现场需要进行冲洗,确保不受污染

  D.断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大

  E.用无菌纱布包好放在纸塑袋里,然后放在无菌容器内,力争6小时内进行手术

  【参考答案】:E

  【答案解析】:对断肢保存的原则是:对离断的肢体现场不做无菌处理,严禁冲洗、浸泡、涂药,尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体,并立即干燥冷藏保存。

  快速转运:快速将离断肢体与病人同时转运到有条件的医院进行再植,力争6小时内进行手术。

  18、骨折临床愈合后,骨痂的改造主要取决于

  A.外固定的牢固性

  B.肢体活动和负重所形成的应力

  C.局部血液供应情况

  D.骨痂的多少

  E.是否很好配合理疗、按摩及药物治疗

  【参考答案】:B

  【答案解析】:骨痂改造塑形期:原始骨痂尚不牢固,不能适应生理需要,肢体的活动和负重,使得在应力轴线的骨痂不断加强,而应力轴线以外的骨痂不断地被清除,最后使原始骨痂改造为永久骨痂,骨髓腔相通,骨折的痕迹已完全消失,达到骨性愈合,又称骨性愈合期。

  19、尿道口有脓性分泌物提示

  A.尿道癌

  B.淋菌性尿道炎

  C.非淋菌性尿道炎

  D.慢性前列腺炎

  E.来自肾和输尿管

  【参考答案】:B

  20、烧伤后48小时内,最主要的危险是

  A.疼痛

  B.呼吸困难

  C.低血容量性休克

  D.肾衰竭

  E.感染

  【参考答案】:C

  21、绝经前乳癌患者的激素治疗宜选用

  A.卵泡刺激素

  B.生物治疗

  C.地塞米松

  D.手术去势治疗

  E.促肾上腺皮质激素

  【参考答案】:D

  22、高渗性脱水最早症状是

  A.黏膜干燥

  B.皮肤弹性减退

  C.口渴,尿量减少,尿比重高

  D.精神改变

  E.体温升高

  【参考答案】:C

  【答案解析】:ABDE是高渗性脱水晚期表现。

  23、颅脑损伤病人脑脊液从口和鼻流出时骨折部位在

  A.颅前窝

  B.颅后窝

  C.鼻骨

  D.颅中窝

  E.筛板

  【参考答案】:A

  24、在肺癌的治疗过程中,对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进行合理选择和恰当应用时,首先应考虑的是

  A.医院的技术条件

  B.就诊时所选医师

  C.患者的经济情况

  D.患者的身体情况和肺癌分型及分期

  E.患者主观最乐意接受的方法

  【参考答案】:D

  【答案解析】:在肺癌的治疗过程中,对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进行合理选择和恰当应用时,首先应考虑的是患者的身体情况和肺癌分型及分期。

  25、急性颅内压增高,早期代偿性表现是

  A.血压增高,脉搏慢,呼吸深而慢

  B.血压增高,脉搏快,呼吸深而慢

  C.血压下降,脉搏快,呼吸深而快

  D.血压下降,脉搏快,呼吸浅而快

  E.血压增高,脉搏快,呼吸浅而慢

  【参考答案】:A

  【答案解析】:因为颅内压增高患者代偿期血压增高,脉搏逐渐缓慢、宏大有力,呼吸深长,并发鼾声,故选择答案A。

  26、乳癌(第Ⅱ期)可行

  A.药物治疗

  B.乳房切开引流术

  C.乳腺肿块切除术

  D.单纯乳腺切除术

  E.乳癌根治术

  【参考答案】:E

  27、关于小脑幕切迹疝的临床表现说法错误的是

  A.出现进行性意识障碍

  B.患侧上睑下垂及眼球外斜

  C.病变同侧肢体瘫痪

  D.对光反射消失

  E.四肢全瘫,去大脑强直

  【参考答案】:C

  【答案解析】:小脑幕切迹疝:典型的临床表现是在颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍,患侧瞳孔最初有短暂的缩小,但多不易被发现,以后逐渐散大、直接或间接对光反射消失,并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。如脑疝继续发展,则出现深度昏迷,双侧眼球固定及瞳孔散大、对光反射消失,四肢全瘫,去大脑强直,生命体征严重紊乱,最后呼吸、心跳停止而死亡。

  28、肱骨髁上骨折复位后,早期缺血最有意义的警戒症状是

  A.肿胀

  B.发绀或苍白

  C.麻痹

  D.远端发凉

  E.远端疼痛

  【参考答案】:E

  【答案解析】:肱骨髁上骨折时易引起缺血或正中神经损伤,早期缺血会造成上肢远端手指疼痛,所以选项E正确。

  29、妊娠高血压综合征孕妇在胎儿娩出前肩后应立刻

  A.升压药

  B.扩容药

  C.强镇静药

  D.静脉推注缩宫素

  E.麦角新碱肌内注射

  【参考答案】:D

  【答案解析】:妊娠高血压综合征孕妇的产时及产后护理:在胎儿娩出前肩后立即静脉推注缩宫素(禁用麦角新碱)。

  30、关于老年性阴道炎,错误的是

  A.常见为化脓菌感染

  B.阴道上皮糖原含量减少

  C.可加用已烯雌酚局部治疗

  D.伴血腥分泌物时应做防癌普查

  E.用碱性溶液冲洗阴道

  【参考答案】:E

  【答案解析】:老年性阴道炎常见于妇女绝经后,卵巢功能减退,雌激素水平降低,致局部抵抗力下降,病菌易入侵并繁殖引起炎症。应增加阴道内酸度,抑制细菌生长用0.5%醋酸或1%乳酸阴道灌洗。

  31、围绝经期妇女的临床表现应除外

  A.月经频发、皮肤阵红

  B.常有尿失禁

  C.激动易怒、不能自控

  D.已发生骨质疏松

  E.阴道分泌物增多

  【参考答案】:E

  【答案解析】:围绝经期妇女由于卵巢功能衰退,可以导致月经紊乱及全身症状。部分妇女除了经历不同类型和时期的月经改变后,逐渐进入绝经。表现为潮红、潮热、情绪不稳定,生殖器官逐渐萎缩,阴道黏膜变薄,分泌物减少及代谢障碍等症状。

  32、前庭大腺脓肿的处理原则为

  A.前庭大腺穿刺+细菌培养

  B.脓肿形成立即行抗生素治疗

  C.脓肿未形成则及早切开引流

  D.脓肿自行破溃、引流不畅则行造口术

  E.囊肿形成并较大则行造口术

  【参考答案】:E

  33、经产妇,孕38周,自诉即将生产,急诊入院待产,其临产的诊断依据是

  A.有规律而逐渐增强的子宫收缩。子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降

  B.无宫缩但有少量阴道出血。子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降

  C.不规则宫缩,有少量阴道出血。子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降

  D.不规则宫缩,子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降

  E.每15~20min 1次宫缩。子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降

  【参考答案】:A

  【答案解析】:临床诊断是有规律且逐渐增强的子宫收缩,同时伴有进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。

  34、某女的生育史为3-2-3-4,其意义正确的是

  A.现存2个子女

  B.曾早产3次

  C.曾流产4次

  D.曾足月产3次

  E.现存3个子女

  【参考答案】:D

  【答案解析】:婚育史可采取“足-早-流-存”的记录方式,因此此患者3-2-3-4,代表3次足月产、2次早产、3次流产、现存4个子女。故选D。

  35、出现黑便提示上消化道出血量为

  A.>5ml

  B.5~20ml以上

  C.20~50ml以上

  D.30~50ml以上

  E.50~70ml以上

  【参考答案】:E

  36、急性肺脓肿最典型的临床表现是

  A.畏寒、高热

  B.咳粉红色泡沫痰

  C.咳大量脓臭痰

  D.肺部湿性啰音

  E.胸痛与呼吸运动相关

  【参考答案】:C

  37、下列哪项不是普通型流行性脑脊髓膜炎的临床特点

  A.脑脊液呈化脓性改变

  B.普通型败血症期出现皮肤黏膜淤点或淤斑

  C.感染后绝大多数有典型的脑膜炎表现

  D.皮肤黏膜淤点和脑脊液涂片可见革兰染色阴性双球菌

  E.脑脊液和血培养阳性

  【参考答案】:C

  【答案解析】:脑膜炎双球菌感染是否发病取决于人体防御功能和细菌毒力的强弱。多数情况下,细菌都会被杀灭,或存在于鼻咽部,不至于发病。仅有极少数会发展成败血症,病原菌可通过血-脑屏障进入脑脊髓膜,形成化脓性脑脊髓膜炎。典型的普通型流行性脑脊髓膜炎在败血症期时,约70%~90%的病人有皮肤黏膜淤点或淤斑,血培养可阳性,淤点涂片可找到病原菌。在脑膜炎期,脑膜炎双球菌可通过血-脑屏障进入脑脊髓膜,形成化脓性脑脊髓膜炎。此时脑脊液可呈化脓性改变,涂片可见革兰染色阴性双球菌,脑脊液培养可阳性。

  38、急性白血病患者发生贫血的最主要原因是

  A.大量出血

  B.造血原料不足

  C.骨髓增生低下

  D.红细胞寿命缩短

  E.正常红细胞生成减少

  【参考答案】:E

  【答案解析】:急性白血病患者早期即可出现贫血,随病程发展进行性加重。发生贫血的主要原因是正常红细胞生成减少。此外,也与无效性红细胞生成、溶血及失血有关。

  39、锁骨上、下部位在咳嗽后听到湿啰音常见于

  A.支气管扩张

  B.肺结核

  C.阻塞性肺气肿

  D.支气管哮喘

  E.支气管肺癌

  【参考答案】:B

  【答案解析】:因肺结核好发于肺尖,故在肩胛间区或锁骨上下部位于咳嗽后闻及湿啰音时,对诊断具有重要意义。

  40、肝硬化引起的上消化道出血首先的治疗方法为

  A.丙谷胺

  B.洛塞克

  C.三腔两囊管压迫止血

  D.甲氧氯普胺

  E.施它宁

  【参考答案】:C

  【答案解析】:气囊管压迫止血适用于肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血。

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