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　　急性混合细胞白血病

　　要点11：

　　依白血病细胞来源及表达不同分三种类型：

　　1.双表型(biphenotype)

　　在混合细胞白血病中，确定有大于或等于10%的恶变细胞，既有淋巴细胞系特性，又有髄细胞系特性。

　　2.双系型(bilineage)

　　也可命名为双克隆型(biclonal)，同时有两种或多种分别表达髓系或不同淋巴系标记的白血病细胞。

　　3.系列转换型

　　指白血病细胞由一个系列向另一系列转化，且多在6个月以上病程时发生。

　　要点12：

　　检验包括细胞形态学(Auer小体)、细胞化学(包括免疫细胞化学及超微结构)、单克隆抗体、E玫瑰花结、SmIg、CIg、遗传及分子生物学。依据以上多方面检测，进行综合判断，才能诊断本病。大多数患者有t(4;11)染色体易位，Ph染色体多见，具有Ph染色体的成人混合细胞白血病预后差。

　　要点13：急性混合细胞白血病的积分系统

　　注：积分必须>2.5分才能诊断

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