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2016年卫生资格《初级中药师》预习资料(9)

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  十九畏

  十九畏,中药间配伍禁忌的一种说法。当一种药物受到另一种药物的抑制,而出现毒性或功效降低,甚至完全丧失,称为相畏。

  据文献记载有十九种药物相畏:硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金、牙硝畏三棱,川乌、草乌畏犀角,人参畏五灵脂,肉桂畏赤石脂。

  《珍珠囊补遗药性赋》:“十九畏歌:硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺,大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。”此为古人经验,其实质尚待进一步研究。

  竹叶石膏汤

  【组成】竹叶(6克)、石膏(50克)、半夏(9克)、麦门冬(20克)、人参(6克)、粳米(10克)、甘草(6克)

  【方论】方中竹叶、石膏清热除烦为君;人参、麦冬益气养阴为臣;半夏降逆止呕为佐;甘草、粳米调养胃气为使。诸药合用,使热祛烦除,气复津生,胃气调和,诸证自愈。

  【功用】清热生津,益气和胃。

  【主治】伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证。身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,或虚烦不寐,舌红苔少,脉虚数。(本方常用于流脑后期、夏季热、中暑等属余热未清,气津两伤者。糖尿病的干渴多饮属胃热阴伤者,亦可应用。)

  【用法】上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,内粳米,煮米熟,汤成去米,温服一升,日三服。

  至宝丹

  【别名】小牛黄丸

  【组成】犀牛黄3分(另研),天麻3钱,麝香1分(去毛净,另研),桔梗3钱,僵蚕3钱,橘红3钱,全蝎1钱(洗淡,酒炒),生半夏2钱,蝉衣2钱,广郁金2钱,茯神3钱,苏薄荷4钱,远志3钱(去心),枳壳5钱,甘草1钱。

  【来源】《集验良方,续补》引程琢斋方。

  【主治】小儿一切风寒发热,痰滞停食及急惊风。

  【方法】上药晒研,各为细末,称准分两,和匀,共研极细,另加钩藤钩1两煎汁,再加黑沙糖5钱煎水,滤净,捣为丸,如芡实大,一料约150丸,漂净朱砂为衣,外滚赤金箔30张。

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