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2019妇产科主治医师《相关专业知识》冲刺试题(2)

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第 3 页:参考答案

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  —、以下每_道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

  1.关于脐动脉血流A/B比值,哪项是错误的

  A.A/B比值反映胎盘阻力,作为测量胎儿缺血缺氧的指标

  B.A/B比值正常情况下随孕期增加,变化不大

  C.A/B比值升高常见于FGR,妊高征,双胎妊娠等

  D.A/B比值正常,如FGR,可能存在胎儿畸形

  E.36周以后A/B比值<3为正常

  2.具备下列哪几种情况,可以试产

  A.头位,骨盆人口轻度狭窄

  B.头位,中骨盆狭窄

  C.头位,骨盆出口狭窄

  D.臀位,骨盆人口轻度狭窄

  E.臀位,骨盆出口轻度狭窄

  3.软产道异常分娩时,以下处理哪项是正确的

  A.会阴严重水肿者,应行剖宫产

  B.阴道纵隔影响儿头下降时,应剖宫产

  C.卵巢囊肿阻塞产道,行后穹窿穿刺囊肿

  D.宫颈瘢痕,宫缩强,宫口开张缓慢,应行剖宫产

  E.子宫体部浆膜下小肌瘤,应行剖宫产

  4.枕后位分娩,位置最低的是胎头的哪部分

  A.前囟

  B.后囟

  C.额部

  D.颏部

  E.顶部

  5.下列哪项不是臀助产术的内容

  A.当胎臀自然娩出至胳部后,胎肩及后出胎头由接生者协助娩出

  B.有滑脱法和旋转肢体法两种上肢助产法

  C.将胎背转至前方,使胎头矢状缝与骨盆出口前后径一致

  D.采用骑跨法双手协助胎头娩出

  E.胎儿全部由接生者牵拉娩出

  6.引起产褥感染的病原体,不常见的有

  A.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)

  B.金黄色葡萄球菌

  C.衣原体

  D.支原体

  E.大肠杆菌

  7.产后出血的原因中哪种情况常需行子宫切除以止血

  A.宫缩乏力

  B.凝血功能障碍

  C.胎盘嵌顿

  D.胎盘粘连

  E.胎盘植入

  8.有关梅毒对胎儿的影响哪项是错误的

  A.通过胎盘感染可引起死胎、早产和FGR

  B.只有妊娠14周胎盘形成后才感染胎盘

  C.妊娠16〜20周后,可发生死胎、死产

  D.妊娠合并早期感染后胎儿的感染率几乎是80%

  E.晚期潜伏期梅毒仍有10%的机会传给胎儿

  9.有关妊娠期尖锐湿疣,下列哪项不正确

  A.妊娠期患者较非妊娠期时增多

  B.—般产后难以自行恢复

  C.分娩时疣体过大可使产道梗阻大出血

  D.分娩时疣体损伤可发生大出血

  E.妊娠期尖锐湿疣常生长快,且数量多

  10.对妊娠合并阑尾炎的治疗哪项正确

  A.为避免流产,应尽量保守治疗

  B.为防止炎症扩散应尽快手术治疗

  C.对高度可疑患者应密切观察

  D.应以抗感染治疗为主

  E.妊娠晚期应尽量保守治疗至足月

  11.妊娠合并肝炎的产科处理原则,下述哪项不当

  A.妊娠小于12周,行人工流产

  B.妊娠大于12周,治疗无效考虑终止妊娠

  C.重症肝炎临产积极治疗,均阴道分娩

  D.分娩时积极做好输血准备

  E.产时常规使用对肝脏无损害的抗生素

  12.关于妊娠期心血管系统的变化,正确的是

  A.心排血量增加,妊娠32〜34周达高峰B.侧卧位时心排血量减少

  C.心率加快,平均较非孕妇增加30次/分以上

  D.胎儿娩出后心排血量立即减少

  E.孕期收缩压明显升高

  13_关于早期妊娠的描述,哪项不正确

  A.早孕期孕妇血中HCG快速增长

  B.妊娠12周后血中HCG达高峰

  C.基础体温测量高温相持续18天以上,早孕可能性较大

  D.妊娠6周后B超可显示出胎芽

  E.早孕反应通常在妊娠12周后消失

  14.输卵管妊娠流产与黄体破裂的主要鉴别要点是

  A.有无停经史

  B.后穹窿穿刺

  C.B型超声检查

  D.血p-HCG检测

  E.有无阴道流血

  15.以下哪项不是异位妊娠自体输血的条件

  A.妊周<12周

  B.胎膜未破

  C.出血时间<24小时

  D.镜下红细胞破坏率<40%

  E.血液未被污染

  16.异位妊娠时,以下哪项不适合化疗

  A.输卵管壶腹部妊娠尚未破裂

  B.输卵管妊娠破裂型

  C.子宫旁包块<4_cm

  D.血HCG<2000U/L

  E.无明显内出血者

  17.羊水过少可能与以下哪种因素无关

  A.先天肾缺如

  B.胎儿宫内发育受限

  C.母亲服用吲哚美辛(消炎痛)

  D.母亲服用硫酸沙丁胺醇(硫酸舒喘灵)保胎治疗

  E.妊高征

  18.诊断前置胎盘最可靠和安全的方法是

  A.阴道内诊

  B.X线腹部平片

  C.超声检查

  D.凝血功能检查

  E.双下腹可以闻及胎盘杂音

  19.下列哪项不是胎盘早剥发生的原因

  A.外伤

  B.孕妇合并慢性高血压

  C.不协调的宫缩过强

  D.双胎第一胎娩出过快

  E.孕晚期或临产后长时间仰卧位

  20.重度妊高征患者人院时,以下哪项检查是不适宜的

  A.24小时尿蛋白定量

  B.心肝肾功能检查

  C.常规超声心动检查

  D.心电图检查

  E.凝血功能检查

  21.关于围生期心肌病,哪项是正确的A..病因明确

  B.只发生于妊娠期

  C.恢复后再次妊娠一般不复发

  D.临床表现与扩张型心肌病相似

  E.患围生期心肌病者.不影响以后妊娠

  22.妊娠合并肝炎对母儿的影响,哪项不正确

  A.易发生早产

  B.母亲HBsAg阳性,新生儿全为阳性

  C.发生于妊娠早期时可加重妊娠反应

  D.孕晚期患急性乙型肝炎者,约70%婴儿发生感染

  E.孕早期患病毒性肝炎的胎儿畸形发生率约增高2倍

  23.糖尿病对胎儿、婴儿的影响,下述哪项是正确的

  A.胎儿胰岛素分泌减少

  B.新生儿发生抽搐时应首先想到颅内出血

  C.不会生出低体重儿

  D.新生儿抵抗力弱,无论体重大小均须按早产儿处理

  E.不鼓励母乳喂养

  24.关于HELLP综合征,下列哪项是正确的

  A.孕期贫血、血小板减少时,应考虑此病

  B.多在产前发生,产后发生伴有肾功能衰竭和肺水肿者,则危险更大

  C.仅在妊高征中特发此病

  D.—旦诊断,应立即剖宫产

  E.剖宫产多选用硬膜外麻醉

  25.关于妊娠合并肺结核,以下哪项是错误的

  A.近年研究显示,妊娠与分娩对肺结核多无不利影响

  B.活动性肺结核患者妊娠胎儿结局多不良C.孕期对结核菌素试验阴转阳者,不建议做胸片检查

  D.活动性结核是母乳喂养的禁忌证

  E.服用异烟肼治疗的孕妇,新生儿需要补充维生素B6

  26.下列哪种HPV属于高危型HPV

  A.HPV-6

  B.HPV-16

  C.HPV-30

  D.HPV-39

  E.HPV-42

  27.关于宫颈癌发生的危险因素下列哪种不正确

  A.长期卨危型HPV感染

  B.多个性伴侣

  C.宫颈糜烂

  D.早年开始性生活

  E.与高危男性性生活史

  28.有关宫腔镜检查以下哪项不正确

  A.宫腔镜检查已成为现代诊断宫内病变的方法之一

  B.对绝经后的子宫内膜癌宫腔镜检查更有优势

  C.子宫内膜癌宫腔镜下所见有乳头状、结节状、息肉状隆起3种

  D.宫腔镜可判断宫颈管内有无癌浸润

  E.宫腔镜可测知子宫内膜癌肌层浸润深度

  29.关于卵巢交界性肿瘤的病理描述正确的是

  A.肿瘤囊内壁多无乳头

  B.上皮复层不超过3层C核分裂象>10个/HP

  D.多有深层间质浸润

  E.细胞异型明显

  30.下列哪种药物属于细胞周期特异性的化疗药

  A长春新碱

  B.美法仑(马法兰)

  C.塞替派

  D.环磷酰胺

  E.苯丙酸氮芥

  31.妇女卵巢癌筛查相对可靠的手段为

  A.腹部B超

  B阴道彩色多普勒超声检测P53

  D.检测P21

  E.检测CEA

  32.关于输卵管癌.下列哪项描述是正确的

  A.占原发妇科恶性肿瘤的10%

  B.双侧发生率达50%

  C.镜下可见乳头

  D.低度恶性,5年存活率高

  E.宫颈细胞学涂片常有异常

  33.滋养细胞肿瘤发生耐药和复发的因素,与下列哪项无关

  A.化疗不规范

  B.葡萄胎术后未及时化疗

  C.全身广泛转移的患者D.化疗剂量不合适

  E.巩固化疗不充分

  34.葡萄胎患者吸宫术后的随访不包括下列哪项

  A.每周测定血P-HCG水平,4〜6周转阴后,1次/2个月至1年

  B.至少避孕1年

  C.每2周1次妇科盆检直至子宫恢复正常,之后每3个月1次持续1年

  D.>35岁者预防化疗6个月

  E.若血(3-HCG升高应复查胸片

  35.有关髂内动脉介入化疗技术在恶性滋养细胞肿瘤治疗中的应用下列哪项不正确

  A.控制肿瘤破裂出血

  B.阻断肿瘤血供,导致肿瘤坏死

  C.栓塞剂含有抗癌物质起缓释药物的作用

  D.对有较大盆腔动静脉瘘的患者行栓塞,不可能导致肺栓塞

  E.对绒癌耐药患者可采用超选择性动脉插管持续灌注合并全身静脉用药

  36.有关避孕套的应用,不正确的说法是

  A.预防精液过敏

  B.避孕失败与使用方法不良有关减少盆腔炎和宫颈肿瘤发生的危险

  C.预防STDs

  E.降低男性体内抗精子抗体滴度

  37.有关紧急避孕的叙述,下列哪项正确

  A.可预防异位妊娠

  B.能推迟排卵,故服药后不采取避孕措施可导致妊娠发生

  C.也称事后避孕

  D.流产药可用于紧急避孕,实现催经流产

  E.紧急避孕失败与月经周期有关

  38.关于生乳素,哪项正确

  A.来自垂体

  B.来自羊水

  C.来自合体滋养细胞

  D.来自子宫内膜

  E.来自细胞滋养细胞

  39.宫颈管上缘以哪一部位为标志

  A.宫颈内口

  B.宫颈外口

  C.宫颈阴道部

  D.宫颈鳞柱交界

  E..阴道穹窿水平

  40.以下哪些肌肉属于盆底内层

  A.球海绵体肌

  B肛门外括约肌

  C.尿道括约肌

  D.会阴深横肌

  E.肛提肌

  41.左侧盆腔静脉曲张较常见的原因是

  A.左侧卵巢静脉汇入下腔静脉

  B盆腔静脉与动脉伴行,在相应器官周围形成静脉丛

  C.右侧卵巢静脉汇人下腔静脉

  D.左卵巢静脉汇人左肾静脉

  E-左侧盆腔有乙状结肠

  42青春期开始的重要标志是

  A.下丘脑和垂体促性腺激素分泌量增加

  B.第二性征发育

  C.月经来潮

  D.雌激素水平的上升

  E.身高体重明显增加

  43.下列说法哪项是正确的

  A.生育期大约有500个卵母细胞发育成熟

  B.导致排卵的内分泌调节为排卵前血LH/FSH峰的出现

  C.雌激素对垂体、下丘脑有正及负反馈作用

  D.排卵发生于月经周期的第14天

  E.卵泡期长短是固定的

  44.关于前列腺素(PG)下列说法哪项是错误的

  A.PG有诱发下丘脑-垂体功能的作用

  B.PG可促使卵泡发育、卵巢激素分泌、诱发排卵

  C.PG使妊娠子宫收缩

  D.原发性痛经患者血中PGF2a含量低于正常妇女

  E.PG促进黄体溶解,增强宫缩

  45.关于雄激素下列说法哪项是正确的

  A.女性体内睾酮主要来源于卵巢,其次是肾上腺皮质

  B睾酮不仍是合成雌激素的前体.而且是维持女性正常生殖功能的重要激素

  C.睾酮和雌激素对机体有协同作用

  D.睾酮在性成熟前后均能促进长骨基质生长

  E.睾酮增高对女性生理有利

  46.关于PCOS,以下哪项正确

  A.以常染色体隐件和X连锁隐性等遗传

  B.与宫内因素无关;主要与青春期营养因素有关

  C.胰岛素抵抗是青春期雄激素增多的表现

  D.体内雄激素过高主耍来源于肾上腺

  E.血清T在外周脂肪组织芳香化为雌酮增高

  47.关于子宫出血的机制,下述哪项正确

  A.孕酮的撤退抑制血管内皮素(ET)的合成

  B.孕激素抑制子宫内膜的酸性黏蛋白多糖(AMPS)的生成和聚合

  C.月经前血E、P水平下降,从而合成PGF2α下降

  D.月经来潮前3〜5天,子宫内膜螺旋动脉痉挛性收缩

  E.月经来潮前4〜24小时,螺旋动脉血流淤滞

  48.关于有排卵型功血中黄体功能不全的特点,哪项错误

  A.孕激素水平较低,子宫内膜分泌反应不足

  B.与卵泡期FSH分泌缺乏有关

  C.与月经初潮、产后或绝经前等生理性因素无关

  D.基础体温呈双相型,上升后持续时间较短

  E.月经周期规律,可伴有不孕或流产

  49.关于妇女保健,不包括以下哪项内容

  A.是一门综合学科,对自青春期后的妇女进行系统的科学管理和健康保护

  B以保健为中心,保健与临床相结合,面向群体

  C.控制孕产妇母体和胎儿、围产儿常见病的发生

  D.提供和指导安全有效的避孕措施

  E.定期开展妇女病的普查普治

  50.关于HRT,以下哪项正确

  A.是指给予绝经后妇女补充外源性激素,以改善症状、预防远期疾病

  B.适应证有围绝经期症状、骨质疏松、泌陕生殖道萎缩症状

  C.通常主张用药时间3〜5年较为安全

  D.禁忌证包括脑膜瘤、子宫内膜非典型增生等

  E.SERMs&择性作用于骨骼和心血管系统,改善症状好,不良反应少

  51.关于更年期功血,以下哪项不正确

  A.垂体对雌激素的正反馈变弱

  B.卵巢内卵泡逐渐耗尽

  C.卵泡对FSH的反应性低下

  D.FSH往往比LH更高

  E.月经周期中通常无LH高峰形成

  52.诊断子宫内膜结核最可靠的依据是

  A.结核菌素试验呈阳性

  B.结核菌培养

  C.腹腔镜检查

  D.子宫内膜病理检查

  E.盆腔X线平片检查

  53.关于外生殖器的发育,下列哪项正确

  A.胚胎初期的泄殖腔分化为后方的直肠和前方的尿生殖结节

  B.外生殖器的始基性别分化依赖于睾酮和雌二醇的作用

  C.外阴局部雄激素靶器官组织中有5-α还原酶,睾酮经5-α还原酶的作用,衍化为二氢睾酮,并与外阴始基细胞中相应的受体结合,使外阴向雄性分化

  D.睾丸分泌睾酮,外生殖期向男性分化

  E.尿生殖窦两侧会合成为阴蒂

  54.下列哪项不是副中肾管发育异常

  A.阴道闭锁

  B.输卵管发育不全

  C处女膜闭锁

  D.先天无子宫

  E.双子宫

  55.子宫脱垂最主要的原因是

  A.分娩损伤和产褥早期体力劳动

  B长期慢件咳嗽

  C.长期便秘

  D.盆底组织先天发育不良

  E.盆底组织退行性变

  56.外阴鳞状上皮细胞增生的治疗主要是

  A.抗生素治疗

  B.局部皮质激素治疗

  C.局部丙酸睾酮治疗

  D.手术治疗

  E.局部雌激素治疗

  57.下列哪一项不属于外阴癌发生的高危因素

  A.HPV

  B.梅毒

  C.CMV

  D.HSVII

  E.外阴尖锐湿疣

  58.下列哪项不是正常白带的来源

  A.阴道黏膜渗出物

  B子宫内膜分泌物

  C.宮颈腺体分泌物

  D.阴道腺体分泌物

  E.宫颈及阴道脱落细胞

  59.关于生殖道衣原体感染下列哪项错误

  A.可以引起急性宫颈炎

  B.是异位妊娠和不育的原因之一

  C.可以引起胎膜早破和早产

  D.可以引起新生儿结膜炎和肺炎E.孕妇衣原体感染常发生宫内感染

  60.子宫内膜异位症好发部位最常见的是

  A.输卵管

  B.卵巢

  C.子宫直肠凹

  D.子宫骶骨軔带

  E.子宫浆膜

  61.女性患者,46岁,已婚。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫大小正常,双附件软,宫颈细胞学宫颈鳞状检查LISL,行阴道镜检查并活检提示慢性宫颈炎,再次复查宫颈细胞学检查仍提示为LISL,其进一步处理应选择

  A.定期随访宫颈刮片细胞学检查

  B.宫颈激光治疗

  C.宫颈锥切术

  D.子宫全切术

  E.分段诊断性刮宫术

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