点击查看：2019年主管护师《外科护理学》试题及答案汇总

　　A1型题：(1-28题)

　　1.成人股骨干骨折，并伴有足背及胫动脉搏动减弱，其首选治疗方法是: C

　　A.下肢皮牵引 B.下肢骨牵引 C.切开复位内固定 D.手法复位夹板外固定

　　E.手法复位石膏外固定

　　2.股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括：E

　　A.非手术治疗失败 B.伴有多发损伤 C.粉碎性骨折 D.老年人不宜卧床过久者

　　E.3岁以内的儿童

　　3.股骨颈骨折的体征不包括：E

　　A.外旋畸形 B.患肢短缩 C.大转子突出 D.患髋轴向叩击痛 E.Bryant三角底边延长

　　4.股骨颈骨折时，发生股骨头缺血性坏死的几率最的是: A

　　A.完全性头下型骨折 B.不完全性基底骨折 C.完全性基底骨折 D.不完全性经颈骨折 E.完全性经颈骨折

　　5.股骨头头下型骨折最易并发: A

　　A.缺血性股骨头坏死 B.创伤性关节炎 C.损伤性骨化 D.坐骨神经损伤 E.关节僵硬

　　6.股骨头骨软骨病的病理分期是: C

　　A.缺血期，血供重建期，愈合期，畸形残存期

　　B.缺血期，坏死早期，坏死期，坏死晚期

　　C.缺血期，变形期，愈合期

　　D.缺血期，坏死期，愈合期

　　E.缺血期，骨骺破坏期，愈合期

　　7.关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是C

　　A.减少膝关节剧烈活动可缓解症状

　　B.症状明显时可行膝关节短期制动

　　C.局部封闭

　　D.成年后仍有症状可行钻孔和植骨术

　　E.一般无需服用镇痛药

　　8.胫骨结节骨软骨病好发的年龄是: C

　　A.6-9岁 B.10-11岁 C.12-14岁 D.15-17岁 E.18-20岁

　　9.胫骨易发生骨折的部位是: D

　　A.上端干骺端部位

　　B.横切口三棱形部位

　　C.横切面四边形部位

　　D.横切面三棱与四边形移位部位

　　E.踝上部位

　　10.胫骨下1/3处骨折易发生延迟愈合的原因是: C

　　A.骨形态转变处

　　B.骨皮质薄，强度差

　　C.骨营养动脉损伤

　　D.前内侧位于皮下有棱角

　　E.骨干下1/3处肌肉丰富

　　11. 胫骨下1/3处骨折最常见的并发症是: E

　　A.血管损伤 B.神经损伤 C.损伤性骨化 D.骨筋膜室综合症 E.骨折延迟愈合

　　12. 胫骨下1/3处易骨折，其主要原因是: E

　　A.胫骨形状有棱角

　　B.负重量较大

　　C.位于皮下软组织少

　　D.易受直接或间接暴力

　　E.骨的形态转变移行处

　　13.髋关节后脱位的经典畸形是髋关节: A

　　A.屈曲，内收，内旋

　　B.屈曲，内收，外旋

　　C.屈曲，外展，外旋

　　D.屈曲，外展，内旋

　　E.屈曲，外旋

　　14.稳定性的股骨颈骨折是: E

　　A.头下型 B.经颈型 C.基底型 D.内收型 E.外展型

　　15.股骨髁上骨折最常损伤的动脉是: C

　　A.股动脉 B.股深动脉 C.腘动脉 D.胫前动脉 E.胫后动脉

　　16.导致股骨头缺血坏死的主要原因是损伤了: D

　　A.小凹动脉

　　B.股骨干滋养动脉升支

　　C.旋股外侧动脉

　　D.旋股内侧动脉

　　E.干骺端下侧动脉

　　17.股骨颈内收骨折指Pauwells角大于: B

　　A.40° B.50° C.60° D.70° E.80°

　　18.造成股骨颈外旋畸形的肌肉不包括: E

　　A.臀大肌 B.臀肌 C.臀小肌 D.髂腰肌 E.骨直肌

　　19.由稳定型股骨颈骨折转为不稳定型骨折的处理不包括: A

　　A.外展 B.内收 C.外旋 D.过度牵引 E.过早负重

　　20.最易出现股骨头坏死的骨折类型是: A

　　A.股骨颈头下型骨折

　　B.股骨颈经颈型骨折

　　C.股骨颈基底型骨折

　　D.股骨转子间骨折

　　E.股骨转子下骨折

　　21.明显移位的股骨颈骨折采取手术治疗，较非手术治疗容易出现的并发症有: B

　　A.深静脉血栓形成 B.股骨头坏死 C.泌尿系感染 D.骨折畸形愈合 E.骨折不愈合

　　22.关于股骨干骨折的解剖概要诉述错误的是: E

　　A.股骨干是指转子下至股骨髁上

　　B.股骨干有向前外的成角

　　C.股骨干的营养血管来自股深动脉

　　D.股后部肌肉附着与股骨脊

　　E.全股骨的抗弯性较铸铁相近，弹性较铸铁稍差

　　23.关于儿童股骨干骨折治疗叙述错误的是: C

　　A.3岁以下多采用垂直悬吊皮肤牵引

　　B.3岁以上多采用手法复位、小夹板固定、皮肤牵引治疗

　　C.轻度分离移位是可以接受的

　　D.较小的成角和2CM以内的畸形是可以接受的

　　E.塑性能力强，至成人后可以不留痕迹

　　24.股骨干骨折易出现“应力遮挡”效应的固定方法是: A

　　A.加压钢板螺钉 B.V形钉 C.梅花钉 D.带锁髓内钉 E.外固定架

　　25.关于胫腓骨骨折的解剖概要叙述正确的是: C

　　A.腘动脉分粗胫前动脉后，穿腓肠肌肌腱向下行走

　　B.胫骨上1/3骨折易发生胫后动脉损伤

　　C.小腿共有3个骨筋膜间室

　　D.胫骨1/3骨折易发生延迟愈合

　　E.腓总神经经腓骨颈内侧至小腿前方肌群

　　26. 股骨头骨软骨病的病人，除了髋部疼痛，常见的首诊主诉还有: B

　　A.膝关节前方牵涉痛

　　B.膝关节内上方牵涉痛

　　C.膝关节外上方牵涉痛

　　D.膝关节内下方牵涉痛

　　E.膝关节外下方牵涉痛

　　27.股骨头骨软骨病非手术治疗将髋关节用支架固定于: B

　　A.外展，外旋位. B.外展，内旋位 C.内展，外旋位 D.内展，内旋位 E.外展立位

　　28.有关胫骨结节骨软骨病治疗方法错误的: D

　　A.症状可自行消失

　　B.理疗

　　C.膝关节短期制动

　　D.局部注射皮质类固醇

　　E.成年后仍有症状可手术

　　A2型题：(29-62题)

　　29. 30岁，男性，驾车撞树受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲，内收，内旋畸形，应首先考虑：C

　　A.股骨颈骨折 B.股骨干骨折 C.髋关节后脱位 D.髋关节前脱位 E.坐骨神经

　　损伤

　　30. 女性，50岁。汽车撞伤左小腿，局部肿胀畸形，反常活动，有片状皮肤擦伤初学，现场紧急处理最重要的是: D

　　A.创口消毒 B.创口包扎 C.创口缝合 D.夹板固定 E.迅速运送医院

　　31. 老年女性。不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢短缩，外旋畸形，最有可能的诊断是：A

　　A.左股骨颈骨折 B.左髋关节前脱位 C.左髋关节后脱位 D.左髋关节心性脱位 E.左股骨干骨折

　　32.男，42岁，处坠落伤致髋关节后脱位合并股骨头骨折，适合的治疗措施是: E

　　A.局麻下复位+皮肤牵引

　　B.硬膜外麻醉下复位+皮肤牵引

　　C.硬膜外麻醉下复位+骨牵引

　　D.硬膜外麻醉下复位+髋人字石膏外固定 E.硬膜外麻醉下切开复位内固定

　　33.男，27岁，车祸外伤致髋关节心性脱位伴髋臼爆裂骨折，最可能出现的晚期并发症是: B

　　A.关节僵硬 B.创伤性关节炎 C.骨折延迟愈合 D.骨折不愈合 E.缺血性骨坏死

　　34.男，37岁，1年前车祸致右股骨颈骨折，行非手术治疗。X线示右股骨颈变短，部分骨质吸收，局部形成假关节，目前最适合的治疗是: D

　　A.卧床，应用促进骨折愈合药物

　　B.切开复位加压螺钉内固定

　　C.切开复位加压螺钉内固定+游离植骨

　　D.切开复位加压螺钉内固定+带血管蒂植骨

　　E.人工全髋关节置换

　　35.男，75岁，车祸致股骨干骨折，移位明显。最适合的治疗是: E

　　A.手法复位，小夹板固定

　　B.手法复位，髋人字石膏固定

　　C.皮肤牵引，小夹板固定

　　D.股骨髁上牵引，小夹板固定

　　E.切开复位内固定

　　36.男，3.5岁，外伤致股骨干骨折。最适合的治疗是: D

　　A.手法复位，小夹板固定

　　B.手法复位，石膏管型固定

　　C.皮肤牵引，小夹板固定

　　D.垂直悬吊皮牵引

　　E.股骨髁上牵引，小夹板固定

　　37.男，35岁，车祸致右股部外伤2小时。查体：右股部肿胀明显，下1/3有淤血、畸形，足背动脉搏动未扪及，足趾皮温。X线示股骨髁上骨折，可能伴发的损伤是: C

　　A.股动脉 B.股深动脉 C.腘动脉 D.胫前动脉 E.胫后动脉

　　38.年男性。胫骨平台粉碎骨折术后10月，术后1周时X线片示骨折对位欠佳，现诉行走时膝关节疼痛，最有可能的原因是: C

　　A.关节僵直 B.膝关节滑膜炎 C.创伤性关节炎 D.缺血性骨坏死 E.急性骨萎缩

　　39.男，29岁，右肱骨干横行骨折，行切开复位内固定术后4月，复查X线示，骨折对位对线较好，内固定未见松动，骨折线清晰可见，无明显骨痂生成，影响骨折愈合最可能的原因是 : D

　　A.损伤大血管，引起骨质坏死 B.内固定不牢靠 C.未辅助外固定 D.剥离骨膜，影响骨折段血运 E.肱骨骨髓炎

　　40.女，45岁，左胫腓骨骨折手法复位小夹板固定5个月复查。X线示骨折端明显骨痂生成，向内侧成角约20°，目前最恰当的处理是: C

　　A.手法复位小夹板外固定

　　B.手法复位石膏外固定

　　C.切开复位内固定

　　D.切开复位外固定架固定

　　E.继续观察，功能练习，待日后自行矫正

　　41.大腿下1/3被砸伤，局部肿胀，疼痛，按顺序进行的检查，首先应该发现: A

　　A.有无畸形 B.是否扪及足背动脉搏动 C.有无环形压痛 D.检查有无骨擦音

　　E.检查有无异常活动

　　42.男性，30岁，挤压伤致双下肢疼痛2小时。查体：脉搏7次/分，血压120/70mmHg。神志清楚，右小腿有皮肤裂伤，骨折断端外露，局部畸形，活动障碍，伤口不断有血液渗出，足趾血运好，现场急救首先要做的处理是: C

　　A.输血输液 B.伤肢止血带止血 C.辅料加压包扎，夹板固定 D.外露骨折端复位

　　E.抬患肢

　　43.男性，49岁，外伤致胫腓骨下1/3开放性骨折，经治疗3个月后，X线复查见，骨折略有移位，骨折线清晰，你认为影像骨折愈合的最主要的因素是: B

　　A.年龄大 B.骨折段血运不足 C.感染 D.周围软组织挫伤严重 E.骨折复位不良

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