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　　单选题

　　1、为明确肝内占位病变的性质，下列检查项目最有意义的是

　　A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.甲胎蛋白D.癌胚抗原E.乳酸脱氢酶

　　2、壶腹周围癌者最早出现的临床表现是A.黄疸B.寒战、发热C.贫血消瘦D.消化道症状E.上腹痛及腰背痛

　　3、患者女，17岁。怀疑左股骨骨肉瘤，确诊根据A.临床表现B.X线片C.血管造影D.活组织检查E.血碱性磷酸酶的测定

　　4、患者，女性，52岁，身高155cm，体重75kg，诊断为2型糖尿病，“三多一少”症状不明显，空腹血糖9.8mmol/L。首选的口服降糖药物是A.格列齐特B.甲苯磺丁脲C.格列吡嗪D.二甲双胍E.格列本脲

　　5、生长发育遵循的规律正确的是A.自下而上B.由远到近C.由细到粗D.由简单到复杂E.由高级到低级

　　答案及解析：

　　1、【答案】C

　　【解析】甲胎蛋白(AFP)测定：对诊断肝细胞癌有相对专一性，阳性率约为70%，是目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法。

　　2、【答案】A【解析】肿瘤部位若靠近壶腹部周围，黄疸可较早出现。所以最早的表现是黄疸。

　　3、【答案】D【解析】骨肉瘤的确诊主要是靠病理活检，此为金标准。临床表现如局部疼痛、关节活动受限等，血碱性磷酸酶升高，X线中发现有成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏，或Codman三角表现，都可以支持骨肉瘤的诊断，但是不能作为确诊手段，故该题A、B、C、E应排除，选择D。

　　4、【答案】D【解析】二甲双胍最适合超重的2型糖尿病，与其他类降糖药物联合应用于较重或磺脲类继发失效的2型糖尿病，也可与胰岛素联合应用于1型糖尿病。

　　5、【答案】D【解析】生长发育一般规律由一定顺序性：一般生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。

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