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2022年妇产科主治医师考试易错试题及答案(19)

来源:网络 2022-5-25 11:16:24 卫生资格万题库
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  分娩期并发症

  1、下列哪项不是FGR终止妊娠的指征()。

  A.治疗后FGR明显好转

  B.胎心监护反应差,胎儿生物物理评分4~6分

  C.FGR治疗中妊娠合并症、并发症加重,威胁母婴健康或生命

  D.胎儿停止生长3周以上

  E.胎儿有宫内缺氧表现,胎心出现周期性减速

  [答案]A

  2、产妇,足月临产,产程进展顺利,宫口开全时,突然出现较频发的早期减速,羊水清。最有可能的原因是()。

  A.慢性胎儿窘迫

  B.急性胎儿窘迫

  C.脐带受压

  D.脐带脱垂

  E.胎头受压

  [答案]E

  [解析]早期减速一般发生在第一产程,为宫缩时胎头受压引起。子宫收缩后迅速恢复正常。

  3、胎儿娩出后3分钟,产妇出现多量阴道活动性流血,最可能是()。

  A.宫缩乏力

  B.阴道静脉破裂

  C.宫颈裂伤

  D.胎盘部分剥离

  E.凝血功能障碍

  [答案]D

  4、胎儿急性缺氧的下述原因,哪项是正确的()。

  A.脐带脱垂

  B.脐带先露

  C.妊娠高血压综合征

  D.胎盘功能不全

  E.脐血流异常

  [答案]A

  [解析]脐带脱垂通常发生在胎先露不能衔接时,常见原因有胎位异常、先露高浮、胎儿偏小等情况,若脐带受压,可发生胎心减慢,是急性胎儿窘迫的重要原因。

  5、女,32岁。1年前自然分娩一男婴,体重4500g,产后2小时内出血2500ml。产后至今未来月经,伴性欲减退,毛发脱落,畏寒,嗜睡,低血压等症状。该患者可能的诊断是()。

  A.肾上腺皮质肿瘤

  B.生长激素腺瘤

  C.泌乳激素肿瘤

  D.希恩(Sheehan)综合征

  E.空蝶鞍综合征

  [答案]D

  [解析]有产后大出血的病史,以及垂体激素水平低落的表现,高度怀疑希恩(Sheehan)综合征。

  6、妊娠90天行钳刮术中,患者突然烦躁不安,咳嗽、胸闷、呼吸困难、发绀、心率加快,血压下降,应考虑()。

  A.人工流产综合反应

  B.羊水栓塞

  C.空气栓塞

  D.子宫穿孔

  E.出血过多

  [答案]B

  [解析]钳刮术中突然出现烦躁不安、咳嗽、胸闷、呼吸困难、发绀、心率加快,血压下降是羊水栓塞的表现。

  7、下列哪项是正确的()。

  A.产后第一天,宫底平脐

  B.产后12小时体温超过38℃

  C.产后10日为血性恶露

  D.产后脉搏一般偏快

  E.产褥早期白细胞即恢复正常

  [答案]A

  8、下列哪种情况最易发生子宫破裂()。

  A.软产道阻塞

  B.横位

  C.胎儿脑积水

  D.额先露

  E.高张性宫缩乏力

  [答案]B

  [解析]忽略性横位是因为肩先露时随着宫缩不断加强,胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔内,胎体折叠弯曲,胎颈被拉长,上肢脱出于阴道口外,胎头和胎臀仍被阻于骨盆入口上方,当子宫收缩继续增强,子宫上段越来越厚,子宫下段被动扩张越来越薄,形成病理缩复环,是子宫破裂的先兆。

  9、临产后宫腔内压力为()。

  A.临产初期宫腔内压力为3.3~4.0kPa(25~30mmHg)

  B.于第一产程可增至5.3~8.0kPa(40~60mmHg)

  C.于第二产程期可达13.3~20.0kPa(100~150mmHg)

  D.于宫缩间隙期仅为0.8~1.6kPa(6~12mmHg)

  E.以上均正确

  [答案]E

 

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