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2017年卫生资格《检验技士》知识点精讲(26)

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  骨髓增生程度4个等级

  1.骨髓增生程度根据成熟红细胞与有核细胞之比,可将骨髓增生程度分为5个等级:增生极度活跃、增生明显活跃、增生活跃、增生减低、增生极度减低。正常骨髓象为增生活跃。

  2.有核细胞分类涂片体尾交界处或分布均匀处油镜分类计数200~500个有核细胞,计算粒红细胞比例及各种细胞相对比例,成人粒红细胞比例为1.5~5∶1.如比值在正常范围内也不能排除骨髓病变。

  3.巨核细胞计数计数1.4cm×3cm涂片巨核细胞并分类,通常全片巨核细胞为7~35个。分类:原始型0~0.02,幼稚型0~0.10,颗粒型0.10~0.30,产板型0.50~0.80,裸核型0~0.30.

  4.正常骨髓涂片中各个系统的血液细胞按一定的比例组合在一起,细胞形态均无明显异常,巨核细胞和成簇血小板均可见到,并能见到少量非造血性细胞,成熟红细胞大小均匀,染色正常,无其他异常细胞和血液寄生虫。

  血象检查的内容

  白细胞数目、中性粒细胞数目和比例、淋巴细胞数目和比例、嗜酸细胞数目和比例、嗜碱细胞数目和比例、单核细胞数目和比例、红细胞数目、血红蛋白、红细胞容积、平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度、网织红细胞数目和比例、血小板数目。

  胎盘造血干细胞的用途

  胎盘组织中造血干细胞的含量是脐带血中造血干细胞含量的8-10倍,可供小孩自用几次,甚至可提供给多个成人患者的治疗。胎盘造血干细胞移植能有效解决了骨髓或动员后外周血来源不足,脐带血中造血干细胞数量不够成人使用等技术难题,将有望取代骨髓、动员后外周血和脐带血用于异基因或同基因(小孩本人的)造血干细胞移植。

  胎盘造血干细胞移植可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病,包括血液系统恶性肿瘤(如白血病、多发性骨髓瘤、骨髓异常增生综合症、淋巴瘤等)、血红蛋白病、骨髓造血功能衰竭(如再生障碍性贫血)、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患等多种疾病。

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