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　　肝硬化饮食护理

　　饮食对肝病的恢复有着重要的意义，不当的饮食如雪上加霜会加重病情，影响疾病的预后;而合理的饮食则有助于控制病情发展。所有肝病患者均应禁饮酒，因为95%以上的酒精在肝内分解、代谢，直接损坏肝脏，加重肝细胞的坏死。下面谈谈几种肝病的饮食护理。

　　肝硬化是不同原因引起的肝脏纤维结缔组织弥漫性增生伴有肝细胞结节状再生的慢性进行性疾病，患者的饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪、易消化食物为主。食物应新鲜可口，柔软易消化，无刺激性，并少量多餐。蛋白质以1.0～1.5g/(kg.d)为宜，最好是含有各种氨基酸的牛奶、蛋类、肉鱼类等高价动物蛋白为佳;当发生肝昏迷或血氨增高时，应减少蛋白质摄入。热量每日约3000kcal，以高糖饮食为基础，占总热量的60%～70%，即每日供糖300～500g，主要靠谷物来补充;但如有腹胀、消化不良或胰腺功能减退时，应适当控制糖分。谷物、豆类、新鲜蔬菜、水果、肉、蛋、乳类含有丰富的B族维生素以及维生素C、D、E、A、K等。水限制在1000ml/d左右，钠限制在2g/d;腹水患者以低盐、高蛋白为主，以控制腹水的生成;伴有门静脉高压者，禁用生硬、粗糙、冷烫及刺激性食物，以免发生消化道出血。

　　便秘病人护理

　　便秘是由于粪便在肠道内停滞过久，水分被过量吸收而致粪便干燥、坚硬和排便不畅。

　　(1)帮助病人养成良好的排便习惯，不随意使用泻剂或灌肠等方法。

　　(2)建立合理食谱，调整饮食习惯，在饮食中增加纤维量，适当摄取粗粮，新鲜水果和蔬菜，多饮水。

　　(3)适量的全身运动以增加肠蠕动，鼓励病人参加力所能及的体力活动。如散步、做体操、打太极拳等。若病情许可，可指导病人加强腹部及骨盆底肌肉运动。

　　(4)稳定病人情绪，消除其紧张因素。如排便时遮挡病人，适当通风，保证病人有足够的排便时间。危重病人，病情平稳时，护士可暂离去，以免留守床旁给病人带来窘迫感等。

　　(5)排便时取合适的体位和姿势有利于发挥重力作用，以增加腹内压力。如在床上用便盆时，可视情况将床头抬高成高斜坡卧位，有助于排便。厕所应装置扶手，便于扶撑。

　　(6)对于发生便秘者，可用针刺疗法，腹部作环行按摩，也可采用简易通便、灌肠或服泻药等方法。

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