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2022年妇产科主治医师考试复习备考知识点(14)

来源:网络 2021-6-22 17:23:26 卫生资格万题库
“2022年妇产科主治医师考试复习备考知识点(14)”供考生参考,更多关于妇产科主治医师考试备考资料,请访问考试吧卫生资格考试网。

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  各种阴道炎的鉴别诊断

  1.各种阴道炎的鉴别诊断


细菌性阴道病

外阴阴道假丝酵母菌

滴虫阴道炎

症状

一般无症状

极痒、烧灼感

轻度瘙痒

分泌物特点

白色、稀薄、腥臭

白色,豆腐渣样

脓性,泡沫状

阴道黏膜

正常

充血

散在出血点

阴道pH

>4.5

<4.5

>4.5

胺臭味试验

阳性

阴性

可为阳性

显微镜检查

线索细胞

芽孢、假菌丝

阴道毛滴虫

  2.女性生殖系统常考的白带特点

  (1)灰黄色或黄白色泡沫状稀薄白带——伴臭味及外阴瘙痒,为滴虫阴道炎的特征。

  (2)凝乳块或豆渣样白带——多伴明显外阴瘙痒或灼痛,为外阴阴道假丝酵母菌病的特征。

  (3)白色均质白带——伴有鱼腥味,为细菌性阴道病的特征。

  (4)透明黏性白带——性状与正常白带相似,但量显著增多。多见于慢性宫颈炎、盆腔炎性疾病、卵巢功能失调。也可见于宫颈高分化腺癌或阴道疾病等。

  (5)脓性白带——呈黄色或黄绿色,质黏稠,多伴有臭味,为细菌感染所致。可见于急性阴道炎、宫颈炎、宫颈癌或阴道癌并发感染、宫腔积脓、阴道内异物等。

  (6)血性白带——白带中混有血液,量多少不一,可由重度宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜癌、黏膜下子宫肌瘤、输卵管癌或宫内节育器所致。

  (7)水样白带——淡乳白色(又称泔水样)伴有恶臭、量多、呈持续性,多见于宫颈腺癌、晚期宫颈癌、阴道癌或黏膜下子宫肌瘤合并感染。间歇性排出浆液性、血性液体,应考虑输卵管癌的可能。

 

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