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2015年卫生资格《初级药士》考试复习笔记(26)

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异戊巴比妥使用说明

  【适应证】

  主要用于催眠、镇静、抗惊厥(小儿高热惊厥、破伤风惊厥、子痫、癫痫持续状态)和麻醉前给药。

  【应用原则】

  (1)作为抗癫痫药应用时,可能需10~30天才能达到最大效果,需按体重计算药量,如有可能应定期测定血药浓度,以达最佳疗效。

  (2)肝功能不全者,用量应从小量开始。

  (3)不宜长期用药,如连续使用达14天可出现快速耐药性,常用量不再显效。

  (4)长期用药可产生精神或躯体的药物依赖性,停药需逐渐减量,以免引起戒断症状。

  (5)用量过大或静脉注射过快易出现呼吸抑制及血压下降,成人静脉注射速度每分钟不超过100mg,小儿不超过60mg/m2.

  (6)不宜在表浅部位作肌肉或皮下注射,可引起疼痛,产生无菌性脓肿或坏死。

  【使用方法】

  成人用量:

  (1)口服:催眠,100~200mg,睡前顿服。极量,1次mg,1日mg.

  (2)肌肉注射(深部肌肉):催眠,1次~200mg.极量,1次mg,1日mg.

  (3)静脉注射:抗惊厥(常用于治疗癫痫持续状态),缓慢静脉注射300~500mg.极量,1次mg,1日mg.老年人需减量使用。

  儿童用量:

  (1)口服用量个体差异大,催眠时按需给药。

  (2)肌肉注射,催眠或抗惊厥,每次按体重3~5mg/kg,或按体表面积125mg/m2.

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