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卫生资格考试
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  人参

  主要成分:人参皂苷。

  人参具有大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津,安神等功效。

  【药理作用】

  1.与主治相关的药理作用

  (1)对中枢神经功能的影响:调节神经功能、益智、抗惊厥。

  对中枢神经功能调节作用(兴奋与抑制):

  特点:

  以兴奋作用更为明显。

  使紧张造成紊乱的神经活动恢复正常,提高脑力工作效率。

  与其成分和用量有关:

  人参皂苷Rg类有兴奋作用,Rb类有抑制作用。

  小剂量主要为兴奋,大剂量则为抑制。

  益智作用:人参增强学习记忆能力,主要有效成分为人参皂苷Rb1和Rg1。

  机制:

  ①促进脑内RNA和蛋白质的合成;

  ②促进脑内神经递质Ach的合成和释放,提高脑内DA和NA的含量;

  ③促进脑神经细胞发育,增加脑重量、大脑皮层厚度,增加海马CA3区锥体细胞上层的突触数目,提高海马区神经元功能;

  ④保护神经细胞,降低体外培养神经细胞的死亡率,延长其存活时间;

  ⑤增加脑的供血、供氧,改善能量代谢。

  抗惊厥作用。

  (2)增强机体免疫功能

  ①提高机体非特异性免疫功能:人参皂苷增强网状内皮系统的吞噬廓清能力,促进NK细胞活性,诱生γ-IFN和IL-2,增强机体对病毒的抵抗力。

  ②人参对体液免疫和细胞免疫也有促进作用:提高IgG、IgA、IgM的水平,人参皂苷Rd和Re促进淋巴细胞转化。

  有效成分:人参皂苷、人参多糖。

  (3)增强造血功能

  ①人参→促进骨髓造血功能。对骨髓细胞的DNA、RNA、蛋白质合成有促进作用,使红细胞数、白细胞数、血红蛋白含量增加。

  ②人参皂苷→对小鼠骨髓多能干细胞具有显著的促进作用。促进红系血细胞的分化,促进红系、粒系、巨核系混合集落形成。

  (4)对内分泌系统的影响

  ①增强肾上腺皮质功能:

  兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴→促进肾上腺皮质激素分泌。

  机制:促进垂体前叶分泌ACTH。

  人参→对应激状态的肾上腺→保护肾上腺皮质功能免于衰竭。

  ②增强性腺功能:

  人参、人参皂苷→兴奋垂体→分泌促性腺激素→性器官重量增加,激素分泌增多,精子数增多,活动力增加。

  ③增强甲状腺功能。

  ④人参总皂苷→刺激胰腺释放胰岛素。

  (5)对物质代谢的影响

  ①促进核酸和蛋白质合成:

  人参中的蛋白质合成促进因子、人参皂苷→促进DNA、RNA、蛋白质的生物合成。

  人参皂苷Rb1、Rd促进RNA合成的作用最强。

  ②降血脂:

  人参具有较强的降血脂、抗动脉粥样硬化作用、有改善轻度脂肪肝的作用。

  机制:激活脂蛋白酯酶、脂质代谢酶,促进脂质代谢。

  主要成分:人参多糖、人参皂苷Rb2。

  ③降血糖:人参皂苷、人参多糖。另外,人参对糖代谢有双向调节作用。

  (6)抗应激

  ①表现:抗疲劳、耐缺氧、抗寒冷、抗高温、对抗噪声刺激、光刺激、X线,保护内毒素所致急性感染性中毒反应。

  ②适应原样作用:人参能维持机体内环境的稳定性,增强机体对物理、化学和生物学等多种有害刺激的非特异性抵抗能力。

  (7)对心血管系统的影响

  ①强心:加强心脏的收缩力、增加心排出量,减慢心率,增加冠脉流量,增强心脏功能。

  机制:

  促进儿茶酚胺的释放;

  抑制心肌细胞膜Na+,K+-ATP酶活性有关,使细胞内Na+增加,促进Na+-Ca2+交换,使Ca2+内流增加,作用与强心苷相似。

  人参强心活性成分:人参皂苷,人参三醇型皂苷人参二醇型皂苷。

  ②扩张血管、调节血压:

  扩张冠状动脉、脑血管、椎动脉、肺动脉,可改善器官血液循环。

  主要有效成分:人参皂苷Re、Rg1、Rb1、Rc。

  ③人参对血压有双向调节作用:

  与剂量、机体机能状态有关:

  小剂量可使麻醉动物的血压升高,大剂量使血压下降。

  人参既可使高血压病人血压降低,又可使低血压或休克病人血压回升。

  ④抗休克。

  ⑤抗心肌缺血。

  (8)延缓衰老:

  多种途径:

  ①人参皂苷抑制脑中单胺氧化酶B活性。

  ②人参提高超氧化物歧化酶、过氧化氢酶的活性,清除体内的自由基,保护生物膜免受自由基的损害,以人参皂苷Rb1和Rg1的作用最好。

  ③人参皂苷Rg1对神经细胞衰老,伴随着细胞膜流动性增高有抑制作用。

  ④调节炎性细胞因子,人参皂苷Rg1增强T细胞增殖能力。

  (9)抗肿瘤

  ①人参抗肿瘤作用的主要有效成分:人参皂苷。

  ②人参皂苷Rg3→抑制肿瘤新生血管的形成,抑制肿瘤复发、扩散和转移。

  2.其他药理作用

  保肝、抗溃疡、抗炎。

  小结

  安神→调节中枢神经功能、益智、抗惊厥;

  益气固脱→强心、扩张血管、调节血压、抗休克、抗心肌缺血等作用。

  大补元气、补脾益肺→增强机体免疫功能、促进造血功能、改善物质代谢、增强内分泌功能、抗应激等作用;

  【现代应用】

  1.休克

  2.冠心病

  3.慢性阻塞性肺病

  4.高脂血症

  5.肿瘤

  6.白细胞减少症

  7.延缓衰老

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