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脑梗塞致病因素

　　1、血管病变：

　　血管壁病变动脉粥样硬化(约70%的脑血管病患者有之)、动脉炎(风湿、结核等)、先天性异常(动脉瘤、血管畸形等)、外伤、中毒、肿瘤等;

　　2、血液病变：

　　①血液粘稠度增高。如高血脂症、高血糖症、高蛋白血症、脱水、红细胞增多症、白血病、血小板增多症等;

　　②凝血机制异常。如血小板减少性紫癜、血友病、应用抗凝剂、弥漫性血管内凝血等。此外，妊娠、产后、手术后及服用避孕药等可造成易凝状态;

　　3、血流动力学改变

　　如高血压病(约占非栓塞性脑血管病的55%—75%)、低血压、心脏功能障碍(心力衰竭、冠心病、心房纤颤、传导阻滞)等;

　　4、其他

　　①血管外因素的影响，主要是大血管邻近的病变(如颈椎病、肿瘤等)压迫，影响供血不全;

　　②颅外形成的各种栓子等。

结肠癌分期

　　结肠癌： 病理与分型：根据肿瘤的大体形态可分为：肿块型、浸润型、溃疡行型。组织学分类：腺癌、黏液癌、未分化癌。

　　分期： 按Dukes分期 ，可分为：A期：癌仅限于肠壁内，可分为三个亚期。

　　A1期：癌局限于黏膜层`黏膜肌层及黏膜下层;

　　A2期：癌累及肠壁深肌层;

　　A3期：癌累及肠壁浅肌层。

　　B期：癌穿透肠壁但无淋巴结转移。

　　C期：有淋巴结转移，又分为两个亚期。C1期：淋巴结转移限于结肠壁及结肠旁淋巴结;C2期：淋巴结转移至系膜和系膜跟部。

　　D期：有远处转移或腹腔转移，以及广泛侵及临近脏器。

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