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2022年内科主治医师考试复习备考知识点(9)

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  发绀的分类及发绀的伴随症状

  发绀的分类

  1.血液中还原血红蛋白增加(真性发绀) 中心性发绀,周围性发绀,混合性发绀。

  2.血液中存在异常血红蛋白衍生物 高铁血红蛋白血症,硫化血红蛋白血症。

  区别周围性发绀与中心性发绀


部位 皮肤温度
中心性发绀 四肢、颜面及躯干 温的
周围性发绀 肢体末端和下垂部位 冷的

  中心性发绀:心肺疾病引起的呼吸衰竭等导致SaO2降低。

  肺性发绀、心性混合性发绀(异常通道分流)。

  周围性发绀:瘀血性周围性发绀、缺血性周围性发绀。

  发绀的伴随症状

  1.伴呼吸困难 常见心肺功能严重受损的疾病。

  2.伴杵状指 常见先天性发绀型心脏病、肺源性心脏病,肺动静脉瘘和特发性肺纤维化。

  3.伴意识障碍 常见中毒、休克等。

 

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