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2015年卫生资格《中级主管护师》精选复习资料(7)

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石膏固定一般护理

  1.凡新上石膏患者应进行临床交接班,倾听患者主诉,并观察肢端皮肤颜色、温度、肿胀、感觉及运动情况,遇有血液循环障碍,立即报告医师,并协助处理。

  2.石膏未干前搬运患者时,须用手掌托住石膏,忌用手指捏压,注意保护石膏,不要变形与折断。

  3.石膏包扎不宜过紧而产生压迫感。将患肢抬高,预防肿胀、出血,上肢可用枕垫垫起,使患肢高于心脏15厘米,抬高下肢可用枕垫或悬吊法。

肾脏损伤的术前指导

  1.应绝对卧床休息7—14天,以防活动后再次出血。

  2.血压脉搏应每小时监测一次,测量四次温。

  3.留尿进行比色,颜色变深,表示应有出血,需要手术治疗。

  4.皮肤准备:剃除手术区皮肤的毛发,清洁局部,以防术后伤口感染。

  5.入院24小时内禁食水。

肾脏损伤的术后指导

  1.肾修补后绝对卧床休息两周以上,肾切除术后卧床三天,以免过早活动引起继发出血。

  2.观察留置尿管、引流管固定情况及引流液性状时,如发现变红或有混浊说明有出血及感染的可能。及时报告医生。

  3.一侧肾切除时应计24小时尿量。

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