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2015年卫生资格《初级护士》精选复习笔记(19)

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静脉炎的基础护理

  静脉炎是指静脉血管发炎,根据病变部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。其病理变理化血管内膜增生,管腔变窄,血流缓慢。周围皮肤可呈现充血性红斑,有时伴有水肿。以后逐渐消退,充血被色素沉着代替,红斑转变成棕褐色。少数病人可引起反应,如发冷、发热、白细胞增高等,患者常常陈诉疼痛肿胀。

  静脉炎护理是基础护理学中的知识,静脉炎护理以避免感染,减少对血管壁的刺激为原则。

  1)严格执行无菌操作原则,以防感染;对血管壁有刺激性的药物,输液前应充分稀释,并减慢输液速度,防止药物溢出静脉外;静脉使用应有计划,经常更换输液部位,以保护静脉;使用静脉留置针时,应选择无刺激或刺激性小的导管,且留置时间不宜过长。

  2)立即停止局部输液,医学|教育网搜集整理抬高患肢并制动,可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行热湿敷。

  3)用中药如意金黄散外敷。

  4)超短波理疗。

  5)如同时合并感染,可遵医嘱给予抗生素治疗。

尿毒症基础护理措施

  1.卧床休息,出现烦躁不安、抽搐时防止舌咬伤,加用床挡。

  2.给予高热量、高维生素,优质低蛋白饮食,高血压病人应限钠盐的摄入,透析治疗病人应予以优质高蛋白饮食。

  3.呼吸有氨味者,应加强口腔护理。

  4.皮肤搔痒,可用热水擦浴,切忌用手搔伤皮肤。

  5.病人思想负担重,使病人失去安全感和信心,护士应对病人加强解释工作,增加战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理。

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