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　　脂肪肝发病机制

　　1.脂肪代谢异常：

　　①游离脂肪酸进入肝脏增多;

　　②肝合成游离脂肪酸或由碳水化合物合成甘油三酯增加;③脂肪酸在肝线粒体氧化减少;④极低密度脂蛋白合成分泌减少，甘油三酯转运障碍。

　　2.激素影响：雌激素、皮质醇、生长激素、胰高糖素、胰岛素、胰岛素样生长因子等。

　　3.遗传因素

　　4.氧应激及脂质过氧化损伤

　　5.免疫反应

　　6.肝筛改变

　　7.缺氧和肝微循环障碍

　　脂肪肝病理特点

　　1.脂肪肝的类型：大泡型、小泡型、混合型、灶性型、脂肪性肉芽肿;

　　2.肝腺泡区的部位：小叶中央静脉周围Ⅲ带、汇管区周围Ⅰ带;

　　3.脂肪肝的程度：轻度、中度、重度;

　　4.脂肪肝分期：Ⅰ～Ⅲ 期。

　　脂肪肝的临床表现

　　1.不同病因导致脂肪肝不同的临床表现;

　　2.轻型脂肪肝没有任何症状，少数可有异常症状和体征;重症病人可出现肝硬化表现;

　　3.脂肪肝的临床表现与肝脏脂肪浸润程度成正比。

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