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2015年卫生资格《初级护士》复习必备知识点(28)

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体位引流方法及禁忌

  1.定义:

  使病人处于特殊的体位,利用重力作用促使肺及支气管内的分泌物流入大支气管并排出体外的方法。

  2.方法:

  ①确定引流体位:

  选择体位的原则是病变的部位处于高处,引流支气管开口向下,便于分泌物顺体位引流而咳出。不同体位适用于不同部位分泌物的引流,如高半坐位可促使肺上叶分泌物的引流;由一侧卧位转为仰卧位再转为另一侧卧位,利于肺中叶的引流;头低脚高位利于肺下叶的引流。

  ②引流时间:

  通常在餐前引流,每次15~30分钟,每日2~4次,依具体病情而定。

  ③若有两个以上炎性部位时,一般先从痰液较多的部位开始,然后进行另一部位。

  ④为了加强引流效果,引流前给予超声雾化吸入,医学|教育网搜集整理引流的同时辅以叩击,嘱病人尽力咳痰。

  3.禁忌:

  心血管疾患者、极度衰弱、年老体弱、术后患者等禁用。

隔离的原则

  (一)一般消毒隔离:

  (1)凡进入隔离单位必须戴帽子、口罩、穿隔离衣,只能在规定的范围内活动。

  (2)穿隔离衣前,应备齐用物,周密计划,集中操作和护理,以免影响病人休息和减少穿脱隔离衣、洗刷手的次数。

  (3)严格遵守隔离制度。

  (4)严格执行探视和陪伴制度,向家属宣传、解释遵守隔离要求和制度的重要性。

  (5)满足患者的心理需要,尽量帮助其解除孤独、悲观、抑郁的情绪,配合治疗。

  (6)经医师开具医嘱后方可解除隔离。

  (二)终末消毒处理:

  终末消毒处理是指对转科、出院或死亡的患者及其所住的病室、用物、医疗器械等进行的消毒处理。

  (1)患者的终末处理:

  患者转科或出院前应洗澡、更衣,个人用物需经消毒后带出。死亡患者,尸体须用消毒液擦洗,并用无菌棉球塞住口、鼻、耳、肛门或瘘管等孔窍,伤口要更换敷料,最后用一次性尸单包裹尸体,送传染科太平间。

  (2)患者单位的终末处理:

  封闭病室门窗,打开床头桌、摊开被褥、竖起床垫,用消毒液熏蒸消毒;消毒后打开门窗,用消毒液擦洗家具;被服类消毒后再清洗。

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