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2022年初级药士考试考点:抗心绞痛药重点药物

来源:网络 2022-4-25 16:17:27 卫生资格万题库
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  抗心绞痛药重点药物

  硝苯地平/硝苯吡啶/心痛定

  性质:遇光极不稳定,发生光催化的歧化反应,生成硝基苯吡啶衍生物和亚硝基苯吡啶衍生物(对人有害)。

  代谢:较低首过效应,口服吸收好,作用比硝酸甘油强20倍。体内代谢物均无活性,80%由肾脏排出。

  临床应用:预防和治疗冠心病、心绞痛,对顽固性、重度高血压也有疗效。

  尼群地平

  性质:遇光→硝基或亚硝基吡啶衍生物,发生歧化反应。

  结构特点:两个羧酸酯结构不同,4位碳原子具有手性,临床用外消旋体。

  作用特点:可降低总外周阻力,使血压↓,降压作用温和而持久。临床适应于治疗冠心病及高血压,也可用于治疗充血性心力衰竭。

  盐酸地尔硫䓬/硫氮䓬酮

  苯并硫氮杂䓬类

  结构特点:2个手性碳,4个光学异构体,以2S——顺式异构体活性最高,临床仅用此异构体。

  作用特点:高选择性的钙离子通道阻滞剂,具扩张血管作用,特别是对大冠状动脉和侧支循环均有较强的扩张作用。

  临床应用:治疗各型心绞痛,也有减缓心率的作用。长期服用对预防心血管意外病症的发生有效。

 

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