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　　丹毒

　　1、病因 ①丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由β溶血性链球菌经体表小伤口或足癣病灶处侵入，好发于下肢和面部。

　　2、临床表现 ③起病急、进展快，先有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状，体温可高达39～40℃，继之局部出现片状红疹，颜色鲜红，中央较淡、边界清楚并略隆起。手指轻压发红区颜色变白，松手后红色很快恢复，当红肿向周围蔓延时，中央红色消退、脱屑，颜色转为棕黄;红肿区有时可发生水泡，局部有烧灼样痛，一般不化脓。常伴有周围淋巴结肿大、疼痛。感染加重可导致全身脓毒症。反复发作可使淋巴管受阻而发生橡皮肿。

　　3、治疗要点 ②休息，抬高患肢，全身应用足量抗生素至局部及全身症状消失后3～5天，以防复发。本病具有传染性，应予以接触隔离。

　　脓性指头炎

　　1、病因 ①脓性指头炎是指手指末节掌面的皮下组织化脓性感染，常发生于指尖或指末节皮肤受刺伤后，亦可由甲沟炎加重所致。主要的致病菌为金黄色葡萄球菌。

　　2、临床表现 ③初起，指尖有针刺样疼痛，以后指头肿胀、发红、疼痛剧烈，当指动脉受压，疼痛转为搏动样跳痛，患指下垂时加重。多伴有全身症状，如寒战、发热、全身不适、血白细胞计数增加等。若感染进一步加重，组织缺血坏死，神经末梢因受压和营养障碍而麻痹，指头疼痛反而减轻，皮色由红转白。如不及时治疗，常可引起指骨缺血性坏死，形成慢性骨髓炎，伤口经久不愈。

　　3、治疗要点 ②初期用热盐水浸泡，也可用药物外敷，患手和前臂平置，避免下垂而加重疼痛。一旦出现指头跳痛、明显肿胀、伴有全身症状，应及时切开减压引流，有死骨片应摘除。根据病情，酌情应用抗生素。

　　甲沟炎

　　1、病因 ①指甲的近侧(甲根)与皮肤紧密相连，皮肤沿指甲两侧向远端伸延形成甲沟，常因微小创伤而引起甲沟炎，致病菌主要为金黄色葡萄球菌。

　　2、临床表现 ③发病初期，指甲一侧皮肤组织红肿，并伴有轻微疼痛，有的可自行或经过治疗后消退;有的感染还可由一侧甲沟蔓延至甲根部的皮下及对侧甲沟。如不及时切开减压引流，脓肿向下蔓延可形成指甲下脓肿，或脓性指头炎。若处理不当可发展为慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。

　　3、治疗要点 ②早期局部热敷、理疗，外敷中西药，应用抗生素。已有脓肿者，可在甲沟处作纵形切开引流。甲下脓肿应拔甲，但勿损伤甲床，以免日后新生指甲发生畸形。

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